海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
眼科
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瞳孔由瞳孔開大肌和瞳孔括約肌支配,其大小也是由這兩組肌肉不同情況下的運(yùn)動(dòng)來決定。其影響因素具體如下:1、年齡因素,年齡越大的人,瞳孔可能會越小;2、種族因素,東方人會比西方人的瞳孔要稍微小一些;3、屈光狀態(tài),近視病人可能瞳孔會稍微大一點(diǎn),遠(yuǎn)視病人的瞳孔可能就會稍微小一點(diǎn);4、光線強(qiáng)弱,光線強(qiáng)的時(shí)候瞳孔會變得小一點(diǎn),光線弱的時(shí)候瞳孔會變得大一點(diǎn);5、人體調(diào)節(jié)能力,人體自身有調(diào)節(jié)能力,比如看遠(yuǎn)的東西時(shí),瞳孔可能會不自覺大一點(diǎn),而看近的東西瞳孔就會不自覺的小一點(diǎn);6、情緒因素,比如很著急、生氣的時(shí)候,瞳孔也會突然變的大一點(diǎn)。但上述這些都并不是病理性的現(xiàn)象。當(dāng)然,臨床上一些藥物也可能會引起瞳孔變小。例如毛果蕓香堿類的藥物可能會引起瞳孔變小,但這也是因人而異的。
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瞳孔縮小是一種光的反應(yīng)。眼睛就像一架照相機(jī),瞳孔是光圈,如果光線很強(qiáng),瞳孔就會縮小,晚上光線暗... 金涵│江西省人民醫(yī)院 2023/02/23播放(66206)
瞳孔縮小是一種光的反應(yīng)。眼睛就像一架照相機(jī),瞳孔是光圈,如果光線很強(qiáng),瞳孔就會縮小,晚上光線暗...
金涵│江西省人民醫(yī)院
2023/02/23播放(66206)
"瞳孔內(nèi)有一個(gè)瞳括約肌,會隨著光線環(huán)境的變化而放大和縮小。瞳孔小于2mm,屬于瞳孔縮小。包括生理性的原因以及先天性的原因。先天性的原因有虹膜異常、動(dòng)眼神經(jīng)麻痹等原因,眼部的疾病如虹膜炎,也可以引起瞳括約肌受到刺激而引起縮小。其他疾病像神經(jīng)性梅毒,上胸部、頸部的病變以及腫瘤的壓迫、顱腦外傷以及化膿性腦膜炎、早期的動(dòng)眼神經(jīng)核受到刺激,也可能造成瞳孔縮小。"
潘爽│伊春林業(yè)管理局中心醫(yī)院
2018/12/05收聽(51844)
一般正常人的瞳孔大概在2.5-4mm,可大、可小,有的人瞳孔相對較大,而有的人瞳孔相對較小,<... 邸悅│上海市兒童醫(yī)院 2023/08/26播放(73420)
一般正常人的瞳孔大概在2.5-4mm,可大、可小,有的人瞳孔相對較大,而有的人瞳孔相對較小,<...
