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    達(dá)英-35治療多囊卵巢綜合征嗎

    2023-12-28 06:33播放 :

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    達(dá)英-35是臨床比較常見(jiàn)的避孕藥,化學(xué)名叫做炔雌醇醋酸環(huán)丙孕酮。所有避孕藥都有對(duì)抗雄激素活性的作用,但達(dá)英-35同時(shí)可以調(diào)整月經(jīng),所以對(duì)有多囊卵巢綜合征患者,現(xiàn)在比較常用。有比較強(qiáng)抗雄激素活性,同時(shí)跟其他避孕藥一樣,通過(guò)刺激成分可以降低雄激素,這個(gè)共同作用,可以導(dǎo)致雄激素水平下降。同時(shí)它又是避孕藥,可以調(diào)整周期,所以對(duì)多囊卵巢綜合征的兩個(gè)主要表現(xiàn),一個(gè)月經(jīng)紊亂,一個(gè)高雄激素表現(xiàn),都有很好治療效果。但是為什么叫達(dá)英-35,就是它炔雌醇含量是35μg,現(xiàn)在認(rèn)為,雌激素量越低,可能副反應(yīng)更小、更加安全,尤其對(duì)一些偏胖,或曾有血栓風(fēng)險(xiǎn)的女性,可能更加安全一些。現(xiàn)在更多使用低雌激素劑量避孕藥,可以達(dá)到類似效果,達(dá)英-35可以用,但是并不是首選,除非雄激素表現(xiàn)更強(qiáng)時(shí),才用它做一線治療。

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    "達(dá)英-35可以用來(lái)治療多囊卵巢綜合征。達(dá)英-35屬于短效口服避孕藥,對(duì)于多囊卵巢綜合征合并有多毛癥、痤瘡以及高雄激素血癥的患者,是比較理想的治療藥物。多囊卵巢綜合征的治療主要是調(diào)整月經(jīng)周期、治療高雄激素以及胰島素抵抗,對(duì)于有生育要求的患者,可以選擇促排卵治療。另外,無(wú)論是否有生育要求,均應(yīng)該改善生活方式,比如調(diào)整飲食、鍛煉身體、控制體重、戒煙、戒酒等。調(diào)整月經(jīng)周期首選短效口服避孕藥或者孕激素的后半周期療法,短效口服避孕藥可以很好的控制月經(jīng)周期,適用于有避孕需求的生育期患者。如果有潛在的短效口服避孕藥服用風(fēng)險(xiǎn),可以選擇孕激素的后半周期療法。達(dá)英-35對(duì)于多囊卵巢綜合征的治療有很好的作用,由于達(dá)英-35是炔雌醇環(huán)丙孕酮的復(fù)合制劑,可以降低游離睪酮的水平,裂解酶活性,減少雄激素合成,并且在靶器官與雄激素競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合受體,阻斷雄激素的外周作用,通過(guò)抑制下丘腦-神經(jīng)垂體系統(tǒng)中LH(促黃體生成素)分泌,而抑制卵泡膜細(xì)胞高雄激素的生成。如果合并痤瘡,大約需要治療三個(gè)月,合并多毛癥需要用藥六個(gè)月,但是停藥以后高雄激素的癥狀很快就會(huì)恢復(fù)。所以對(duì)于多囊卵巢綜合征合并有多毛癥、痤瘡的患者,需要堅(jiān)持服用達(dá)英-35。對(duì)于有胰島素抵抗的患者,可以采用二甲雙胍治療。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:01''

    王愛(ài)喜鄭州市婦幼保健院

    2021/07/26收聽(tīng)(71042)

    達(dá)英35是起什么作用

    "達(dá)英35是一種復(fù)方制劑,主要的有效成分包括醋酸環(huán)丙孕酮和炔雌醇。達(dá)英35主要可以用于女性的雄激素敏感所導(dǎo)致的痤瘡,也可以用于多囊卵巢綜合征。女性的多毛可能是由皮脂腺和毛囊所組成的毛囊皮脂腺單位對(duì)雄激素敏感的皮膚組成部分,痤瘡、脂溢性皮炎、婦女多毛癥和雄性激素脫發(fā)都是靶器官異常而造成的臨床表現(xiàn),可能的原因是敏感性增加或者雄激素血清濃度的增高。該藥物中所含有的兩種成分都會(huì)對(duì)高雄激素狀態(tài)產(chǎn)生有益的影響,醋酸環(huán)丙孕酮是雄激素在受體水平的競(jìng)爭(zhēng)性拮抗劑,可以對(duì)抗靶細(xì)胞的雄激素生成而產(chǎn)生抑制效應(yīng),并且可以通過(guò)抗促性腺效應(yīng)來(lái)降低雄激素的血液濃度??勾傩韵偌に匦?yīng)又被炔雌醇所增強(qiáng),炔雌醇還上調(diào)了血漿中性激素結(jié)合球蛋白的合成??傊?,在服用該藥物之后,患者的體內(nèi)雄激素的水平有所下降,并且對(duì)雄激素的敏感性也是有所下降。因此這個(gè)藥物主要是適合用于治療育齡女性雄激素敏感所導(dǎo)致的中、重度痤瘡以及多毛癥,還包括多囊卵巢綜合征的患者??傊?,該藥物主要的作用就是起到了抗雄激素的作用。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:17''

    陳頔北京醫(yī)院

    2020/08/05收聽(tīng)(67812)

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