濟(jì)南市口腔醫(yī)院
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這種白色疙瘩通常稱為馬牙，馬牙是新生兒或出生半年以內(nèi)的嬰兒牙齦上有白色像小米?；虼竺琢４笮〉陌咨w粒，這是因?yàn)檠例X在發(fā)育過程中上皮細(xì)胞增生造成的，沒有什么害處，是正?，F(xiàn)象，不用特別關(guān)注，它不會影響嬰兒吃奶和牙齒正常發(fā)育，通常不需做任何處理，可以通過正常進(jìn)食，或者是吃奶摩擦自己就會脫落。切不可拿紗布或者是毛巾去擦拭，或拿針挑破，這樣會造成黏膜感染。所以馬牙并不可怕，不用特別在意。
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"寶寶牙齦上有白色的疙瘩，如果寶寶沒有哭鬧、拒乳等情況，考慮是馬牙導(dǎo)致的。在寶寶口腔牙齦的邊緣和上顎中線會有黃白色的小疙瘩，由于上皮細(xì)胞堆積形成的，也叫上皮珠，會慢慢自行脫落，不會影響寶寶的生長發(fā)育，不需要特殊處理，注意觀察即可。寶媽在哺乳前要注意清潔乳頭， 如果是人工喂養(yǎng)，奶瓶要定期煮沸或者紫外線消毒，由于寶寶口腔黏膜比較薄容易感染，千萬不要將白色疙瘩挑破。需要注意與鵝口瘡鑒別，如果白色疙瘩較多，有白色斑片狀的薄膜覆蓋，擦拭后露出紅色基地面，考慮是鵝口瘡，主要是真菌感染導(dǎo)致的，需要帶寶寶去醫(yī)院就診。"
張冬│鄭州市中醫(yī)院
2020/05/06收聽(26624)
"寶寶牙齦上有白色疙瘩，有以下幾種可能。1、俗稱的馬牙子，可以選擇等待其自行脫落，或者必要時拔除治療。2、由于是萌出新牙，完全萌出以后就會顯現(xiàn)出正常牙齒形態(tài)，所以只要等待其自行萌出即可，不需要進(jìn)行治療。3、由于牙齒出現(xiàn)根尖部炎癥產(chǎn)生膿包，可以做根管治療，鉆開牙齒取出牙神經(jīng)，局部沖洗并且進(jìn)行封藥。必要時給予口服消炎藥，促進(jìn)炎癥消退，待炎癥消退以后，牙齦上白色疙瘩自然就能夠完全消退?？梢赃x擇將牙齒做封閉，然后可以正常咀嚼，如果是乳牙，可以選擇做預(yù)成冠修復(fù)。"
馬晶晶│中國人民解放軍第463醫(yī)院
2019/09/26收聽(39740)
"寶寶如果是新生兒或者出生六個月之內(nèi)的孩子，如果牙齦上出現(xiàn)白色的小疙瘩，一般是馬牙或者螳螂嘴。它是位于上頜中線和牙齦的位置上，是由上皮細(xì)胞堆積出來的一些堆積物，俗稱叫馬牙，可以自動消失，不影響孩子吸吮乳汁。這屬于新生兒或者嬰兒期一個正常的生理表現(xiàn)，千萬不要刻意去挑破，也不可以擦拭，如果這種不恰當(dāng)?shù)奶幚碇蠓吹箷鸷⒆痈腥镜某霈F(xiàn)。如果是大一點(diǎn)的寶寶，牙齦處可以看到有一點(diǎn)發(fā)白的情況，有可能是乳牙要萌出，在萌出之前，在牙齦部分也可以看到是一個白色的狀態(tài)，有一點(diǎn)白色疙瘩的狀態(tài)。如果是再大一些的孩子，牙齦部出現(xiàn)一些白色的疙瘩，就要注意是不是存在牙齦感染或者牙齦炎的情況，就需要到口腔科進(jìn)一步的明確診斷，因?yàn)樵趮雰浩诳梢杂幸粋€生理性的現(xiàn)象是馬牙，但并不是所有孩子牙齦白色的疙瘩都是馬牙，如果長時間的存在一些其它的癥狀，還是要進(jìn)一步的診斷。"
王志新│中日友好醫(yī)院
2020/03/31收聽(95714)
