江西省人民醫(yī)院
心血管內(nèi)科
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一般血壓壓差大,往往是老年人有動(dòng)脈粥樣硬化,血管彈性減弱,可能會(huì)出現(xiàn)血壓脈壓差較大,這時(shí)要注意收縮壓和舒張壓,關(guān)注脈壓。要注意病人有沒(méi)有瓣膜性疾病,如合并主動(dòng)脈瓣膜疾病也會(huì)出現(xiàn)脈壓差特別大,這時(shí)要注意若有脈壓差大要進(jìn)行彩超檢查。如還有高代謝狀態(tài)疾病,也會(huì)造成脈壓差增大。所以如果病人年輕也沒(méi)有動(dòng)脈硬化,也沒(méi)有瓣膜性疾病,還要進(jìn)行相應(yīng)的代謝性疾病檢查。對(duì)于脈壓差大的病人,如果沒(méi)有其他情況,老年人往往是動(dòng)脈粥樣硬化,要查血脂,排除動(dòng)脈粥樣硬化,必要的要進(jìn)行抗動(dòng)脈粥樣硬化的治療。
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"正常人體的血壓的壓差在20-30mmHg左右,如果壓差大于40mmHg左右,屬于壓差過(guò)大。壓差過(guò)大見(jiàn)于老年人或者心臟瓣膜病的患者,老年人因?yàn)檠艿膹椥院懿?,收縮的功能減退,造成血管壓差比較大。另外,還見(jiàn)于心臟病、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的患者;主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的患者,典型的癥狀就是壓差過(guò)大,伴隨的癥狀有股動(dòng)脈的槍擊音,以及腹主動(dòng)脈的搏動(dòng)音。通過(guò)心臟彩超、心電圖方面的檢查,可以確診血壓壓差大的原因,并給予積極的治療。"
柳瑞│聊城市人民醫(yī)院
2018/11/17收聽(tīng)(41032)
在正常情況下血壓的壓差范圍在30-40mmHg,都屬于正常的情況,收縮壓、舒張壓過(guò)高或者過(guò)低,都會(huì)出現(xiàn)脈壓差增大或者縮小的情況。在通常情況下,脈壓差增大的情況相對(duì)比較常見(jiàn),常見(jiàn)于以下人群:1、老年人如果出現(xiàn)了動(dòng)脈粥樣硬化的時(shí)候,冠狀動(dòng)脈彈性變差、脆性變強(qiáng),此時(shí)就會(huì)出現(xiàn)血壓的壓差增大。2、如果患者出現(xiàn)了主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、動(dòng)靜脈瘺、甲狀腺功能亢進(jìn),就會(huì)出現(xiàn)脈壓差增大的情況。3、患者出現(xiàn)急性心包炎、心包積液、縮窄性心包炎等情況時(shí),也會(huì)出現(xiàn)脈壓差減少的情況。
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/12/28收聽(tīng)(19082)
"血壓的壓差是指收縮壓和舒張壓之間的差值,正常的血壓差波動(dòng)在20-40mmHg,如果血壓壓差<20mmHg,認(rèn)為壓差變小,如果血壓壓差>40mmHg,認(rèn)為壓差增大。壓差變小在臨床上多見(jiàn)于年輕的高血壓患者,這部分患者的高壓大部分在正常的高限,而低壓會(huì)明顯的升高,波動(dòng)在100mmHg或者是110mmHg以上,這種情況下壓差是明顯的變小的。壓差增大在老年人更為多見(jiàn),尤其是血管硬化比較嚴(yán)重的老年人,隨著年齡的增加壓差會(huì)逐漸增大。高壓高、低壓低,這也是很多老年人比較擔(dān)心的一點(diǎn),當(dāng)然也要和老年人說(shuō)一下,低壓壓差變化,很多時(shí)候是和年齡相關(guān)的變化,不能得到明顯的糾正。這種情況下不需要特別的糾結(jié),保證一定的高壓,不要高壓過(guò)高或過(guò)低,主要臟器的灌注基本就保證了,低壓在某種程度上是很難升高的。"
張妮│北京醫(yī)院
2020/07/28收聽(tīng)(72940)
