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    4字試驗是什么

    2023-11-18 01:04播放 :

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    4字試驗也叫髖關(guān)節(jié)外展外旋試驗,是指檢查髖關(guān)節(jié)或骶髂關(guān)節(jié)的一種方法,也是臨床特殊檢查方法。

    主要是讓患者平躺到檢查床上,患側(cè)膝關(guān)節(jié)屈曲,髖關(guān)節(jié)外旋,使患側(cè)踝關(guān)節(jié)外踝放到健側(cè)膝關(guān)節(jié)之上,兩個腿形成“4”字,對正下壓,術(shù)者一手按在健側(cè)的髂前上棘,一次按到患側(cè)的膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè),同時向兩側(cè)受力。如果患者出現(xiàn)了腰骶部疼痛,說骶髂關(guān)節(jié)炎癥。如果髖關(guān)節(jié)疼痛常見于髖關(guān)節(jié)滑膜炎,髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征,還有最嚴(yán)重的會出現(xiàn)股骨頭壞死,這是檢查骶髂關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)的很好的方法。這個方法就叫4字試驗,又叫髖關(guān)節(jié)外展、外旋試驗。

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    "在股骨頭壞死的臨床診斷中,4字試驗主要用來檢查髖關(guān)節(jié)的活動范圍,檢查髖關(guān)節(jié)活動受限的程度以及髖關(guān)節(jié)的疼痛狀態(tài),一般情況下4字試驗會出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的疼痛或活動受限,4字試驗對于股骨頭壞死的診斷沒有絕對的診斷意義。很多疾病都會出現(xiàn)4字試驗陽性,比如髖關(guān)節(jié)滑膜炎、髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征等,也會出現(xiàn)4字試驗陽性。股骨頭壞死早期不一定表現(xiàn)為4字試驗陽性,有時候髖關(guān)節(jié)活動受限不明顯,有時候髖關(guān)節(jié)疼痛也不嚴(yán)重。在臨床實踐中,一般通過詢問患者的病史,患者有股骨頭壞死發(fā)生的易感因素,比如飲酒、服用激素以及有創(chuàng)傷病史,在這種情況下檢查髖關(guān)節(jié)有明顯的疼痛,以及4字試驗陽性,往往提示髖關(guān)節(jié)存在一定的病變,這樣就提示臨床醫(yī)生要做進一步的檢查?;颊咴谧詼y時,如果是有這些因素,而且有髖關(guān)節(jié)活動受限,也需要及時就醫(yī)來進行相應(yīng)的臨床檢查,比如進行骨盆X光檢查,或進行髖關(guān)節(jié)的核磁共振檢查,來進一步地明確診斷,所以4字試驗作為自測的一個指標(biāo)也有一定的意義,對于診斷股骨頭壞死也有一定意義。"

    語音時長01:52''

    陳可新河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)東花壇院區(qū)

    2023/03/23收聽(37541)

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