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    卵巢多囊是怎樣造成的

    2023-09-17 10:18播放 :

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    卵巢多囊樣改變,是指超聲表現(xiàn)為一側(cè)或雙側(cè)卵巢中直徑為2-9mm的卵泡個數(shù)≥12個或卵巢體積≥10ml,諸多因素都可以引起來卵巢多囊樣改變,比如多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、甲狀腺功能異常、庫欣綜合征、口服避孕藥、高泌乳素血癥等影響生殖內(nèi)分泌軸功能的疾病,都可以導(dǎo)致卵巢形態(tài)學(xué)發(fā)生改變。其中最常見的原因就是多囊卵巢綜合征。20%-30%的健康人群中,也可在超聲中表現(xiàn)為卵巢多囊樣改變。單獨卵巢多囊樣改變,除卵巢形態(tài)學(xué)變化外,沒有臨床癥狀,化驗血激素也不會發(fā)生改變。所以卵巢形態(tài)學(xué)發(fā)生改變,并不代表著一定就是多囊卵巢綜合征。

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    "多囊卵巢綜合征(即卵巢多囊)是一種常見的婦科內(nèi)分泌疾病,病因到現(xiàn)在都沒有完全闡明。目前的研究認為,可能是由于某些遺傳基因與環(huán)境因素相互作用所致。內(nèi)分泌特征是雄激素過多、雌酮過多、黃體生成激素與卵泡刺激素的比值增大、胰島素過多,產(chǎn)生這些變化的可能的機制是,下丘腦、垂體、卵巢軸的調(diào)節(jié)功能異常,胰島素抵抗和高胰島素血癥,還有就是腎上腺內(nèi)分泌功能的異常。有可能會導(dǎo)致多囊,卵巢上面會有雙側(cè)卵巢的均勻性增大,可能是正常婦女的2-5倍,呈灰白色,而且包膜比較厚,比較堅韌。所以,排卵比較困難。子宮內(nèi)膜因為沒有排卵,也會長期受雌激素的刺激,呈現(xiàn)不同程度的增生性改變。有些人可能還會有不典型的增生,所以,長期無排卵會增加子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險。主要表現(xiàn)為月經(jīng)失調(diào)、雄激素過量和肥胖的表現(xiàn)。月經(jīng)失調(diào)是最主要的癥狀,多表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā),月經(jīng)周期會大于35天或者幾個月不來,有的人會半年不來,出現(xiàn)閉經(jīng)。閉經(jīng)前通常會有經(jīng)量減少、月經(jīng)稀發(fā),可能表現(xiàn)為不規(guī)則的子宮出血,月經(jīng)周期、行經(jīng)期、經(jīng)量沒有規(guī)律性。因為不排卵、排卵障礙,可能會導(dǎo)致不孕,還有多毛、痤瘡等高雄激素的表現(xiàn)。多毛是以性毛為主,陰毛濃密,而且有男性傾向,延及肛周、腹股溝或腹中線,有些人在上唇、下頜左右出現(xiàn)細細的胡須,乳暈周圍有長毛,臍周有長毛等等,油脂性的皮膚、痤瘡比較常見。有50%以上的人會合并肥胖,有的人會有黑棘皮癥。多囊卵巢形成的機理不太清楚,病因也不清楚。得了多囊之后要掌握兩點,就是要調(diào)整月經(jīng),要避免卵巢癌、內(nèi)膜癌的風(fēng)險增加,另外,有生育要求的患者促排卵治療就可以。當然,不排除有些人需要降雄治療,有胰島素抵抗的患者需要用鹽酸二甲雙胍。"

    語音時長03:18''

    易念華湖北省婦幼保健院

    2023/03/22收聽(22691)

    01:39

    卵巢多囊怎么治愈

    毛瀅北京醫(yī)院

    2023/10/07播放(92794)

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