急性胸痛患者,伴有低血壓休克,家屬會(huì)覺得病人四肢發(fā)涼或者四肢發(fā)紺,多提示病人處于休克狀態(tài)。對(duì)于這樣的病人首先要穩(wěn)定病人的生命體征,積極抗休克治療。同時(shí)根據(jù)病因進(jìn)行治療,如心肌梗死引起休克,急診要開展PCI治療,挽救更多心肌細(xì)胞。假如是肺栓塞引起休克,需要進(jìn)行溶栓治療。另外,主動(dòng)脈夾層病人也可以表現(xiàn)為持續(xù)胸疼、大汗、四肢濕冷,也要抗休克治療以及止痛治療。同時(shí)進(jìn)行藥物干預(yù)或者手術(shù)干預(yù),根據(jù)不同的病因選取不同的治療方案。特別是急性心梗合并休克的病人,要立即用硝酸甘油治療。硝酸甘油有擴(kuò)張血管的作用,如果病人出現(xiàn)休克再用硝酸甘油,可能會(huì)出現(xiàn)休克加重。所以這時(shí)候建議大夫,特別是年輕大夫要特別注意病人是否合并休克,在確定給予硝酸甘油治療是否合適。