"血壓的壓差指的是收縮壓與舒張壓之間的差值,一般在30-40mmHg之間。如果大于60mmHg就稱(chēng)為壓差增大,如果小于20mmHg則稱(chēng)為壓差減小。壓差可以間接反映血管彈性或血液容積的指標(biāo),如果收縮壓過(guò)高或者舒張壓過(guò)低,都會(huì)引起壓差增大或減小。壓差增大常見(jiàn)于主動(dòng)脈硬化、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、動(dòng)靜脈瘺以及甲狀腺功能亢進(jìn)等等,而壓差減小常見(jiàn)于心包積液、縮窄性心包炎、末梢循環(huán)衰竭。一旦在家里或診室測(cè)量血壓出現(xiàn)壓差的異常,要進(jìn)一步進(jìn)行動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)。如果診斷明確為壓差異常,就要尋找壓差增大或減小的原因。"
朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2020/05/08收聽(tīng)(67298)
血壓的壓差大,即高壓和低壓的差值大,其原因如下:1、動(dòng)脈硬化:是其最常見(jiàn)的原因,... 李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/07/12播放(47440)
血壓的壓差大,即高壓和低壓的差值大,其原因如下:
1、動(dòng)脈硬化:是其最常見(jiàn)的原因,...
李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/07/12播放(47440)
血壓的壓差指的是收縮壓與舒張壓之間的差值,這個(gè)差值大部分的正常人應(yīng)該是在30mmHg-40mmHg這樣一個(gè)范圍。血壓的壓差如果過(guò)大,往往提示有動(dòng)脈硬化,主要是舒張壓過(guò)低導(dǎo)致壓差的過(guò)大,甚至有的人會(huì)超過(guò)70mmHg、80mmHg,一般都是見(jiàn)于中老年人,尤其是老年人。如果壓差過(guò)低,比如20mmHg這種情況往往見(jiàn)于心臟的瓣膜疾病,這種情況就有可能會(huì)導(dǎo)致收縮壓低。所以對(duì)于血壓壓差的測(cè)量,也是有一定的參考價(jià)值,往往提示一些疾病,它指的就是收縮壓與舒張壓的一個(gè)差值,收縮壓減去舒張壓就是血壓的壓差。
張化勇│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/04/28收聽(tīng)(77622)
血壓的脈壓差主要是指收縮壓與舒張壓的差,正常脈壓差為30-40mmHg,當(dāng)脈壓差≥60mmHg時(shí)稱(chēng)為脈壓差明顯增大,臨床上引起脈壓差增大的疾病主要見(jiàn)于慢性貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全等。對(duì)于存在相關(guān)基礎(chǔ)疾病引起的脈壓差增大,主要需要積極的治療引起脈壓差增大的相關(guān)疾病。如貧血的患者要積極的治療貧血的病因,糾正貧血。甲狀腺功能亢進(jìn)的患者,要積極的給予抗甲狀腺的藥物治療甲狀腺功能亢進(jìn)。主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的患者,必要時(shí)可以給予換瓣手術(shù)進(jìn)行治療。
陳添華│井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院
2020/03/16收聽(tīng)(69558)
"血壓的壓差小主要跟以下幾個(gè)因素有關(guān)系:第一、心率增快,心率增快的患者對(duì)收縮壓影響不大,由于心臟平均收縮時(shí)間的延長(zhǎng),平均舒張時(shí)間縮短,在相同的時(shí)間內(nèi),心臟就容易把更多的血液射到主動(dòng)脈,導(dǎo)致舒張壓升高和壓差變??;第二、外周血管阻力增大,這種類(lèi)型的患者收縮壓變化不大,外周血管阻力增大,在舒張期血液流向外周的數(shù)量就會(huì)減少,主動(dòng)脈內(nèi)的血液量增多,容易引起舒張壓增高和壓差變??;第三、心包積液的患者,這種患者由于大量心包積液的存在,心臟的舒張功能受到嚴(yán)重影響,心臟不能有效的充盈,引起收縮壓下降,舒張壓變化不大和壓差變小。"
趙宏偉│中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院
2020/05/22收聽(tīng)(35168)
正常血壓的壓差在30-40mmHg,一般情況下,當(dāng)壓差>60mmHg時(shí),稱(chēng)為脈壓增大。脈壓增大... 范書(shū)英│中日友好醫(yī)院 2023/04/21播放(37636)
正常血壓的壓差在30-40mmHg,一般情況下,當(dāng)壓差>60mmHg時(shí),稱(chēng)為脈壓增大。脈壓增大...