"七個月寶寶牙齦上有白色疙瘩可以根據(jù)具體情況采取治療措施，具體措施如下：1、不必處理：寶寶出生時，口腔內(nèi)存在牙板剩余上皮，造成牙齦表面出現(xiàn)白色斑塊時，可以不必處理。隨著孩子的生長發(fā)育，白色斑塊會逐漸脫落、消失。2、切除增生軟組織：寶寶經(jīng)?？幸з|(zhì)地堅(jiān)韌食物，造成局部牙齦增厚、纖維組織增生，呈現(xiàn)灰白色外觀時，可以在局麻下切除增生的軟組織，幫助乳牙順利萌出。3、擦拭病損區(qū)域：寶寶免疫力下降，感染白色念珠菌，造成口腔唇頰黏膜或牙齦等部位形成雪白色凸起的假膜時，可以應(yīng)用1%-2%碳酸氫鈉溶液擦拭病損區(qū)域，抑制念珠菌生長，也可以應(yīng)用克霉唑或兩性霉素等抗真菌藥物。"
王惠│濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院
2021/06/24收聽(71926)
"寶寶牙齦上有白色的疙瘩，有以下幾種原因：1、可能是由于要長牙所造成的凸起，這時牙齦可能會比較癢，或者出現(xiàn)輕微發(fā)熱的現(xiàn)象，這些都是正?，F(xiàn)象。如果一旦出現(xiàn)高熱，建議及時診治，如果是輕微的發(fā)熱，可以進(jìn)行觀察，并且平時可以給寶寶使用磨牙棒；2、也有可能這些白色的疙瘩是由于上皮細(xì)胞的堆積，但是一般不影響孩子精神狀態(tài)，可以及時補(bǔ)充維生素AD或者補(bǔ)充鈣劑；3、有時候白色的疙瘩可能是口瘡，建議保持口腔衛(wèi)生，及時的清理；4、如果是有牙齒的寶寶，牙齦上出現(xiàn)白色的疙瘩，也有可能是由于根尖周炎癥所造成的，這時需要進(jìn)行拍片檢查。如果根尖一旦有炎癥，牙齒齲壞較深，就需要進(jìn)行治療祛腐，而且需要進(jìn)行根管治療，并且可以口服消炎藥物，這樣才能夠逐漸的消退。"
2018/12/22收聽(12010)
"寶寶牙齦上有白色疙瘩要鑒別是馬牙還是鵝口瘡，馬牙是嬰幼兒在出生后4-6周出現(xiàn)的黃白色小點(diǎn)，類似牙齒，主要是因?yàn)槊撀涞纳掀ぜ?xì)胞堆積而成，馬牙不影響嬰幼兒吃奶和乳牙的發(fā)育，往往在出生后的數(shù)月內(nèi)會逐漸脫落。鵝口瘡是由于白色鏈球菌感染導(dǎo)致，會在口腔黏膜內(nèi)部形成白色的黏膜，和馬牙很相似，有時候不容易分清。最大區(qū)別是馬牙可以自動脫落，而鵝口瘡則不會脫落，如果不能及時調(diào)節(jié)寶寶的腸道菌群則會導(dǎo)致大面積的感染。因此可以通過以上的方法進(jìn)行鑒別，如果家長不放心，可以由兒科醫(yī)生體檢后幫助治療。"
童鵬│鄂州市中心醫(yī)院
2020/10/29收聽(83914)
"六個月寶寶牙齦上有白色疙瘩，可能是發(fā)生了以下幾種情況：1、出牙：5-6月時，乳牙胚已經(jīng)發(fā)育完成，乳前牙會逐漸向牙齦方向移動，并突破口腔黏膜，局部出現(xiàn)發(fā)白的現(xiàn)象。2、黏膜增厚：六個月的寶寶食量開始增長，經(jīng)常用牙齦咀嚼質(zhì)地堅(jiān)硬的食物，如磨牙棒等，可刺激黏膜增厚，形成纖維組織增生，產(chǎn)生白色疙瘩。3、馬牙：寶寶口腔內(nèi)的牙槽突存在剩余牙板上皮時，可出現(xiàn)白色斑塊，稱為馬牙，可以逐漸自行脫落，沒有不適癥狀。4、感染白色念珠菌：寶寶的黏膜會變得粗糙，形成血白色的斑塊，不宜擦拭，容易刺激黏膜增生，形成白色疙瘩。"
