江西省人民醫(yī)院
心血管內(nèi)科
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心肌缺血的治療如下：
1、藥物治療：由冠心病引起的缺血，以藥物治療為主，按照冠心病的二級預(yù)防進(jìn)行治療；
2、介入治療：藥物治療沒有效果，還要做冠脈造影檢查，確定冠脈病變的程度，如果非常嚴(yán)重或狹窄達(dá)到99%，甚至存在CTO，即閉塞性病變，要通過介入干擾進(jìn)行治療，即支架植入術(shù)(PCI術(shù))；通過支架植入術(shù)對冠脈狹窄疏通，使冠脈的血流得到改善，心肌缺血癥狀減輕，對避免心衰可起到非常好的作用，治療效果較好。
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"心肌缺血是由于冠脈狹窄而導(dǎo)致的心肌缺血。平時比如有高血壓、高脂飲食以及生活不規(guī)律，可能會導(dǎo)致冠心病的發(fā)生。冠心病中冠脈的狹窄程度，如果比較嚴(yán)重會導(dǎo)致心肌的供血不足而產(chǎn)生心肌區(qū)域性壞死。所以一旦確診為心肌缺血，應(yīng)該給予幾種治療的方式，藥物治療給予擴(kuò)冠、抗凝、營養(yǎng)心肌等藥物治療。如果通過藥物的治療效果不明顯，癥狀沒有改善，可以給予支架植入的治療，通過支架植入的治療，使冠脈的狹窄解除，心肌供血恢復(fù)，來達(dá)到心肌正常的需求。"
柳瑞│聊城市人民醫(yī)院
2018/11/04收聽(80520)
心肌缺血是一種狀態(tài)，由多種疾病所構(gòu)成，最常見的疾病是冠心病。對于冠心病造成心肌缺血的患者，在日常生活中要注意減少飲食的熱能，要注意控制體重，減少脂肪總量以及飽和脂肪酸，膽固醇的攝入量?？梢赃m當(dāng)?shù)脑黾佣嗖伙柡椭舅岬臄z入量，要限制單糖和雙糖的攝入，注意攝入適量的礦物質(zhì)和維生素。在飲食中可以多用黃豆及其相關(guān)制品，可以多食用新鮮的綠葉蔬菜，深色的蔬菜富含胡蘿卜素和維生素C。另外，蔬菜因?yàn)楹w維素比較多，可以減少膽固醇的吸收，同時可以避免便秘情況的發(fā)生，對于冠心病患者的輔助治療有效。
劉濤│湖北省中醫(yī)院
2020/09/21收聽(61984)
"心缺血也就是心肌缺血的癥狀，心肌缺血屬于冠心病的一種，主要癥狀如下：1、疼痛：患者會出現(xiàn)心絞痛癥狀，也就是突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，疼痛位于心前區(qū)稍微偏左的位置，大概在胸骨后一個巴掌大小，疼痛一般會伴有其他部位的放射，比如向肩膀、后背、左側(cè)手臂、脖子、牙齒放射，或者向胃腸道放射等等。同時，疼痛的時候患者會伴有大汗，伴有瀕死感。2、心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的異常：當(dāng)患者出現(xiàn)心肌缺血的時候，患者也有可能引起心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的異常，比如誘發(fā)患者出現(xiàn)心律失常、室性早搏、房性早搏，還有出現(xiàn)房顫甚至室顫等情況。3、心臟結(jié)構(gòu)和功能異常：如果心肌缺血比較嚴(yán)重，會進(jìn)一步導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)和功能異常，引起缺血性心肌病，導(dǎo)致心功能不全、心力衰竭，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難、乏力、雙下肢浮腫，甚至患者可能會出現(xiàn)腦供血不足、血壓下降、休克等癥狀。"
李金梁│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2021/06/30收聽(85944)
心肌缺血主要是由于心臟的冠狀動脈狹窄甚至閉塞導(dǎo)致，能引起冠狀動脈狹窄的原因主要見于三高的患者，比如高血壓、高血糖、高血脂等，都可以促進(jìn)冠狀動脈粥樣斑塊的形成，這樣就可以導(dǎo)致血管的狹窄甚至閉塞，另外抽煙喝酒也是引起動脈硬化的根本原因之一。所以要預(yù)防冠狀動脈內(nèi)粥樣斑塊的形成，就一定要積極控制好三高，而且應(yīng)該杜絕煙、酒，避免吃油膩食物，在藥物治療上，強(qiáng)化降脂有助于預(yù)防動脈粥樣斑塊的形成，甚至有可能逆轉(zhuǎn)已經(jīng)形成的粥樣斑塊。
孟娜│哈爾濱市第四醫(yī)院
2019/04/17收聽(12082)
