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    哮喘兒童長期吸入激素會有副作用嗎

    2023-03-25 15:33播放 :

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    吸入用的糖皮質(zhì)激素是治療兒童哮喘的首選治療方案,而且是需要一定時間達(dá)到控制炎癥的目的,在用藥的過程中,只要在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥,通常不會出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)。

    最常見就是咽部的局部刺激,有些孩子會出現(xiàn)聲音嘶啞,出現(xiàn)問題的時候通過給孩子漱口或者小年齡組的孩子不會漱口,讓他喝水,保證局部沒有藥物過多的沉積,多數(shù)不會出現(xiàn)問題。

    至于一些家長所顧慮的,比如談激素色變,考慮孩子會不會出現(xiàn)代謝紊亂、高血壓、高血糖或者骨質(zhì)疏松或者發(fā)胖不長個的情況。

    因為吸入用的糖皮質(zhì)激素只進(jìn)入到氣道不到達(dá)全身,即使到達(dá)全身以后,經(jīng)過血液循環(huán)到達(dá)肝臟以后就被滅活,所以沒有全身的活性,基本上不會出現(xiàn)像全身使用糖皮質(zhì)激素所出現(xiàn)的不良反應(yīng),僅僅在局部,家長注意保護(hù),通常不會出現(xiàn)不良反應(yīng)。

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    "長期吃糖皮質(zhì)激素有很多副作用,首先長期大劑量應(yīng)用會造成醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn),這是過量糖皮質(zhì)激素引起脂質(zhì)代謝和水鹽代謝紊亂的結(jié)果,表現(xiàn)為滿月臉、水牛背、皮膚變薄、多毛、水腫、低血鉀、高血壓、糖尿病等。停藥以后癥狀可以自行消失,必要時可以加用抗高血壓的藥、抗糖尿病藥治療,并采用低鹽、低糖、高蛋白飲食,并加用氯化鉀等措施。長期吃糖皮質(zhì)激素有可能誘發(fā)或加重感染,長期應(yīng)用可以誘發(fā)感染或體內(nèi)潛在病灶的擴(kuò)散。長期吃糖皮質(zhì)激素,有可能對消化系統(tǒng)產(chǎn)生不利的影響,糖皮質(zhì)激素可以刺激胃酸、胃蛋白酶的分泌,并抑制胃黏液的分泌,降低胃腸黏膜的抵抗力,誘發(fā)或加重胃十二指腸消化性的潰瘍。長期吃糖皮質(zhì)激素也有可能對心血管系統(tǒng)造成不利的影響,造成水鈉潴留、血脂增高,引起高血壓、動脈粥樣硬化。由于糖皮質(zhì)激素促進(jìn)蛋白質(zhì)的分解,抑制蛋白質(zhì)的合成,增加鈣和磷的排泄,能造成骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、傷口愈合延遲。長期吃糖皮質(zhì)激素,如果減量過快或突然停藥,也有可能會發(fā)生醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能不全。長期使用糖皮質(zhì)激素的患者,應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)病情好轉(zhuǎn)的情況,及時減量、及時的緩慢停藥。"

    語音時長02:18''

    胡偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/10/20收聽(86618)

    長期用激素藥的副作用

    "激素類藥物具有抗炎、免疫、抑制、抗休克、抗毒素等功效,長期使用激素類藥物可能會有副作用:1、由于激素具有免疫抑制的作用,長期使用激素免疫功能可能會受到抑制,因此容易發(fā)生感染,機(jī)體對外界的抵抗力會下降。2、激素有可能對胃腸道有一定的損傷,長期使用激素可能會導(dǎo)致胃腸道的反應(yīng),比如說胃潰瘍,嚴(yán)重的患者可能會出現(xiàn)胃的出血。3、激素可能對血糖、脂肪以及蛋白質(zhì)的代謝都有一定的影響,長期使用激素容易會出現(xiàn)高脂血癥、高血糖,特別是對于既往有高脂血癥和高血糖的患者更需要注意。4、激素對脂肪有重新分布的作用,長期使用激素容易出現(xiàn)滿月臉、水牛背這種激素所導(dǎo)致的特殊的肥胖。5、激素對骨骼也有一定的影響,長期使用激素可能會引起骨質(zhì)疏松,嚴(yán)重的患者可能會出現(xiàn)股骨頭壞死。6、長期使用激素還需要監(jiān)測肝腎功能,因為激素也有可能對肝腎功能有一定的影響??傊?,長期使用激素,副作用可能會比較多,但是也不必過多地?fù)?dān)心它的安全性,建議還是按照醫(yī)囑的建議的療程和劑量,合理的使用激素類藥物。"

