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在臨床上慢阻肺合并右心衰的處理包括以下幾個方面：

1、明確慢阻肺患者是否伴有高血壓病、冠心病、糖尿病等導(dǎo)致左心改變的疾病，提高警惕；

2、臨床有勞累性呼吸困難、端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難，甚至有白色或粉紅色泡沫痰的癥狀，雙肺濕啰音隨著體位的改變而加重或者減輕者，要高度懷疑左心衰竭；

3、慢阻肺急性發(fā)作期，經(jīng)過積極抗炎治療、改變通氣等綜合治療之后，仍有夜間平臥時頻發(fā)干咳或者發(fā)作性呼吸困難，坐起后稍有緩解者，可按左心衰試驗(yàn)治療；

4、通過各種相關(guān)輔助檢查，獲得左心衰的有關(guān)證據(jù)，結(jié)合臨床綜合判斷。