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彭喜濤
副主任醫(yī)師

河南省直第三人民醫(yī)院

血管外科

下肢靜脈曲張手術(shù)方式

2023-06-02 22:03播放 :

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視頻內(nèi)容

下肢靜脈曲張手術(shù)方式選擇主要根據(jù)靜脈曲張嚴重程度。對于早期輕度的靜脈曲張，可以采用泡沫硬化劑注射，通過穿彈力襪，可以控制局部癥狀。對于癥狀更重的靜脈曲張病人可以采用傳統(tǒng)手術(shù)方式，包括大隱靜脈高位結(jié)扎以及淺表曲張靜脈點式抽剝手術(shù)。由于現(xiàn)在手術(shù)方式的改進，對于大腿根部的切口從早期3-5cm逐漸縮短到現(xiàn)在的1-2cm，點式抽剝切口由原來的1cm縮短到現(xiàn)在的2-3mm。手術(shù)完成之后，病人由于疼痛減輕，麻醉過后就可以正?；顒?。對于現(xiàn)在新用的手術(shù)方式，包括下肢靜脈曲張激光腔內(nèi)閉合和射頻腔內(nèi)閉合，通過穿刺完成手術(shù)，操作時沒有較大切口。通過激光或者射頻治療之后，殘余血管采用泡沫硬化劑注射，可以達到微創(chuàng)手術(shù)的治療，病人可以手術(shù)完后即可下床活動，甚至可以達到即做即走。

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"下肢靜脈曲張的手術(shù)方式有很多種，最傳統(tǒng)的方法是大隱靜脈的高位結(jié)扎、剝脫以及小腿的靜脈剝脫，交通支的結(jié)扎，現(xiàn)在傳統(tǒng)手術(shù)已經(jīng)被很多的微創(chuàng)手術(shù)代替了。微創(chuàng)手術(shù)有很多種，包括激光治療、射頻治療以及泡沫硬化劑的治療，激光治療主要是通過激光的熱效應(yīng)來閉合曲張的靜脈，而射頻治療也是通過射頻來閉合曲張的靜脈而達到靜脈曲張閉合的效果。泡沫硬化劑是通過直接在血管內(nèi)注射這種硬化劑而引起血管內(nèi)、血管壁化學(xué)性的損傷，從而達到血管閉合的這種效果。我們在治療過程中并不一定要拘泥于采用哪種方法，有的時候需要各種方法進行結(jié)合，比如傳統(tǒng)的剝脫方法以及泡沫硬化劑的結(jié)合，以及激光治療的結(jié)合。"

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