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    感冒是病毒感染還是細(xì)菌感染

    2023-03-24 22:44播放 :

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    感冒,即上呼吸道感染,上呼吸道是喉部以上的部位,包括鼻腔、咽喉部,根據(jù)感染病原微生物不同,可以是病毒、細(xì)菌導(dǎo)致,病毒導(dǎo)致的感冒相對(duì)較多。

    但是部分病毒感染以后可以合并細(xì)菌感染,這一部分病人往往不光是上呼吸道感染,氣管、支氣管也會(huì)同時(shí)受累。當(dāng)然也有一部分病人是單純細(xì)菌感染,如化膿性扁桃體炎,是化膿性球菌的咽喉部感染。

    不同病原微生物導(dǎo)致的癥狀有所不同,一般病毒感染具有自限性,部分患者可自行痊愈,細(xì)菌也有一部分能自行痊愈,但是很多病人都需要用抗生素、消炎藥輔助治療。

    由于病毒感染和細(xì)菌感染不同,用的藥也不同。對(duì)于病毒感染消炎藥效果不會(huì)太好,除非合并細(xì)菌感染。所以對(duì)于感冒的病人要區(qū)別是哪種病原微生物引起,給予針對(duì)性治療才能達(dá)到事半功倍的效果。

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    怎么看是細(xì)菌感染還是病毒感染

    "分辨細(xì)菌感染和病毒感染,通??梢詮囊韵聨讉€(gè)方面:1、從發(fā)熱癥狀方面:細(xì)菌感染通常體溫升高得比較高,多表現(xiàn)為中等或高熱,而病毒感染多表現(xiàn)為低熱或中等程度的發(fā)燒、不發(fā)燒,但并不完全絕對(duì)。有些病毒感染,體溫可以表現(xiàn)為高熱,比如流感病毒的感染,有些細(xì)菌感染也可以表現(xiàn)為低熱,比如結(jié)核分枝桿菌的感染、布魯菌的感染。2、可以從全身癥狀來看:如果是細(xì)菌感染,通常表現(xiàn)為全身感染中毒癥狀非常突出,而病毒感染的全身感染中毒癥狀相對(duì)比較輕。全身感染中毒癥狀一般是指發(fā)燒、頭疼、全身關(guān)節(jié)和肌肉酸痛、食欲減退、乏力等,但也并不完全絕對(duì),因?yàn)榱鞲胁《靖腥局螅砀腥局卸景Y狀非常突出,有些細(xì)菌感染的全身感染中毒癥狀并不嚴(yán)重,所以需要結(jié)合常規(guī)化驗(yàn)檢查。3、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果:根據(jù)血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白的結(jié)果,細(xì)菌感染時(shí),通常白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,C反應(yīng)蛋白升高,而病毒感染多數(shù)情況下白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞正常,C反應(yīng)蛋白正?;蜉p度升高,當(dāng)然也并不絕對(duì),因?yàn)橛行┘?xì)菌感染的白細(xì)胞表現(xiàn)為正常,比如結(jié)核分枝桿菌和傷寒桿菌、布魯菌的感染,另外也有些病毒感染會(huì)表現(xiàn)為白細(xì)胞總數(shù)升高,比如EB病毒感染、巨細(xì)胞病毒感染、漢坦病毒感染??傊直婕?xì)菌感染還是病毒感染,需要綜合臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查來分辨。"

    語音時(shí)長02:08''

    侯鳳琴北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2023/03/22收聽(28505)

    怎么判斷是細(xì)菌感染還是病毒感染

    "想要判斷細(xì)菌或病毒感染,需要結(jié)合患者臨床癥狀、血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白,以及降鈣素原的檢查等,主要分析如下:1、細(xì)菌感染:患者可表現(xiàn)為白細(xì)胞總數(shù)、中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,但有些細(xì)菌感染白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)不升高,表現(xiàn)為正常或下降。此時(shí)不能與病毒感染區(qū)分,需要借助C反應(yīng)蛋白、降鈣素原、臨床表現(xiàn)綜合判斷是否為細(xì)菌感染。一般細(xì)菌感染的患者降鈣素原表現(xiàn)為升高,C反應(yīng)蛋白表現(xiàn)為中等程度或顯著升高,故可以借助于以上兩個(gè)檢查結(jié)果幫助分辨是細(xì)菌,還是病毒感染。2、病毒感染:多數(shù)患者表現(xiàn)為血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白正常,有時(shí)表現(xiàn)為白細(xì)胞總數(shù)升高、淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類升高,也可以出現(xiàn)白細(xì)胞總數(shù)正?;蛘呦陆担馨图?xì)胞比例出現(xiàn)計(jì)數(shù)下降,此時(shí)要考慮病毒感染。但病毒和細(xì)菌有時(shí)通過血常規(guī)不能分辨,需要借助于C反應(yīng)蛋白和降鈣素原幫助分辨。"

    語音時(shí)長01:43''

    侯鳳琴北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2021/09/02收聽(83166)

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