廣州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院
生殖醫(yī)學中心
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如果是第一次自然流產，可能是偶發(fā)現象，第一次妊娠發(fā)生流產的幾率是5%-10%，但是如果第二次又出現流產，就稱之為復發(fā)性流產。此時患者應該去檢測流產原因，最主要的是檢測雙方染色體有沒有異常，排除遺傳因素導致的流產。
此外，還有免疫方面、子宮病變等問題，如子宮縱隔，或宮腔粘連等，應該到醫(yī)院做進一步檢查。
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"胚胎停止發(fā)育，終止妊娠并不是做人工流產手術，而是做清宮手術。如果等待自然流產，胚胎停止發(fā)育之后大約兩個星期才會出現陰道流血，才會出現流產的情況。這么長的時間，有可能造成凝血功能障礙的情況，所以一旦發(fā)現胚胎停止發(fā)育，盡快給予清宮手術。清宮手術可以選擇無痛清宮，也可以選擇普通的清宮手術，總之要盡快的給予終止妊娠，以免引起凝血功能障礙。在手術之前需要查血常規(guī)、凝血時間、心電圖、白帶常規(guī)，了解凝血時間是否正常、血小板是否正常，然后才能做手術。"
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2019/05/16收聽(56290)
"胚胎停育后早孕反應自然消失，化驗孕酮和血hcg出現數值下降，做盆腔超聲提示孕囊形態(tài)發(fā)生改變，或已經出現的胎芽及心管搏動消失。發(fā)生自然流產時絨毛與蛻膜剝離出現陰道流血，剝離的胚胎及血液刺激子宮出現子宮收縮的癥狀，表現為下腹部疼痛，在胚胎完全排除后子宮收縮血管發(fā)生閉合，陰道流血現象便會停止。應該把陰道排出物留存下來用水沖洗，判斷是否有白色的絨毛狀的物質排出。出現自然流產后，應該去醫(yī)院進行盆腔超聲檢查，以排除宮腔殘留的可能性。可以口服促宮縮的中成藥促進子宮復舊，及抗生素預防感染。如果在自然流產過程中出現陰道大量出血，則需要馬上到醫(yī)院行刮宮手術以止血。"
朱雪蓮│黑龍江省中醫(yī)醫(yī)院南崗分院
2019/12/30收聽(26648)
"胎兒停止發(fā)育屬于自然流產的范疇，胎停以后只有少數孕婦能自然順利流產，沒有任何人能準確的預測流產發(fā)生的時間，更沒有人能預測流產的過程是否順利，是完全流產還是不全流產，因此對于確診胎停育者來說，等待沒有什么意義，選擇及時清宮是上策。清宮后還可以將胚胎組織送檢，從而能了解這次胎停是否是胎兒的原因。如果消極等待，在等待過程中一旦發(fā)生不全流產，出血多時再做急診清宮術，會危害孕婦的健康，停止發(fā)育的胎兒留在體內，也會給孕婦心理帶來不良影響。若胎兒停止發(fā)育時間過久，還會影響孕婦的凝血功能。"
邢淑敏│中日友好醫(yī)院
2017/07/11收聽(83502)
