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    血小板減少性紫癜是什么原因?qū)е碌?/h3>
    2023-06-17 04:45播放 :

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    血小板減少的原因比較多,可以有免疫性因素,也可以有非免疫性因素,還有一些是消耗性因素引起。免疫性因素一般就是指體內(nèi)產(chǎn)生抗血小板的抗體,或者跟血小板類似的抗體,攻擊血小板導(dǎo)致血小板破壞加速。這個(gè)方面典型的一個(gè)病叫特發(fā)性血小板減少性紫癜,一般激素治療效果比較好。還有一些非特異性因素,比如有體外循環(huán),因機(jī)器破壞血小板所致,以后可以自身恢復(fù)。有些非免疫性的破壞因素,建議還是去除原因治療。然后一些消耗增加因素,比如有一個(gè)典型的病叫血栓性血小板減少性紫癜,這種病就需要做血漿置換,再聯(lián)合免疫治療,可以起到80%-90%的治愈效果。

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    什么是血小板減少性紫癜?

    "血小板減少性紫癜是血小板引起的皮膚黏膜出現(xiàn)斑點(diǎn)、瘀斑或內(nèi)臟出血,稱為血小板減少性紫癜,分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種,主要表現(xiàn)為皮膚及臟器的出血傾向及血小板顯著減少,根據(jù)這種情況可以分為特發(fā)性血小板減少性紫癜、繼發(fā)性血小板減少性紫癜和血栓性血小板減少性紫癜。其中特發(fā)性血小板減少性紫癜發(fā)病原因不明,發(fā)病可能與病毒感染密切相關(guān),這些病毒包括了皰疹病毒、疫病病毒、巨細(xì)胞病毒、細(xì)小細(xì)胞病毒等等。繼發(fā)性血小板減少性紫癜主要包括了幾方面,第一,造血系統(tǒng)性疾病,如再生障礙性貧血、骨髓瘤、白血病、惡性淋巴瘤、骨髓纖維化、維生素B12和葉酸缺乏、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、溶血性貧血等等,還有就是藥物,如化療藥、抗生素、磺胺類、解熱鎮(zhèn)痛劑等等藥物都會引起繼發(fā)性的血小板減少。還有一個(gè)是感染,比如敗血癥、傷寒、斑疹傷寒、結(jié)核、猩紅熱等。其他如散播性血管內(nèi)凝血、多次反復(fù)輸血的溶血反應(yīng)、血管瘤、脾功能亢進(jìn)、心肺復(fù)蘇及體外循環(huán)等等,都會引起血小板的減少。出現(xiàn)了血小板減少性紫癜,及時(shí)到醫(yī)院就診,以明確是原發(fā)性還是繼發(fā)性,針對病因及時(shí)治療。\r"

    語音時(shí)長01:38''

    廖俊堯北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

    2017/07/03收聽(92598)

    血小板減少性紫癜是什么病

    "血小板減少性紫癜,主要是外周血小板顯著減少,骨髓巨核細(xì)胞成熟障礙。臨床以皮膚黏膜和內(nèi)臟出血為主要表現(xiàn),嚴(yán)重者可有其它部位出血,如鼻出血、牙齦滲血,女性月經(jīng)量過多或嚴(yán)重吐血、咳血、便血、尿血等癥狀,并發(fā)顱內(nèi)出血是本病的致死病因。血小板減少性紫癜的病因及發(fā)病機(jī)制尚未有效查明。急性型多發(fā)生于急性病毒性上呼吸道感染,提示血小板減少與對原發(fā)感染的免疫反應(yīng)有關(guān)。慢性型患者中,約半數(shù)可測出血清中有抗血小板抗體。據(jù)調(diào)查顯示,約有80%的患者在發(fā)病前三周左右有病毒感染史。急性型可突然發(fā)病,有畏寒、發(fā)熱、皮膚和黏膜出現(xiàn)廣泛的瘀點(diǎn)、瘀斑、擴(kuò)大呈大片狀甚至形成血包、血腫、碰撞部位尤甚。內(nèi)臟受累出現(xiàn)鼻出血,胃腸道及泌尿生殖道出血,顱內(nèi)出血較罕見,但較兇險(xiǎn)。部分病例反復(fù)發(fā)作后轉(zhuǎn)為慢性,慢性型癥狀相對較輕,女性月經(jīng)過多常為首發(fā)癥狀和主要表現(xiàn),皮膚和黏膜可見散在瘀點(diǎn)和瘀斑,血包和血腫少見,可累及內(nèi)臟任何器官。有時(shí)可見外傷或小手術(shù)后創(chuàng)口出血不止。長期反復(fù)大量出血,可引起貧血,脾臟輕度腫大,病情常遷延半年以上,反復(fù)發(fā)作。治療方法主要是輸血、注射激素類藥物、免疫抑制劑、脾切除、中醫(yī)中藥等。"

    語音時(shí)長02:25''

    孫明麗聊城市第二人民醫(yī)院

    2018/05/11收聽(84262)

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