深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院
康復(fù)醫(yī)學(xué)科
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高位截癱一般指胸2以上節(jié)段損傷，這個損傷能否治愈不能一概而論，看它是完全性損傷還是不完全性損傷，然后看脊髓損傷的節(jié)段，比如說頸6平面，可以手驅(qū)輪椅，基本上可以完成轉(zhuǎn)移活動，但若是頸4平面，這時候他的依賴程度就要更大。如果患者他本身是不完全性損傷，比如患者大小便功能正常，肌力稍微差一點，預(yù)后肯定要更好一些。
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"脊髓發(fā)生橫貫性病變時會出現(xiàn)截癱，表現(xiàn)為病變部位以下肢體不能活動、大小便失禁高位截癱是指橫貫性病變發(fā)生在脊髓較高的水平位上，造成患者的四肢完全不能活動、癱瘓在床、大小便失禁，但神志清楚，思維、言語不受影響。臨床上一般將頸髓膨大處的脊髓橫貫性病變引起的截癱稱為高位截癱，這是一種非常嚴(yán)重的情況，主要是嚴(yán)重的脊柱外傷或者椎管內(nèi)出血、椎管內(nèi)腫瘤、脊髓炎癥，導(dǎo)致高位頸髓發(fā)生了嚴(yán)重的病變，從而出現(xiàn)患者四肢癱瘓、不能活動、大小便失禁的癥狀。出現(xiàn)高位截癱需要積極尋找病因并針對病因進行治療，這是治療的關(guān)鍵，加強護理、預(yù)防并發(fā)癥并配合康復(fù)等全方位治療。由于脊髓損傷的程度不同，某些高位截癱患者會出現(xiàn)神經(jīng)不能支配胸部呼吸肌進行呼吸，需要使用呼吸機來維持呼吸。"
陳葵│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/12/27收聽(84380)
高位截癱的患者是指第二胸椎以上的脊髓橫貫性病變所引起的截癱，如果從第三胸椎以下的脊髓損傷所引起的截癱稱之為下半身截癱。高位截癱的患者一般都非常痛苦，會出現(xiàn)四肢的活動不靈以及感覺障礙，并且會有全身癱瘓，患者除了頭部能活動說話之外，基本上身體是不能活動的，而且全身的反射以及運動感覺都會消失，患者的大小便也會失禁。大部分患者是由于外傷以及車禍導(dǎo)，高位截癱的患者非常痛苦，這類患者基本上喪失了以后恢復(fù)的希望，一般預(yù)后不良，壽命會受到很大的影響。
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/05/23收聽(77866)
脊髓損傷以后出現(xiàn)四肢無力、麻木或者癱瘓稱為截癱。所謂高位截癱是損傷位置比較高，在胸上部。高位截... 陳亞平│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/09/06播放(77958)
脊髓損傷以后出現(xiàn)四肢無力、麻木或者癱瘓稱為截癱。所謂高位截癱是損傷位置比較高，在胸上部。高位截...
陳亞平│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/09/06播放(77958)
截癱特指發(fā)生在脊髓的胸、腰、骶段的損傷，產(chǎn)生損傷平面以下軀干、內(nèi)臟以及肢體的運動感覺功能喪失。... 唐曦│湖南省第二人民醫(yī)院 2023/11/01播放(87030)
截癱特指發(fā)生在脊髓的胸、腰、骶段的損傷，產(chǎn)生損傷平面以下軀干、內(nèi)臟以及肢體的運動感覺功能喪失。...