"胎停是否會自然流產要看胎兒的大小，如果是8周前的胎兒，由于胎兒的絨毛與底蛻膜容易發(fā)生剝離，剝離的創(chuàng)面容易出血，從而刺激子宮收縮，宮頸擴張。由于絨毛發(fā)育不全，著床還不牢固，大多會發(fā)生自然流產，而且出血不是很多。如果胎兒大于8周以上，絨毛發(fā)育比較茂盛，子宮的底蛻膜比較牢固，往往不能發(fā)生全部的流產，容易導致不全流產的發(fā)生。所以如果發(fā)生胎停后出現了出血，而且量比較多，需要到醫(yī)院及時的就診，防止發(fā)生大出血。"
樂華│揚州市婦幼保健院
2020/01/22收聽(12716)
"一旦確定胚胎停止發(fā)育以后，就要盡快的做人工流產或者做藥物流產，不能等待順利自然流產。因為流產的時間是不確定的，如果等待時間長了，可能會引起大出血或者引起宮內感染，最好確定胚胎停育以后立即行清宮手術，出血時間比較短，也比較安全，不會引起宮內感染。如果用藥物流產，有可能會出現不全流產或者流血時間長、出血多。因此，確定是胚停就不能等待自然流產，以免出現危險。"
李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院
2018/10/01收聽(28198)
"胎停后都會發(fā)生自然流產，具體胎停多久會自然流產，每個人體質情況不同，發(fā)生流產的時間也不一樣，胎停后幾天就會出現自然流產，也可能10天左右才出現流產，甚至不會出現自然流產，胚胎組織會在宮腔慢慢干枯。有些孕婦胎停后，胚胎組織會和宮腔粘連，不能排出體外，但會出現持續(xù)性出血，建議定期去醫(yī)院做孕檢，如果B超檢查，發(fā)現有胎停等情況，需要及時配合醫(yī)生進行藥物流產，或者做清宮處理。避免引起大出血或者宮腔感染等情況，嚴重影響女性身體健康，嚴重的，甚至會引起宮腔粘連等情況，導致不孕不育等。"
張曉莉│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/08/12收聽(56404)
胎兒停止發(fā)育以后會出現自然流產。由于孕婦體質不同發(fā)生自然流產的時間也存在差異，而且多數為不完全流產，流產后需要繼續(xù)進行清宮手術，胎兒停止發(fā)育后如果胎兒不能及時排出或發(fā)生自然流產后形成不完全流產，容易導致感染上行形成宮腔內感染。胎兒停止發(fā)育后就算形成自然流產也不能夠完全將胎兒及其附屬物完全排出，多數表現為不完全流產，常見癥狀有陰道出血量多、陰道出血時間長、明顯腹痛、容易形成感染等。胎兒停止發(fā)育盡快到醫(yī)院進行B超檢查，一旦確診胎停育需要盡快進行清宮手術，以免發(fā)生自然流產，反復出現陰道出血的情況。
孟曉燕│鄭州人民醫(yī)院
2020/04/07收聽(83082)
胚胎停止發(fā)育多久會自然流產，需根據胚胎染色體異常、孕婦情況、停經時間多久決定，不是每個胚胎停止... 王莉│河南省人民醫(yī)院 2023/05/24播放(57754)
胚胎停止發(fā)育多久會自然流產，需根據胚胎染色體異常、孕婦情況、停經時間多久決定，不是每個胚胎停止...
王莉│河南省人民醫(yī)院
2023/05/24播放(57754)
"如果一旦診斷是胚胎停育，你是想等著他自然掉下來嗎？我覺得還是應該到醫(yī)院就診，考慮及時的終止妊娠，就是及時將宮腔里的胚胎排出來，有利于你的身體健康。如果不管它，不采取任何措施，讓它自然排出，有時候會造成一些不良效果的，所以我倒不建議讓她順其自然的等待。"