    語音時長01:57''

    陳頔北京醫(yī)院

    2020/04/08收聽(70320)

    長期激素治療的副作用

    "激素是一類具有免疫抑制、抗炎、抗過敏、抗休克功效的藥物,長期使用激素也會導(dǎo)致一些副作用,首先激素是一個免疫抑制劑,長期使用激素會影響免疫系統(tǒng),可能會降低機(jī)體的免疫功能,降低機(jī)體對外界病原菌的抵抗能力,從而容易發(fā)生感染。除此之外激素長期使用可能會對胃腸道有一定的損傷,患者長期使用激素可能會出現(xiàn)胃潰瘍以及胃出血等相關(guān)疾病。激素會對代謝有一定影響,它可以影響糖代謝、脂代謝以及蛋白質(zhì)的代謝,首先它可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)高血糖,特別是對于有糖尿病的患者,更容易出現(xiàn)血糖升高的情況??梢詫?dǎo)致脂肪合成的增加,并且對脂肪的重新分布有一定的影響,可能會導(dǎo)致脂肪更容易分布在頭頸部和背部,這樣就容易出現(xiàn)滿月臉、水牛背等使用糖皮質(zhì)激素所具有的特征性反應(yīng)。除此之外,長期使用糖皮質(zhì)激素,特別是長期大劑量的使用,可能會導(dǎo)致骨質(zhì)疏松,嚴(yán)重的患者還可能會出現(xiàn)股骨頭壞死,需要特別注意??傊?,糖皮質(zhì)激素是一個具有很強(qiáng)的免疫抑制、抗炎、抗過敏功效的藥物,這個藥物長期或者是大劑量使用會容易出現(xiàn)一些副作用,因此一定要遵照醫(yī)囑的建議,合理使用糖皮質(zhì)激素。"

    語音時長02:08''

    陳頔北京醫(yī)院

    2020/05/04收聽(32500)

    長期口服激素的副作用

    "長期口服激素類藥物確實會有一些副作用,首先激素類藥物的副作用可能會涉及的方面比較多,如果說長期服用,由于激素具有比較強(qiáng)大的免疫抑制的作用,長期服用就可能會使機(jī)體的免疫力下降,從而容易發(fā)生感染。另外,激素對糖、脂代謝都有一定的影響,激素可以導(dǎo)致血糖升高,特別是對于糖尿病患者更應(yīng)該注意密切監(jiān)測血糖。激素可以影響脂肪的合成,可以增加脂肪,因此容易導(dǎo)致肥胖,特別是它還對脂肪的重新分布有一定的影響,使脂肪更容易分布到頭頸部和背部,容易導(dǎo)致激素所特征肥胖的癥狀,在醫(yī)學(xué)上稱作滿月臉或者水牛背,這就是激素對于脂肪重新分布的一個影響。還有就是激素有可能會導(dǎo)致胃腸道反應(yīng),有些患者使用之后可能會出現(xiàn)胃腸道潰瘍,嚴(yán)重的還可能會出現(xiàn)胃腸道的出血。另外,如果長期口服激素容易發(fā)生骨骼系統(tǒng)的不良反應(yīng),可能會出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,嚴(yán)重的可能還會出現(xiàn)股骨頭壞死。除此之外,長期的口服激素可能對肝腎功能有一定的影響,因此一定要密切監(jiān)測激素相關(guān)的不良反應(yīng)??傊?,激素涉及的副作用比較多,特別是對于長期大劑量服用激素,更容易發(fā)生副作用,但是也不用過于擔(dān)心。按照醫(yī)囑建議的療程和劑量合理的使用激素類藥物,在一定程度上既要提高激素類藥物的治療效果,也應(yīng)該密切監(jiān)測相關(guān)的副作用。"

    語音時長02:17''

    陳頔北京醫(yī)院

    2020/04/12收聽(91296)

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