唐曦│湖南省第二人民醫(yī)院
2023/11/01播放(87030)
"高位截癱通常表現(xiàn)為受損平面以下的功能障礙，此類患者通常是沒有性功能的，所以是不能夠過性生活的。高位截癱通常是由于高位的頸髓受到損傷所引起，為了早期恢復(fù)神經(jīng)功能的受損癥狀，一定需要針對病因進行治療。比如是由于骨折壓迫到頸髓，就需要早期進行手術(shù)減壓，解除對頸髓的壓迫。如果是頸段的腫瘤所引起，就需要早期對腫瘤進行切除。因為頸髓屬于神經(jīng)系統(tǒng)，神經(jīng)細(xì)胞損傷之后具有不可逆性，所以手術(shù)越早進行效果越好。"
鄶國虎│武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院
2023/11/01收聽(10646)
"高位截癱，如果是女性，應(yīng)該不影響生育。因為高位截癱主要是影響了病人的肢體功能和感覺障礙，病人可以出現(xiàn)四肢不能活動，甚至頭頸以下的感覺有障礙，但是不會影響病人的內(nèi)分泌功能和子宮的月經(jīng)周期。所以，她會有正常的排卵，可以受孕。比如桑蘭就是一個典型的例子，她是因為事故造成高位截癱的，后來也是生了很健康的寶寶。如果是男性的高位截癱，它會影響到病人的性生活，不會進行性生活，所以女方就不能生育。"
裘麗紅│開封市中心醫(yī)院
2023/07/06收聽(43048)
"高位截癱是一種橫貫性的脊髓損害，不管什么原因引起來的，是一種嚴(yán)重的脊髓受損的疾病。由于神經(jīng)細(xì)胞的再生能力，在所有人體組織當(dāng)中是最差的，基本上很難再生。所以高位截癱的病人，恢復(fù)可能性比較少，但是也不能失掉信心。通過祛除引發(fā)高位截癱的病因，營養(yǎng)神經(jīng)藥物的治療，預(yù)防高位截癱的各種并發(fā)癥，再采取比如高壓氧、推拿按摩、針灸等等各種綜合的措施，也不是一點恢復(fù)的可能性都沒有。"
何永亮│贛州市中醫(yī)院
2023/12/21收聽(21014)
高位截癱是否能康復(fù)，取決于患者具體病情，常見情況如下：1、若患者因高空墜落、武術(shù)... 莊衛(wèi)生│河南省人民醫(yī)院 2023/09/21播放(95828)
高位截癱是否能康復(fù)，取決于患者具體病情，常見情況如下：
1、若患者因高空墜落、武術(shù)...
莊衛(wèi)生│河南省人民醫(yī)院
2023/09/21播放(95828)
"高位截癱不會自己恢復(fù)，高位截癱是指第二胸椎以上的脊髓橫貫性病變引起的截癱。因為脊髓損傷嚴(yán)重者脊髓休克期時間就會長，會引起四肢的運動障礙、感覺障礙、尿便障礙、高熱、多汗等。高位截癱大多是由外傷、脊髓的病變、椎管狹窄和先天性的脊髓病變引起，高位截癱的病人因為脊髓損傷重，神經(jīng)細(xì)胞受損后不會再生，所以會遺留嚴(yán)重的后遺癥。如果脊髓受損比較輕的病人，經(jīng)過積極手術(shù)、藥物治療、物理治療以及中醫(yī)針灸康復(fù)等治療，一部分的癥狀可以得到緩解。但是還是會遺留后遺癥，嚴(yán)重的可以引起完全性癱瘓，長期臥床，可以并發(fā)肺部感染、褥瘡、下肢深靜脈血栓形成等并發(fā)癥。上頸髓損傷還有可能會出現(xiàn)呼吸衰竭和窒息，所以預(yù)后大多不好。"
蘭俊│十堰市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/06/02收聽(58134)
高位截癱一般情況下是存在生育能力的，高位截癱主要指的是截癱部位以下，出現(xiàn)了感覺和功能方面的相關(guān)障礙，是不能夠存在正常的性生活的。這種情況下不能夠通過性生活使配偶自然的懷孕，但是高位截癱患者的精子質(zhì)量一般是不存在問題的，通過精液常規(guī)檢查就可以明確的判斷精子質(zhì)量，可以通過睪丸穿刺獲取精子，然后進行試管嬰兒，這樣可以生育自己的下一代。高位截癱主要是由于腦出血、腦損傷或者脊髓損傷等原因造成神經(jīng)功能方面的相關(guān)障礙，需要進行詳細(xì)的檢查判斷病情，明確生育能力。