費志醫(yī)│武漢科技大學附屬普仁醫(yī)院
2017/11/06收聽(18672)
"胎停之后建議立即清宮，以免發(fā)生過期妊娠，導致DIC。胚胎停育的原因包括有很多種，50%的胚胎停育是由胚胎染色體異常引起的。胚胎停育的主要危險因素，包括有他的父母年齡較大、孕婦子宮畸形、盆腔感染與免疫病自然流產史、不孕輔助生殖孕期藥物的使用、咖啡因的攝入、酗酒、肥胖、甲狀腺功能不全等，這些原因都有可能引起胚胎發(fā)育停止。在現有的醫(yī)療條件下，應該積極尋找胚胎停育的原因，將流產后的胚胎送至病理檢查，同時在下次懷孕之前要進行院健康檢查。要調整生活習慣，健康生活不熬夜，戒煙酒，遠離裝修，遠離新車、新房等可能有輻射的工作及生活環(huán)境，下次懷孕前3個月建議服用葉酸。"
何禮霞│四川大學華西第二醫(yī)院
2018/12/04收聽(89882)
"如果確定胎停必須要做流產手術，要根據懷孕的時間確定流產的方式。如果是在懷孕的12周以內出現胎兒停止發(fā)育，可以做人工流產。在人工流產以前可以陰道放置米索前列醇，等到宮口開大以后，再行清宮的手術。如果是超過12周出現胎兒發(fā)育停止，需要做引產，需要住院治療。如果是胎兒停止發(fā)育時間比較長，在流產的時候一定要注意有可能發(fā)生凝血功能障礙，必須做全面的查體以后，在安全的狀態(tài)下才能做流產手術。"
2019/03/24收聽(89846)
"胎停出現后要及時進行處理，胎兒停止發(fā)育受各個方面的影響，一旦發(fā)現胎停需要及時去醫(yī)院進行治療，以免出現各種并發(fā)癥情況。主要有：第一、可以采取藥物流產，如果懷孕時間不長，在8周以內可以口服藥物流產，在用藥前需要進行詳細詢問病史和相關輔助的檢查，了解肝腎功能及是否嚴重內科疾病。如果沒有藥物過敏及禁忌癥，可以在醫(yī)生的指導下吃藥，吃藥期間要注意觀察身體癥狀，避免出現大出血或胚胎排出不完整等問題。第二、若胎兒已經生長了一段時間，孕期大于10周出現的胎停，需要采取藥物和清宮手術結合治療，才能夠將胚胎徹底的清除。"
鄒愛霞│濟南市第二婦幼保健院
2020/04/16收聽(88616)
"發(fā)現胎停育，如果沒有生育要求的患者可以考慮直接人工流產。如果以后有生育要求的患者，或者害怕多次人工流產，導致子宮內膜損傷，也可以住院用米非司酮配合米索藥物流產，流產的成功率能在90%以上。流產后兩周門診復查，如果還有宮腔內不均帶，可以考慮口服黃體酮10天。撤退出血，來月經之后可以使大部分組織物剝脫，如果還有殘留可以考慮宮腔鏡下將殘留組織取出，最大程度上避免對子宮內膜損傷。偶爾一次胎停育，一般考慮是由于胚胎染色體因素導致的，一般來說不需要什么檢查方法，手術之后三個月以后可以考慮懷孕。但是如果有兩次或兩次以上胎停育，或者35歲以上的患者，建議需要到生殖醫(yī)學中心做完檢查之后再考慮懷孕。"
鄭興邦│北京大學人民醫(yī)院
2020/07/23收聽(93618)
大部分病人停經6-10周或8-10周情況下會有早孕反應，或多或少都會出現惡心嘔吐，沒有力氣，有... 徐艷│北京大學第三醫(yī)院 2023/03/02播放(54456)
大部分病人停經6-10周或8-10周情況下會有早孕反應，或多或少都會出現惡心嘔吐，沒有力氣，有...