邸悅│上海市兒童醫(yī)院
2023/08/26播放(73420)
"瞳孔縮小指瞳孔的直徑小于正常值,瞳孔是眼球虹膜中央的孔洞,正常直徑為3-4mm,正常的瞳孔為圓形,雙側(cè)一樣大,在身體正常的情況下,在光線刺激下瞳孔會變小。在一些病理?xiàng)l件下,可能會出現(xiàn)瞳孔擴(kuò)大或縮小。引起瞳孔縮小的常見疾病有虹膜炎癥、有機(jī)磷類農(nóng)藥中毒,還有嗎啡、氯丙嗪、毛果蕓香堿等藥物造成的藥物反應(yīng),腦干梗塞等也會引起瞳孔縮小。此外,還有一些情況能使單側(cè)瞳孔變小,即雙側(cè)瞳孔不等大,常提示患者有顱內(nèi)病變,比如腦部外傷、腦腫瘤、中樞神經(jīng)梅毒、腦疝等。如果雙側(cè)瞳孔不等大,且伴有對光反射減弱或消失,伴有神志不清的改變,往往是中腦功能受損害的表現(xiàn)。瞳孔縮小的動(dòng)力來自于瞳孔括約肌收縮,瞳孔括約肌是由動(dòng)眼神經(jīng)的副交感神經(jīng)纖維支配,臨床上最常見的引起瞳孔縮小的原因是阿片類藥物中毒和腦干梗塞。"
郭峰│中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院
2021/08/19收聽(50866)
瞳孔縮小是指眼球瞳孔的括約肌收縮或睫狀肌收縮,證明眼睛在不斷調(diào)節(jié)和聚光,想看清近處的物品需要縮... 王衛(wèi)│中日友好醫(yī)院 2023/05/24播放(47704)
瞳孔縮小是指眼球瞳孔的括約肌收縮或睫狀肌收縮,證明眼睛在不斷調(diào)節(jié)和聚光,想看清近處的物品需要縮...
王衛(wèi)│中日友好醫(yī)院
2023/05/24播放(47704)
瞳孔縮小有無生命危險(xiǎn),根據(jù)其發(fā)病原因決定。瞳孔直徑大約為2-5mm,其大小隨年齡、人種、屈光狀... 龔長志│黃岡市中醫(yī)醫(yī)院 2023/02/24播放(62042)
瞳孔縮小有無生命危險(xiǎn),根據(jù)其發(fā)病原因決定。瞳孔直徑大約為2-5mm,其大小隨年齡、人種、屈光狀...
龔長志│黃岡市中醫(yī)醫(yī)院
2023/02/24播放(62042)
臨床瞳孔縮小的情況很少,神經(jīng)科比較有關(guān)的疾病叫Horner綜合征,最常見的因素是頸椎病,尤其是... 郭華│山東省立醫(yī)院 2023/09/25播放(58788)
臨床瞳孔縮小的情況很少,神經(jīng)科比較有關(guān)的疾病叫Horner綜合征,最常見的因素是頸椎病,尤其是...
郭華│山東省立醫(yī)院
2023/09/25播放(58788)
瞳孔縮小,要看什么情況,人體的瞳孔主要受交感和副交感神經(jīng)支配。正常人體的交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)受... 唐紀(jì)文│惠州市中醫(yī)醫(yī)院 2023/04/26播放(92182)
瞳孔縮小,要看什么情況,人體的瞳孔主要受交感和副交感神經(jīng)支配。正常人體的交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)受...
唐紀(jì)文│惠州市中醫(yī)醫(yī)院
2023/04/26播放(92182)
瞳孔是眼睛虹膜肌里的小孔,瞳孔可大可小,瞳孔縮小可能見于以下原因:1、生理原因:... 吳春波│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/11/28播放(37098)
瞳孔是眼睛虹膜肌里的小孔,瞳孔可大可小,瞳孔縮小可能見于以下原因:
1、生理原因:...