"心缺血其實(shí)全稱是心肌缺血，心臟能夠正常收縮和舒張，主要得益于心肌在工作。心肌缺血就是指心臟的冠狀動脈，也就是給心臟供血的這條管道里出現(xiàn)動脈粥樣硬化斑塊，這些斑塊長大之后會造成血管狹窄甚至堵塞，血流不能正常通過，就會引起心肌缺血和心肌缺血相關(guān)的癥狀。所以，出現(xiàn)心肌缺血時，在藥物治療方面的選擇如下：一、針對斑塊的他汀類藥物，可以穩(wěn)定斑塊，降低血脂，防止斑塊進(jìn)一步進(jìn)展。二、阿司匹林這類抗血小板藥物，能夠防止血栓形成。"
康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019/06/14收聽(98578)
"心肌缺血是否嚴(yán)重，要考慮導(dǎo)致心肌缺血的病因，同時還要結(jié)合目前患者的實(shí)際臨床癥狀，患者出現(xiàn)心肌缺血，是由于冠狀動脈存在嚴(yán)重的狹窄，比較嚴(yán)重。或者有一些患者已經(jīng)存在心力衰竭，病情也非常嚴(yán)重。還有一些患者可能是由于重度貧血所導(dǎo)致的貧血性心臟病造成比較嚴(yán)重的心肌缺血，也比較嚴(yán)重。但是有一些患者存在心肌缺血，可能僅僅是由于最近沒有休息好，過于勞累所導(dǎo)致，如果能夠得到充分的休息，放松的心情，那么有可能心肌缺血就會逐漸得到改善，相對來講不嚴(yán)重。"
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/05/16收聽(78768)
心缺血癥狀包括胸悶、氣短、心絞痛和心悸等，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)呼吸困難伴有大汗。冠心病患者比較容易出... 朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/06/08播放(71246)
心缺血癥狀包括胸悶、氣短、心絞痛和心悸等，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)呼吸困難伴有大汗。冠心病患者比較容易出...
朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/06/08播放(71246)
心肌缺血的原因是缺血性心肌病導(dǎo)致心臟冠狀動脈的病變，導(dǎo)致冠脈血流儲備的障礙，即冠狀動脈得不到充... 常智堂│江西省人民醫(yī)院 2023/04/25播放(65934)
心肌缺血的原因是缺血性心肌病導(dǎo)致心臟冠狀動脈的病變，導(dǎo)致冠脈血流儲備的障礙，即冠狀動脈得不到充...
常智堂│江西省人民醫(yī)院
2023/04/25播放(65934)
心肌缺血的癥狀主要表現(xiàn)為：1、胸痛，一般位于胸骨后，表現(xiàn)為悶痛、鈍痛，可放射至左肩部、左上臂產(chǎn)生左肩部、左上臂的疼痛，尤其是在勞累、劇烈運(yùn)動、受涼、飽食等之后；2、胸憋氣短，主要表現(xiàn)為覺得氣不夠用、憋氣、呼吸不暢等，尤其是在劇烈運(yùn)動、用力排便、情緒激動時；3、與體力活動相關(guān)的其他部位的疼痛，比如咽喉疼痛、緊縮感、牙齒疼痛等；4、休息時，尤其是夜間睡眠時突然出現(xiàn)一過性的胸悶、胸痛、心慌、氣短等，坐起來休息或者口服硝酸甘油、速效救心丸后可以緩解；5、有些心肌缺血僅表現(xiàn)為惡心、嘔吐等；6、嚴(yán)重者可以出現(xiàn)心動過緩、血壓下降甚者暈厥、猝死。
2019/04/17收聽(28464)
"心臟缺血的主要原因是冠狀動脈粥樣硬化，比如血壓降低、主動脈供血減少、冠狀動脈阻塞都可以直接導(dǎo)致心臟的供血減少，有時候因?yàn)樾呐K瓣膜疾病也會造成心供血減少，還有風(fēng)心病或者血管閉塞性脈管炎，還有梅毒性的心臟病、痙攣、栓塞、結(jié)締組織疾病，還有先天性的畸形都可能會造成心臟缺血。心臟的血液灌注量減少，心臟的能量代謝下降，不能支持心臟正常工作了，所以在這個時候一定要及時檢查，針對病因來及時治療，讓心肌的血氧能夠在穩(wěn)定狀態(tài)。"
董愛芝│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/11/07收聽(84056)
供應(yīng)心臟的血管稱為冠狀動脈。心肌供血不足是因?yàn)楣跔顒用}由于各種原因出現(xiàn)管腔的狹窄、閉塞，或者合... 邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/09/15播放(45031)
供應(yīng)心臟的血管稱為冠狀動脈。心肌供血不足是因?yàn)楣跔顒用}由于各種原因出現(xiàn)管腔的狹窄、閉塞，或者合...
邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/09/15播放(45031)
心肌缺血的治療原則是預(yù)防心肌梗死和死亡，其次是減少心肌缺血，緩解癥狀及改善生活質(zhì)量。<...
心肌缺血的治療原則是預(yù)防心肌梗死和死亡，其次是減少心肌缺血，緩解癥狀及改善生活質(zhì)量。
2023/09/26播放(41330)
心肌缺血是冠心病患者主要的臨床表現(xiàn)之一，如果冠心病患者出現(xiàn)了不穩(wěn)定的心肌缺血，是十分危重的情況... 朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/10/24播放(49516)
心肌缺血是冠心病患者主要的臨床表現(xiàn)之一，如果冠心病患者出現(xiàn)了不穩(wěn)定的心肌缺血，是十分危重的情況...
2023/10/24播放(49516)
供應(yīng)心臟的血管稱為冠狀動脈，心肌缺血并不是患者循環(huán)的血液量減少，而是由于各種原因出現(xiàn)冠狀動脈管... 邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/03/22播放(46350)
供應(yīng)心臟的血管稱為冠狀動脈，心肌缺血并不是患者循環(huán)的血液量減少，而是由于各種原因出現(xiàn)冠狀動脈管...
2023/03/22播放(46350)
輕微心肌缺血的治療方法如下：1、建議患者戒煙限酒，配合運(yùn)動鍛煉治療，合理的運(yùn)動鍛... 師常喜│銀川市中醫(yī)醫(yī)院 2023/02/03播放(87008)
輕微心肌缺血的治療方法如下：
1、建議患者戒煙限酒，配合運(yùn)動鍛煉治療，合理的運(yùn)動鍛...
師常喜│銀川市中醫(yī)醫(yī)院
2023/02/03播放(87008)
小腦缺血在急性期，即3-4.5個小時之內(nèi)，可以考慮采用靜脈溶栓治療。如果排除禁忌癥，有明確適應(yīng)... 張晉欣│山西省心血管病醫(yī)院 2023/06/21播放(69312)
小腦缺血在急性期，即3-4.5個小時之內(nèi)，可以考慮采用靜脈溶栓治療。如果排除禁忌癥，有明確適應(yīng)...
張晉欣│山西省心血管病醫(yī)院
2023/06/21播放(69312)
"首先要明確一下，缺血灶的原因是和自配組織供血的血管狹窄導(dǎo)致供血不足所引起的，以冠狀動脈粥樣硬化性心臟病為例說明一下缺血的治療。首先看一下什么是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，簡稱冠心病，是指支配心臟的血管，就是冠狀動脈，隨著年齡的增長和血中低密度脂蛋白膽固醇水平的升高而導(dǎo)致了動脈硬化，在血管內(nèi)膜形成斑塊導(dǎo)致管腔的狹窄引起心肌的供血不足。因此對于確切的治療方面，還要進(jìn)行抗血小板聚集的藥物，抗血小板聚集藥現(xiàn)在目前主要是兩大類，一類是環(huán)氧化酶抑制劑，阿司匹林是比較常見的，一類就是ADP受體拮抗劑，包括氯吡格雷、替格瑞洛等。當(dāng)已經(jīng)出現(xiàn)了明顯的心肌供血不足而出現(xiàn)臨床癥狀的時候，還要進(jìn)行擴(kuò)張冠狀動脈和抑制心肌收縮，減少心絞痛發(fā)作的藥物，比如硝酸酯類藥物，如單硝酸異山梨酯、β受體阻滯劑、倍他樂克，這樣能夠緩解疼痛的癥狀。"
王喜福│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/05/06收聽(33348)
朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/02/18播放(77748)
2023/02/18播放(77748)
腦部缺血的治療分為急性和慢性的治療，具體如下：1、急性：對于急性的腦部缺血，譬如... 母艷蕾│北京醫(yī)院 2023/05/15播放(48481)
腦部缺血的治療分為急性和慢性的治療，具體如下：
1、急性：對于急性的腦部缺血，譬如...
母艷蕾│北京醫(yī)院
2023/05/15播放(48481)
股骨頭缺血實(shí)際上是股骨頭壞死的一種說法，股骨頭壞死是股骨頭缺血性的壞死，無菌性的壞死。股骨頭缺... 張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/05/12播放(62178)
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張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/05/12播放(62178)
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