徐艷│北京大學第三醫(yī)院
2023/03/02播放(54456)
"胚胎停止發(fā)育多數會出現腹痛、陰道出血等癥狀，或妊娠反應減輕，部分沒有任何癥狀，在常規(guī)檢查超聲時，發(fā)現沒有胎心，確診胎停，可能與胎停發(fā)生時間短有關系。一旦診斷為胚胎停止發(fā)育，還需要完善術前檢查，盡早行清宮術以免引起出血增多、宮腔粘連、宮腔感染等的情況。術后需要休息兩周，注意衛(wèi)生，保持外陰清潔干燥，不要坐浴盆浴，禁忌性生活，觀察出血情況及有無發(fā)熱腹痛，分泌物異味，如有異常隨時復查，發(fā)生胎?？赡艿脑蚝芏?，比如環(huán)境因素、病毒感染、染色體異常、內分泌因素、免疫因素等等，具體不明確，建議下次備孕前做優(yōu)生檢查。"
張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/08/28收聽(75408)
"胎停就是胎兒停止發(fā)育的意思，最直接最準確的表現就是超聲檢查時發(fā)現胎心不再搏動。胎?？梢园l(fā)生在懷孕的任何一個時間段，但是多見于懷孕的前三個月。導致胚胎停止發(fā)育的因素比較復雜，常見的原因主要包括：1、染色體異常，染色體異?？赡軄碜杂谀阁w，也可能來自于父親。夫妻雙方中任何一種患有染色體疾病，都有可能導致胎兒發(fā)育過程中出現胎?，F象；2、孕婦患有內分泌系統(tǒng)疾病，如甲狀腺功能亢進或低下，卵巢內分泌功能失調導致孕激素水平不足等；3、妊娠期病原微生物感染，如弓形蟲感染、風疹病毒感染、巨細胞病毒感染；4、懷孕早期受到環(huán)境中有害因素的影響，如藥物影響、放射性損傷、農藥中毒；5、孕婦在懷孕期間個人生活習慣不良，如吸煙、飲酒、長期情緒不良等。"
朱海燕│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/04/26收聽(19556)
"出現胎停的自身感知主要有以下幾個癥狀：1、出現胎停之后會引發(fā)腹痛及陰道流血，一旦出現異常的腹痛和陰道流血，建議盡早到醫(yī)院就診。2、胎停之后如果是在早孕期，就會發(fā)現妊娠反應突然消失，而且本來脹痛的胸部，胸脹也消失。3、如果胎停發(fā)生在有胎動之后，孕婦會感覺胎動突然消失。建議在懷孕之后一定要做好定期的檢查，通過檢查來了解胎兒的發(fā)育情況，一旦胚胎或者胎兒發(fā)育出現異常，一定要高度引起重視。"
蘆桂珍│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院
2021/03/04收聽(99656)
胚胎停育，又稱稽留流產，比較適合的處理方式是盡快進行清宮手術。胚胎停育是胚胎發(fā)育到一定階段，不... 榮春紅│中日友好醫(yī)院 2023/05/06播放(44466)
胚胎停育，又稱稽留流產，比較適合的處理方式是盡快進行清宮手術。胚胎停育是胚胎發(fā)育到一定階段，不...
榮春紅│中日友好醫(yī)院
2023/05/06播放(44466)
"胎停是指由各種原因導致的胚胎停止發(fā)育，對女性身心都造成不良影響。一旦發(fā)現胎停要及時處理，避免對患者身體造成更大的傷害。胎停需要及時清除宮內停止發(fā)育的胚胎，根據懷孕時間的長短、患者的身體狀況，可選擇不同的方法。1、藥物清宮。一般適用于10周之內的妊娠，術前需要詳細檢查，排除患者嚴重心肺疾病、嚴重肝腎疾病、生殖器官炎癥。如一切正常，可吃藥清宮。如吃藥期間出現大出血或者胚胎排出不完整等，需要立即清宮。2、大于10周的胎停，需要藥物和清宮術聯合應用。術后注意休息，加強營養(yǎng)。"
時思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院
2019/06/03收聽(15024)
"如果出現胎停的問題，最直觀的表現就是胎動減少甚至是消失，可能會伴有小腹墜脹、疼痛，伴或不伴有陰道流血，因此女性在懷孕之后不僅要及時關注自己的身體狀況，而且要定期的進行產檢。如果出現胎動異常的問題，應該立即到正規(guī)的醫(yī)院進行咨詢，根據檢查的結果和醫(yī)生的建議選擇正確的方式進行治療。懷孕期間也應該注意飲食方面的合理搭配，盡量多吃新鮮蔬菜，適當進食新鮮的水果，補充體內所需的維生素和礦物質，可以適當吃奶制品和豆制品，補充身體所需的蛋白質。"
鹿志霞│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/05/06收聽(31688)
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