范書(shū)英│中日友好醫(yī)院
2023/04/21播放(37636)
如果血壓壓差比較小,在臨床中絕大部分的因素是由于舒張壓,也就是低壓升高所致。如果舒張壓,也就是... 朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 2023/07/26播放(28801)
如果血壓壓差比較小,在臨床中絕大部分的因素是由于舒張壓,也就是低壓升高所致。如果舒張壓,也就是...
2023/07/26播放(28801)
血壓壓差實(shí)際上又叫做脈壓差,是指血壓的收縮壓和舒張壓之間的差值,凡能影響收縮壓和舒張壓的因素,... 李力卓│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/08/16播放(30521)
血壓壓差實(shí)際上又叫做脈壓差,是指血壓的收縮壓和舒張壓之間的差值,凡能影響收縮壓和舒張壓的因素,...
李力卓│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/08/16播放(30521)
血壓正常的壓差值是在30-40mmHg,如果血壓的壓差<20mmHg,可判定為脈壓差減小,如果>60mmHg,認(rèn)為是脈壓差增大。脈壓差是指收縮壓減去舒張壓的數(shù)值,稱(chēng)為脈壓差,如果患者出現(xiàn)脈壓差增大,可能患者出現(xiàn)代謝類(lèi)疾病和內(nèi)分泌疾病,如甲狀腺功能亢進(jìn)、主動(dòng)脈硬化、風(fēng)濕性心臟病或者主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。如果患者出現(xiàn)脈壓差減小,可能出現(xiàn)了心包積液、主動(dòng)脈狹窄、心力衰竭或低血壓,這些情況下都有脈壓差逐漸或相對(duì)減少的情況。對(duì)于脈壓差異常的人,如果沒(méi)有查明疾病的原因,建議定期進(jìn)行復(fù)查。
2020/03/13收聽(tīng)(84828)
壓差大的原因如下:1、主動(dòng)脈和大動(dòng)脈硬化:見(jiàn)于老年人及高血壓患者,隨著年齡增加,... 邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/06/20播放(56526)
壓差大的原因如下:
1、主動(dòng)脈和大動(dòng)脈硬化:見(jiàn)于老年人及高血壓患者,隨著年齡增加,...
邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/06/20播放(56526)
"如果在測(cè)量血壓時(shí)發(fā)現(xiàn)高壓與低壓的壓差偏大,需要看是否有病理意義,脈壓差正常值在40mmHg左右,如果超過(guò)60mmHg則說(shuō)明脈壓差增大,如果小于20mmHg則說(shuō)明脈壓差減小。如果患者不在此病理范圍以?xún)?nèi),只能說(shuō)明脈壓差稍大或者處于正常范圍,主要見(jiàn)于老年患者,主要由于老年人主動(dòng)脈硬化而導(dǎo)致舒張壓偏低,脈壓差增大,但是如果脈壓差大于60mmHg,可能存在病理因素比如主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、貧血等情況或者嚴(yán)重的主動(dòng)脈硬化也會(huì)導(dǎo)致脈壓差偏大,根據(jù)患者的具體情況可以選擇通過(guò)心內(nèi)科查體,以及行心臟彩超檢查來(lái)明確診斷。"
楊文濤│東營(yíng)市人民醫(yī)院
2019/10/28收聽(tīng)(40398)
"壓差大是指脈壓差增大,常見(jiàn)引起脈壓差增大的原因有老年人主動(dòng)脈硬化、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、甲狀腺功能亢進(jìn)、嚴(yán)重的貧血、風(fēng)濕性心臟病、梅毒性心臟病、高血壓(性)心臟病等。老年人由于主動(dòng)脈硬化,可以出現(xiàn)單純的收縮壓增高,舒張壓正常,脈壓差會(huì)明顯的增大。另外,心率減慢的時(shí)候舒張期延長(zhǎng),舒張末期動(dòng)脈的殘余血量會(huì)明顯減少,脈壓差明顯的增大,脈壓差正常,范圍為40mmHg。一般情況下,脈壓差大于60mmHg稱(chēng)為脈壓差增大,小于20mmHg稱(chēng)為脈壓差。在測(cè)血壓的時(shí)候發(fā)現(xiàn)脈壓差增大,一定要到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查,明確脈壓差增大的原因。"
