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    甲狀腺癌不治療會怎樣

    2023-09-24 23:48播放 :

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    甲狀腺癌作為一種惡性腫瘤,若不進(jìn)行治療,會發(fā)生擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移,比如淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移。一旦腫塊增大,還會侵犯周圍組織,甲狀腺位置在頸前,還有可能侵犯到后面的食道或壓迫氣管,隨著腫瘤增大或侵犯或轉(zhuǎn)移,就會出現(xiàn)一系列的癥狀,比如壓迫氣管,會引起呼吸困難或吞咽困難,如果侵犯到神經(jīng),也會出現(xiàn)明顯的聲音嘶啞,如果出現(xiàn)肺部轉(zhuǎn)移,有可能出現(xiàn)咳嗽或經(jīng)常感染。

    甲狀腺癌是一種全身性惡性腫瘤,一定需要治療,治療方式包括手術(shù)治療、內(nèi)分泌治療、放療,常見最主要的是以手術(shù)為主的綜合治療。手術(shù)要根據(jù)腫瘤情況進(jìn)行判斷,包括甲狀腺切除范圍、淋巴結(jié)清掃范圍,都是根據(jù)腫瘤的特征決定,放療、內(nèi)分泌治療是為了抑制腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。

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    甲狀腺癌不手術(shù)會怎樣

    徐智北京大學(xué)第三醫(yī)院

    2023/06/04播放(45987)

    甲狀腺癌怎么治療最好

    "甲狀腺癌主要分為以下四種類型:甲狀腺乳頭狀癌、甲狀腺濾泡狀癌、甲狀腺未分化癌和甲狀腺髓樣癌,這四種類型當(dāng)中以甲狀腺乳頭狀癌最多見。這些癌癥一般除了未分化癌以外,其它都可能采取手術(shù)治療,手術(shù)治療也是根本治療,一個最基本的治療方案。甲狀腺的手術(shù)治療的切除范圍要根據(jù)腫物的大小,腫物在甲狀腺哪一葉,或者是在峽部,而且還要根據(jù)有沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,進(jìn)行手術(shù)區(qū)的范圍的選擇。另外,切除之后還要進(jìn)行一些后續(xù)治療,包括內(nèi)分泌治療和放射性核素治療。一般來說甲狀腺癌做次全切或全切以后,要終身費用甲狀腺素片或者是優(yōu)甲樂等替代藥物治療,這種藥物相對比較安全,副作用相對比較小。對于甲狀腺乳頭狀癌和甲狀腺濾泡狀癌,一般要根據(jù)它的病理結(jié)果,有沒有轉(zhuǎn)移,腫瘤大小,腫瘤癌灶等,選擇后續(xù)的碘-131治療,還有放射性外照射,主要是用于未分化甲狀腺癌。甲狀腺癌的治療一般是比較規(guī)范,而且甲狀腺癌如果及時發(fā)現(xiàn),及時進(jìn)行干預(yù),一般預(yù)后比較好。"

    語音時長01:19''

    柳金方聊城市人民醫(yī)院

    2018/03/20收聽(60236)

    甲狀腺癌如何治療

    "甲狀腺癌主要是通過手術(shù)來治療,如果是單側(cè)的比較小的甲狀腺癌,可以做單側(cè)的甲狀腺腺葉的切除就足夠了。如果甲狀腺癌是雙側(cè)的,就要進(jìn)行雙側(cè)的甲狀腺的腺葉切除,就是把兩側(cè)全部切干凈。在手術(shù)之前需要評估淋巴結(jié)的情況,很多醫(yī)院或者很多的醫(yī)生,在做甲狀腺癌的同時把六區(qū)淋巴結(jié)位于雙側(cè)動脈的內(nèi)側(cè)氣管周圍的淋巴、脂肪組織進(jìn)行清掃。對于已經(jīng)出現(xiàn)了頸部的側(cè)頸區(qū)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者,要將切口延長來進(jìn)行側(cè)頸區(qū)的淋巴的清掃。根據(jù)病人不同的類型,不同的甲狀腺腫瘤的部位,以及轉(zhuǎn)移的情況,醫(yī)生將選擇不同的手術(shù)方案。甲狀腺癌的手術(shù)分為開放性手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)。開放性手術(shù)就是常見的在頸部差不多是衣領(lǐng)口的上方,有一條弧形的切口。如果沒有側(cè)頸區(qū)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者,只需要做一道弧形的切口就可以了。如果有側(cè)頸區(qū)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的,還要相應(yīng)的延長切口到側(cè)頸區(qū)進(jìn)行淋巴結(jié)的清掃。對于愛美的女性或者年輕的女性覺得頸部有一道傷口,有一道疤痕是不能夠接受的,這種情況下還可以采取微創(chuàng)的手術(shù)來治療甲狀腺癌。比如通過比較隱蔽的部位來進(jìn)行甲狀腺癌的甲狀腺的切除、甲狀腺癌的根治。比如可以通過乳暈切口,可以通過腋下的切口,甚至于可以通過口腔內(nèi)的切口來切除甲狀腺。這也是目前微創(chuàng)技術(shù)發(fā)展到一定程度給大家?guī)淼母R?。除了人工的微?chuàng)技術(shù)以外,還有機器人的技術(shù),這是對更高要求的,對經(jīng)濟(jì)不存在任何問題的,又對美容有很高要求的人更為適應(yīng)。"