吳春波│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/11/28播放(37098)
"瞳孔縮小是指進(jìn)行常規(guī)查體時(shí)發(fā)現(xiàn)瞳孔的直徑在2mm以下,主要考慮以下幾種疾?。旱谝弧⒖紤]顱內(nèi)的疾病,比如腦橋的出血,患者在瞳孔縮小同時(shí)伴劇烈頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、肢體乏力和麻木,并且很快出現(xiàn)意識障礙,甚至昏迷,這是一種危及生命的狀況,需要緊急急救治療,有可能還需要手術(shù)。第二、眼瞳孔交感三叉神經(jīng)麻痹綜合征。第三、阿羅瞳孔,主要是中腦的頂蓋前區(qū)至縮瞳核之間的病變引起來的,一般都是以前有梅毒感染的病史,患者有時(shí)候伴有瞳孔對光反射消失??傊?,瞳孔縮小一般都是一種病理性改變,提示顱內(nèi)患者出現(xiàn)一些疾病的征象。"
余劍波│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/03/31收聽(76790)
"引起雙側(cè)瞳孔縮小的原因比較多,例如瞳孔光反射,當(dāng)強(qiáng)光照射時(shí)刺激神經(jīng)沖動(dòng),通過神經(jīng)傳導(dǎo)通路作用到瞳孔括約肌使其興奮,瞳孔括約肌收縮則雙側(cè)瞳孔縮小。另外,可能是瞳孔的先天異常,即先天性小瞳孔。當(dāng)眼部疾患時(shí),例如雙眼虹膜炎發(fā)作或者糖尿病患者,前房水中有炎細(xì)胞、高糖分刺激會引起瞳孔縮小。某些滴眼液藥物可以使瞳孔縮小,例如毛果蕓香堿等。全身有機(jī)磷中毒,使用嗎啡類藥物,可以使瞳孔呈針尖樣的大小。腦部損傷時(shí)也會導(dǎo)致雙側(cè)瞳孔縮小,例如腦干出血、顱內(nèi)壓增高、大面積腦損傷等。"
郝曉楠│黑龍江省中醫(yī)院
2021/02/27收聽(23448)
"瞳孔縮小是指進(jìn)行檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)瞳孔的直徑在2mm以內(nèi),主要見于以下幾種疾?。旱谝弧⒛X橋出血,患者在瞳孔縮小的同時(shí)常伴有劇烈的頭痛、頭暈、嘔吐、肢體無力、麻木,很快出現(xiàn)意識障礙,甚至昏迷。第二、眼瞳孔交感三叉神經(jīng)麻痹綜合征。第三、阿羅瞳孔,主要是中腦頂蓋前區(qū)至縮瞳核之間的病變引起,最常見于梅毒引起,患者有時(shí)還可以伴有瞳孔的對光反射消失"
范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019/05/13收聽(72532)
"瞳孔縮小常見于以下原因:一、強(qiáng)光刺激。因?yàn)橥字蓖ㄑ鄣?,在?qiáng)光刺激的情況下,瞳孔會收縮變小來保護(hù)眼底。二、各種中毒。最常見的是嗎啡中毒和有機(jī)磷農(nóng)藥中毒,都會出現(xiàn)瞳孔變小,如針尖樣大。這是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒和嗎啡中毒比較標(biāo)志的臨床特征,對診斷中毒很有幫助。另外,瞳孔中毒也介于眼眼部的一些疾病,包括角膜異物,骨膜炎等。還有一些慢性病,比如動(dòng)脈粥樣硬化、腦部的腦橋病變等都能引起瞳孔縮小。"
陳虎│長慶油田燕鴿湖醫(yī)院
2018/06/14收聽(94376)
正常瞳孔大小是3-4mm,瞳孔直徑<2.5mm,稱為瞳孔縮小,引起瞳孔縮小常見以下幾點(diǎn)原因:<... 杜昌│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/05/25播放(48103)
正常瞳孔大小是3-4mm,瞳孔直徑<2.5mm,稱為瞳孔縮小,引起瞳孔縮小常見以下幾點(diǎn)原因:<...