2021/06/19收聽(35320)
"寶寶可能是長“馬牙”了，有時會看到一些淡黃色凸出的米粒大小顆粒，俗稱“馬牙”。“馬牙”的出現(xiàn)不是異?，F(xiàn)象，它的產(chǎn)生是由于黏膜腺管堵塞上皮細(xì)胞，堆積而形成的，屬于正常生理現(xiàn)象，一般幾個星期后就會自然消失。一般來講，“馬牙”存在是不會妨礙吃奶的，更不會影響日后乳牙的萌出。因此“馬牙”千萬不要用針或者刀挑破，或者用的醋紗布擦試。因?yàn)閶雰簳r期口腔黏膜比較柔嫩，比較干燥，容易破損，細(xì)菌極易損傷黏膜侵入而發(fā)生感染，重者有可能會導(dǎo)致敗血癥甚至危及生命。一般來說，四個月以上的寶寶出現(xiàn)這種情況，建議最好給寶寶買硅膠的磨牙棒，促進(jìn)牙齒的萌出。平時可以給孩子補(bǔ)鈣，也可以多曬太陽，促進(jìn)吸收，也可以吃魚肝油幫助白色疙瘩吸收，有助于寶寶健康成長。"
張素霞│鄲城縣第二人民醫(yī)院
2018/05/29收聽(93622)
臨床也能碰見寶寶牙齦上有白色疙瘩，好多家長就診時會說，你看大夫孩子還沒長牙，這邊就白白一小塊，... 張立霞│濟(jì)南市口腔醫(yī)院 2023/08/17播放(50418)
臨床也能碰見寶寶牙齦上有白色疙瘩，好多家長就診時會說，你看大夫孩子還沒長牙，這邊就白白一小塊，...
張立霞│濟(jì)南市口腔醫(yī)院
2023/08/17播放(50418)
部分2個月寶寶牙齦上會發(fā)現(xiàn)白色、黃白色的小疙瘩，通常是寶寶的牙板上皮剩余，是正常狀態(tài)。這時家長... 原工杰│上海市兒童醫(yī)院 2023/04/04播放(58470)
部分2個月寶寶牙齦上會發(fā)現(xiàn)白色、黃白色的小疙瘩，通常是寶寶的牙板上皮剩余，是正常狀態(tài)。這時家長...
原工杰│上海市兒童醫(yī)院
2023/04/04播放(58470)
"寶寶牙齦上有白色的膿皰，要看什么時間段的寶寶。如果剛出生的寶寶或者六個月之內(nèi)的寶寶，在牙齒上方出現(xiàn)小白色的小皰，多數(shù)的情況下叫馬牙，是生理性的狀態(tài)，一般由上皮細(xì)胞堆積，或者一些黏液腺分泌物堆積所形成的小的顆粒，俗稱馬牙。一般會在幾個月或者數(shù)周以后就可以自動消失，屬于一個正常的生理現(xiàn)象，應(yīng)該不影響孩子吃奶，這個時候不要進(jìn)行擦拭或者挑破，以免造成感染。大一點(diǎn)的孩子，如果是六個月以上的孩子，有的孩子可能在萌牙之前，也會出現(xiàn)牙齦上有白色的皰，可能是要萌出牙齒的牙根部分。如果再大一點(diǎn)的孩子或者確實(shí)是個膿包，要注意皰疹性的咽頰炎或者有其它的感染，如牙齦的感染。這些就要區(qū)分一下是生理性的狀態(tài)還是病理性的狀態(tài)，不同原因造成的，處理的方法當(dāng)然是不同的。"
2020/03/31收聽(45704)
牙齦上出現(xiàn)白色硬疙瘩，如果似骨頭樣硬度，可能是牙槽骨發(fā)生增生。如果摸著似鼻尖硬度，且表面是粉紅... 張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 2023/05/26播放(99082)
牙齦上出現(xiàn)白色硬疙瘩，如果似骨頭樣硬度，可能是牙槽骨發(fā)生增生。如果摸著似鼻尖硬度，且表面是粉紅...