    語音時長02:53''

    朱晨芳上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院

    2018/05/10收聽(58982)

    甲狀腺癌如何治療?

    甲狀腺癌一旦確診以后,現(xiàn)在治療的就是三步曲。第一步就是手術(shù)。第二步是碘131。第三步是甲狀腺激素的抑制治療。這三步病人需不需要做要根據(jù)甲狀腺疾病的進(jìn)展情況來決定,比如這個甲狀腺癌沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,沒有包膜外侵犯,我們單純手術(shù)切除,然后就做術(shù)后,加一個甲狀腺的抑制治療就行了。如果這個病人是有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,有包膜外侵犯甚至有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,往往就需要做甲狀腺的全切,全切完了以后還需要做碘131治療,治療以后,緊接著終身服用甲狀腺素片。甲狀腺素的外源性甲狀腺素抑制甲狀腺細(xì)胞的增生,包括腫瘤細(xì)胞增生,這樣使病人能腫瘤不復(fù)發(fā)活得更長。另外甲狀腺癌一旦確診以后要給病人進(jìn)行甲狀腺癌的危險度分級,看甲狀腺的年齡。第二個就是這個甲狀腺腫瘤的大小,另外甲狀腺腫瘤有沒有包膜外侵犯,有沒有突破甲狀腺組織包膜以外,就是周圍的脂肪組織有沒有受累,肌肉組織也沒有受累,這就是說就是侵犯范圍。第三個淋巴結(jié)的侵犯情況,包括有氣管、食管這些有沒有受累,就是說大多數(shù)病人也不會發(fā)生氣管、食管的受累,然后根據(jù)這些情況來評估病人手術(shù)以后的復(fù)發(fā)的危險度。對于危險度低的病人,手術(shù)切除以后就做優(yōu)甲樂治療。對于高危險度,高復(fù)發(fā)危險度的病人,往往要建議做全切,就把甲狀腺全切,雙側(cè)6區(qū)的淋巴結(jié)清掃或者說是頸側(cè)區(qū)都要清掃,清掃完了以后可能還要做一個碘131治療,原理就是放射性碘,特別是分化型甲狀腺組織和甲狀腺細(xì)胞,它會吸收碘。把這個給病人服用放射性碘,甲狀腺細(xì)胞就會把放射性碘吸到細(xì)胞里去,碘131它就會釋放放射性碘,釋放出一些射線。這些射線有γ射線,有β射線,這些射線就對腫瘤細(xì)胞有殺滅的作用,相當(dāng)于腫瘤細(xì)胞就自殺了。通過這樣來消滅可能殘存的甲狀腺細(xì)胞和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的細(xì)胞。能使腫瘤能夠得到根治,這個治療結(jié)束以后,緊隨著進(jìn)行甲狀腺替代治療和抑制治療,替代就是說只是給生理需要量,但實際上我們很多要給他一個微微超過生理需要量,然后來抑制甲狀腺細(xì)胞的增生,這樣就使病人能夠活得時間更長更長,5年-10年生存率更長目的。

    語音時長02:35''

    劉良發(fā)首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

    2017/07/10收聽(86706)

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