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    無牙頜種植修復(fù)方法

    2023-03-15 12:14播放 :

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    無牙頜種植修復(fù)方法分為兩大類:固定式和活動式。對于活動性修復(fù),就像普通的活動假牙,上面有個大板下有個托,區(qū)別在于在頜骨需要進行種植體植入,可以理解為按扣一樣,下頜如果骨質(zhì)條件允許,最少是兩顆種植體,能夠?qū)崿F(xiàn)覆蓋義齒植入、戴入。如果條件允許可以植入4顆。上頜最少植入4-6顆。但是歸根結(jié)底還屬于活動義齒,就像按扣一樣,植體相當(dāng)于按扣,假牙相當(dāng)于陰極,扣上即可。這種固定式義齒的優(yōu)勢在于種植體植入量相對較少,同時假牙可以固定在種植體上,不會造成張嘴、吃飯、打哈欠過程中活動假牙脫落的發(fā)生,而且能夠較好的恢復(fù)美觀,尤其對于老年人上唇塌陷非常明顯或者上頜骨后縮非常嚴(yán)重,用固定義齒無法解決面型問題,這時候?qū)τ谏项M可能需要來用半活動式種植義齒來進行修復(fù)。其次,固定修復(fù)相當(dāng)于架橋,需要多個橋墩,橋墩類似于植體,在橋墩上架橋,上頜是最少也需要4顆植體,這是指斜行植入的長植體,比較常規(guī)的是6-8顆,下頜6-8顆種植體。缺點是植入的顆數(shù)相對較多,手術(shù)會有創(chuàng)傷。優(yōu)點是固定在種植體上,患者無法自行取出,使用比較方便,能像正常牙一樣進行正常清理、刷牙,也不用每天摘戴。

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    牙齒缺損以后目前比較常用的有三種修復(fù)方式。一種叫做活動義齒修復(fù)或者可摘局部義齒修復(fù)。它就是牙齒缺失以后用一個塑料或者是用一些基托,把這個做成一個牙齒的修復(fù)體,這個修復(fù)體是掛在鄰牙上面來做固位的,患者可以把修復(fù)體自行摘戴,這個就叫活動義齒。如果患者全口沒有牙了,這可以做成這樣的全口義齒,全口義齒也是病人可以自行摘戴著,這種就叫可摘義齒。還有一種修復(fù)方式,牙齒缺失以后,利用兩邊的這缺失牙的鄰牙做固位,然后制作修復(fù)體,而這個修復(fù)體是固定在鄰牙上面的,這個叫固定橋修復(fù)。固定橋修復(fù)就避免了像可摘義齒使用上的不便,病人不必每次吃完飯都要摘下來去清洗了,而且缺失牙的這個咬合的力量由兩邊的天然牙來分擔(dān),病人在咬合上面,在這個使用的感覺上可能更舒適一些。固定橋的咀嚼效率就恢復(fù)的就比較好了,這就叫固定橋修復(fù)。但是固定橋修復(fù)也有它的問題,主要的最大的問題就是對鄰牙的損傷的問題,為了修復(fù)一顆缺損的牙,至少要磨把這個相鄰的兩個健康的牙齒磨掉,然后做成牙冠,才能制作這個固定橋,這樣對鄰牙的損傷相當(dāng)相對是很大的。如果在磨的過程中鄰牙的神經(jīng)露出來了,那可能還要做一個神經(jīng)的失活,做根管治療才能完成修復(fù),所以固定橋修復(fù)對于鄰牙的損傷是很重的。第三種修復(fù)方式叫種植牙,那種植牙就是在牙齒缺失的部位,這個牙槽骨里放一個種植體進去,最后修復(fù)體是安裝在種植體上面,就相當(dāng)于這個缺失牙部位又長出一個新的牙齒來。這個種植牙它是一個固定修復(fù),不需要每天去摘戴,而且這個種植牙,它的咀嚼的壓力它是完全靠它植于缺牙位點的牙槽骨的種植體所負擔(dān)的,患者在使用的過程中更像使用天然牙,這個種植牙又不需要磨損鄰牙,讓鄰牙去分擔(dān)它的咬合力,因此就是種植牙集中了可摘義齒和固定橋的優(yōu)點,而且都避免了兩者的缺點,當(dāng)然是目前來講是最好的或者最接近于天然牙的一種修復(fù)方式。當(dāng)然種植牙也本身也有它的一些問題,比方它可能價格相對比較昂貴,對于缺牙位點的骨條件要求比較高,如果這個地方?jīng)]有骨頭,那可能還需要增加一些骨增量手術(shù),患者可能從開始做這個種植牙到最后戴上牙周期也是相對會比較長,這是種植牙的一些缺點。

    語音時長03:49''

    劉林首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2017/07/10收聽(89514)

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