馬妹花│邯鄲市第一醫(yī)院
2019/03/08收聽(tīng)(60114)
雙臂血壓的壓差過(guò)大最常見(jiàn)的是鎖骨下動(dòng)脈的狹窄,就是血壓低的一側(cè)鎖骨下動(dòng)脈狹窄,甚至是閉塞。鎖骨... 范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/11/02播放(29415)
雙臂血壓的壓差過(guò)大最常見(jiàn)的是鎖骨下動(dòng)脈的狹窄,就是血壓低的一側(cè)鎖骨下動(dòng)脈狹窄,甚至是閉塞。鎖骨...
范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/11/02播放(29415)
壓差是正常人收縮壓和舒張壓的差值,一般是40mmHg左右,若壓差<20mmHg認(rèn)為壓差小。壓差... 倪新海│中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 2023/10/11播放(74460)
壓差是正常人收縮壓和舒張壓的差值,一般是40mmHg左右,若壓差<20mmHg認(rèn)為壓差小。壓差...
倪新海│中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
2023/10/11播放(74460)
壓差小的原因往往是低壓也就是舒張壓升高,在中青年高血壓患者中較為常見(jiàn)。中青年高血壓病人常表現(xiàn)為舒張壓高而收縮壓不高,與動(dòng)脈粥樣硬化的程度有密切相關(guān)性,動(dòng)脈粥樣硬化程度越重越容易出現(xiàn)壓差增大,尤其是老年患者,動(dòng)脈粥樣硬化的程度與中青年高血壓相比程度較重,容易出現(xiàn)壓差增大的情況。相反中青年高血壓由于血管彈性的程度比較好,常表現(xiàn)為壓差小、低壓高,這種現(xiàn)象反映中青年高血壓患者的血管彈性?xún)?yōu)于老年高血壓患者。如果血管彈性好,會(huì)導(dǎo)致舒張壓持續(xù)升高,在臨床中稱(chēng)之為舒張期高血壓。
2020/04/28收聽(tīng)(63980)
"壓差大指的是血壓中收縮壓與舒張壓的差值較前增大,可能是收縮壓升高或舒張壓降低或兩種都有,其本質(zhì)是由于血壓突然升高或血管彈性減弱。收縮壓突然升高引起頭暈時(shí),可立即口服降壓藥(鈣離子通道阻滯劑是首選)擴(kuò)張血管、降低收縮壓,當(dāng)血壓降低時(shí)頭暈癥狀可緩解。老年人出現(xiàn)壓差大時(shí),有的人收縮壓可能升高明顯但其舒張壓沒(méi)有升高,其主要是由于血管彈性減弱,急性期可先用降壓藥緩解,然后聯(lián)合改善血管藥物(如ACEI及ARB類(lèi))但必須少活動(dòng),以免遠(yuǎn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)腦出血。"
張洪霞│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/06/29收聽(tīng)(96052)
血壓偏高的壓差大,需要給予降壓藥物治療,此外需要明確脈壓差增大有無(wú)相關(guān)病因。針對(duì)血壓偏高的壓差... 劉濤│湖北省中醫(yī)院 2024/01/05播放(41560)
血壓偏高的壓差大,需要給予降壓藥物治療,此外需要明確脈壓差增大有無(wú)相關(guān)病因。針對(duì)血壓偏高的壓差...
劉濤│湖北省中醫(yī)院
2024/01/05播放(41560)
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