杜昌│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/05/25播放(48103)
"瞳孔正常直徑大小為3-4mm,如果瞳孔直徑<2.5mm,稱為瞳孔縮小。引起瞳孔縮小的原因比較多,比如強(qiáng)光照射,瞳孔會明顯縮小,這是生理性的表現(xiàn)。另外,一些藥物中毒也可以導(dǎo)致瞳孔縮小,比如有機(jī)磷中毒,患者會出現(xiàn)針尖樣瞳孔,這種情況通常需要及時(shí)于正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。此外,一些眼部疾病也有可能會導(dǎo)致瞳孔縮小,比如急性虹膜炎??傊?,出現(xiàn)瞳孔縮小的時(shí)候一定要仔細(xì)詢問病史,并且查體,明確瞳孔縮小的原因,必要的時(shí)候于正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行積極的治療,以防出現(xiàn)不良反應(yīng)。"
李彩霞│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2021/06/28收聽(43958)
"瞳孔縮小最常見的中毒就是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒,一旦患者出現(xiàn)有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的時(shí)候,往往會出現(xiàn)一系列的癥狀,比如惡心、嘔吐、頭暈、頭痛、多汗、流涎、瞳孔縮小、心率減慢等,甚至有的患者還會出現(xiàn)肢體的抽搐、大小便失禁,還有的患者還會出現(xiàn)呼吸困難、意識障礙等。出現(xiàn)有機(jī)磷農(nóng)藥中毒之后,一定要引起高度的重視,盡早將患者送于正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行搶救治療,不僅要將身上的衣物全部去除掉,還要用溫水反復(fù)擦洗皮膚,同時(shí)要給予積極的洗胃、催吐、灌腸、導(dǎo)瀉、補(bǔ)液等治療。有機(jī)磷農(nóng)藥中毒之后,還要在第一時(shí)間給予解毒治療,常用的有阿托品、氯解磷定等,必要的時(shí)候給予血液凈化治療。"
2021/06/11收聽(71716)
瞳孔縮小常見的中毒是兩大類,具體如... 遲騁│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/04/04播放(33810)
瞳孔縮小常見的中毒是兩大類,具體如...
遲騁│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/04/04播放(33810)
雙側(cè)瞳孔變小可見于腦血管病,包括腦出血、腦梗、腦卒中,尤其發(fā)生在腦干的部位,此時(shí)都可能會出現(xiàn)雙... 吳春波│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/06/02播放(31921)
雙側(cè)瞳孔變小可見于腦血管病,包括腦出血、腦梗、腦卒中,尤其發(fā)生在腦干的部位,此時(shí)都可能會出現(xiàn)雙...
2023/06/02播放(31921)
"意識障礙伴瞳孔縮小,臨床常見于兩種藥物中毒,一種是有機(jī)磷中毒,另一種是阿片類藥物中毒,相應(yīng)情況如下:1、有機(jī)磷中毒:指的是有機(jī)磷類殺蟲劑農(nóng)藥中毒,急性中毒后,主要表現(xiàn)是膽堿能危象,包括毒蕈堿樣作用,主要表現(xiàn)有多汗、瞳孔縮小、流涎,有腹痛、腹瀉、二便失禁、支氣管平滑肌痙攣、呼吸道分泌物增多、心率下降,嚴(yán)重者可出現(xiàn)肺水腫。有機(jī)磷中毒的中樞神經(jīng)系統(tǒng)效應(yīng),可導(dǎo)致頭昏、頭痛、眼花、意識模糊,甚至昏迷、抽搐。2、阿片類藥物中毒:臨床最常見的是嗎啡中毒,嗎啡重度中毒時(shí)可有昏迷、瞳孔針尖樣大小和高度呼吸抑制三大特征,當(dāng)脊髓反射增強(qiáng)時(shí),可出現(xiàn)驚厥、牙關(guān)咬緊和角弓反張,呼吸先變淺而慢,后出現(xiàn)嘆息樣呼吸或潮式呼吸,常并發(fā)肺水腫,最后發(fā)生休克、瞳孔散大直至死亡。此外,一些鎮(zhèn)靜催眠藥中毒和抗精神病藥中毒也會引起瞳孔縮小、意識障礙,但臨床相對少見。"
2023/03/22收聽(31659)
意識障礙伴瞳孔縮小,如果為中毒所致,可能是嗎啡類、安定類、有機(jī)磷類藥物中毒,需進(jìn)行相應(yīng)的鑒別診... 吳春波│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/11/20播放(72090)
意識障礙伴瞳孔縮小,如果為中毒所致,可能是嗎啡類、安定類、有機(jī)磷類藥物中毒,需進(jìn)行相應(yīng)的鑒別診...
2023/11/20播放(72090)
浙江省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 許琦彬
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