張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2023/05/26播放(99082)
"牙齦上面有白色的硬疙瘩，比較常見的情況是牙槽骨增生。牙槽骨的增生比較常見的部位是下頜牙槽骨的舌側(cè)和上頜牙槽骨的唇側(cè)，在牙齦上面我們可以看到發(fā)白的、圓圓的、手摸上去比較硬的表現(xiàn)就是牙槽骨增生。牙槽骨增生一般情況下沒有癥狀，也不需要做特殊的處理，只要觀察就可以。如果牙槽骨增生比較嚴(yán)重，后期需要裝牙的時候有可能影響到基托的放置，這種情況可以做牙槽骨的修整。其他情況下我們只要觀察就可以，不需要做特殊的處理。所以出現(xiàn)這種牙槽骨上面有發(fā)白的硬疙瘩，不用擔(dān)心，可以到口腔醫(yī)院去做一下檢查，確認(rèn)是牙槽骨增生，可以不用做處理，觀察就可以。"
張耀國│江蘇省口腔醫(yī)院
2020/08/18收聽(39972)
四個月寶寶牙齦上有白色疙瘩的原因，可能是白色念珠菌感染。該病是由于寶寶的餐具、奶瓶、奶嘴沒有及時的消毒，或者乳母的乳頭不衛(wèi)生，導(dǎo)致寶寶口內(nèi)出現(xiàn)真菌感染，使得牙齦上有白色斑點(diǎn)或者白色假膜。這種情況需要讓患兒多喝水，家長可以用紗布蘸取碳酸氫鈉溶液，輕輕擦拭患兒口腔，同時要注意嬰兒餐具消毒和和乳母的個人衛(wèi)生。如果四個月寶寶牙齦上的白色疙瘩是硬的，則可能是馬牙，馬牙是指發(fā)育過程中的口腔上皮組織的殘留物，一般是不需要進(jìn)行特殊處理，平時要注意保持寶寶的口腔清潔衛(wèi)生，進(jìn)食之后需要擦拭和清潔口腔，等寶寶長牙之后會進(jìn)行自動脫落。
朱磊│上海市第十人民醫(yī)院
2020/03/06收聽(40762)
"寶寶龜頭上有白疙瘩，如果白疙瘩是在龜頭的表面，看起來臟，像乳凝塊，要考慮是尿道口的臟東西。要每天給寶寶清洗尿道口，要把包皮翻起來洗，每天都要進(jìn)行清洗，這樣不容易藏污納垢，不容易導(dǎo)致尿道口的發(fā)炎。如果白疙瘩是在皮膚上或者皮下，考慮是上皮組織的堆積，以及淺表的淋巴組織。這種一般不痛不癢，不需要特別的處理，因?yàn)檫@是正常的生理現(xiàn)象。平時也要注意保持尿道口的清潔，每天都要把龜頭翻出來進(jìn)行清洗，保持局部的清潔。"
孔元梅│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2018/05/22收聽(41388)
如果患者的牙齦出現(xiàn)白色膿包，建議患者盡早前往正規(guī)醫(yī)院口腔科進(jìn)行檢查，判斷造成膿腫的原因，然后進(jìn)... 張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 2023/04/21播放(94304)
如果患者的牙齦出現(xiàn)白色膿包，建議患者盡早前往正規(guī)醫(yī)院口腔科進(jìn)行檢查，判斷造成膿腫的原因，然后進(jìn)...
2023/04/21播放(94304)
"牙齦上有肉疙瘩，可以進(jìn)行口腔檢查，拍攝X光片后，針對致病原因采取治療措施，具體治療如下：1、刮除齦下結(jié)石和肉芽組織：如果牙根面附著結(jié)石，刺激肉芽組織增生，產(chǎn)生炎性分泌物，形成牙槽膿腫時，可以在局麻下切開牙齦，分離軟組織，徹底刮除齦下結(jié)石和肉芽組織，將根面修整光滑，再使用3%過氧化氫溶液和生理鹽水交替沖洗，縫合并關(guān)閉創(chuàng)口。2、摘除感染牙髓：如果X線顯示牙根部存在大量炎性分泌物，可以進(jìn)行開髓引流，摘除感染牙髓，放置樟腦酚藥棉，促使膿液排出。根管預(yù)備、消毒、充填后，修補(bǔ)窩洞。3、制作聯(lián)冠修復(fù)：如果牙根發(fā)生縱折，可以切除短小的牙根，保留健康的牙根，與鄰牙一起制作聯(lián)冠修復(fù)。"
2021/07/23收聽(92496)
"寶寶牙齦上有白色的膿胞，通常是根尖周炎的表現(xiàn)，也就是寶寶牙齒表面出現(xiàn)齲齒，但是，沒有經(jīng)過及時的治療，齲壞擴(kuò)散至牙根以外的牙槽骨組織，導(dǎo)致根尖周炎，膿液順著牙齦流出來。這種時候要到醫(yī)院兒牙科進(jìn)行根管治療，寶寶的根管治療其實(shí)很簡單，只要開髓引流將牙髓取凈，徹底去除感染的物質(zhì)，再封上Vitapex這種抑菌的藥物，等到寶寶替牙期乳牙退了以后就可以了。如果不及時進(jìn)行治療，感染擴(kuò)散到恒牙胚，很有可能導(dǎo)致恒牙萌出畸形。"
張嬌│中國人民解放軍第463醫(yī)院
2019/02/19收聽(78122)
"寶寶牙齦上有白色膿皰需要拍片，做根管治療或者拔掉乳牙，主要是要看拍片的情況，即根尖病變的情況。牙齦上白色膿皰的形成主要是乳牙的齲齒，造成牙髓炎癥，再進(jìn)一步發(fā)展形成根尖的炎癥，在急性根尖炎癥變成慢性根尖炎癥之后，沒有能夠得到及時治療，就形成了慢性瘺管，表現(xiàn)為牙齦上白色的膿皰。膿皰如果反復(fù)發(fā)作、存在，可能會造成恒牙的發(fā)育障礙，所以出現(xiàn)這種情況，一定要拍片，看看根尖病變的嚴(yán)重程度。一般情況下，可以通過做根管治療來消除膿皰，控制根尖的炎癥。如果根尖病變特別嚴(yán)重，對繼承的恒牙造成發(fā)育上的影響，有可能需要拔掉乳牙。如果乳牙還沒有到替換的年齡，拔掉乳牙之后就需要做間隙保持器來維持牙列的完整。"
2021/06/18收聽(41504)
"嬰兒牙齦上有白色疙瘩有以下幾種原因：1、嬰兒牙齦上白色疙瘩通常稱為馬牙，像小米?；虼竺琢４笮〉陌咨w粒，看上去很像小牙其實(shí)這不是牙齒，是因?yàn)檠例l在發(fā)育過程中，剩余上皮組織存留下來形成的，一般沒有什么害處，屬于正?，F(xiàn)象，不用特別關(guān)注，不會影響嬰兒吃奶或牙齒正常發(fā)育，可以通過正常進(jìn)食或者是吃奶摩擦自行脫落，或者隨著孩子生長發(fā)育慢慢消失；2、可能是由于長牙所造成的突起，這時牙齦可能會比較癢，或出現(xiàn)輕微發(fā)熱現(xiàn)象，這些是正常現(xiàn)象；3、白色的疙瘩可能是口瘡；4、白色疙瘩的上面是一層白膜，用紗布輕輕的擦去下面是紅色的黏膜，考慮真菌感染，建議保持局部的口腔衛(wèi)生。"
王曉靜│濟(jì)南市第四人民醫(yī)院
2020/05/12收聽(88124)
太原婦幼保健院 馬治華
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山西省人醫(yī) 李承昊
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梨園醫(yī)院 曾志寧
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