王世平│濟南市人民醫(yī)院
2023/10/23收聽(73356)
"高位截癱也是有一部分能夠康復(fù)的，但是這種幾率很小。高位截癱主要是因為脊髓受到損傷而導(dǎo)致的，脊髓是屬于神經(jīng)，神經(jīng)損傷恢復(fù)很困難，大多數(shù)的神經(jīng)損傷恢復(fù)不了，除非是損傷比較輕微，才會有恢復(fù)的希望。如果出現(xiàn)高位截癱，在早期要積極的治療，能夠增加恢復(fù)的幾率。首先，急性期可以通過大劑量的激素沖擊。其次，需要用甘露醇消腫脫水，并且用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療，比如神經(jīng)節(jié)苷脂以及小鼠神經(jīng)生長因子等都可以。在三個月以內(nèi)有恢復(fù)的可能性，但是如果超過三個月時間，就是后遺癥，一般很難再有恢復(fù)。在早期穩(wěn)定后可以通過做針灸和高壓氧等進行處理，對于恢復(fù)也有幫助。"
趙文禮│濰坊市第二人民醫(yī)院
2023/12/04收聽(95896)
通常情況下，高位截癱患者不影響說話。因為高位截癱指頸髓損傷，主要特點是四肢癱瘓、大小便失禁、感... 李書劍│河南省人民醫(yī)院 2023/03/16播放(27176)
通常情況下，高位截癱患者不影響說話。因為高位截癱指頸髓損傷，主要特點是四肢癱瘓、大小便失禁、感...
李書劍│河南省人民醫(yī)院
2023/03/16播放(27176)
"高位截癱是從頸部以下有截癱，因此病人是雙上肢、雙下肢都不能運動，他的軀干也是無力的，所以病人很難坐起來。當(dāng)?shù)昧烁呶唤匕c后，要盡快進行康復(fù)鍛煉。經(jīng)過一段時間的鍛煉，可能逐漸能坐起來，首先需要住的床是能搖起來的床，病人剛開始背部肌肉無力的時候，后面有床可以托起來，只有在恢復(fù)了一段時間，背部肌肉有一些力量以后，慢慢可以坐輪椅。"
2023/11/09收聽(26466)
高位截癱多出現(xiàn)于第二胸椎水平面以上的損傷，表現(xiàn)為四肢運動功能和感覺功能障礙，恢復(fù)的程度需要先對... 周國平│南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/02/07播放(95632)
高位截癱多出現(xiàn)于第二胸椎水平面以上的損傷，表現(xiàn)為四肢運動功能和感覺功能障礙，恢復(fù)的程度需要先對...
周國平│南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/02/07播放(95632)
"高位截癱，主要是指頸椎或者上胸椎的脊髓受到損傷，通常是高處墜落傷或頸椎以及上胸椎的摔傷、打擊傷、車禍傷等情況，而導(dǎo)致頸椎及上胸椎的骨折，從而導(dǎo)致四肢的癱瘓。例如肌力下降、感覺減退或者消失，還會伴隨有大、小便的失禁，以及主宰神經(jīng)節(jié)段的皮膚感覺出現(xiàn)減弱或者消失。如果嚴(yán)重還會影響呼吸肌，導(dǎo)致呼吸機不能工作、麻痹而出現(xiàn)呼吸減弱，從而導(dǎo)致生命危險。如果要確診，可以做頸椎或者上胸椎的核磁共振。"
羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/07/16收聽(24916)
完全性高位截癱無法恢復(fù)；不完全性截癱，脊髓并未完全離斷，尚存部分功能，可通過康復(fù)治療使尚存功能... 董赟│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/09/08播放(95068)
完全性高位截癱無法恢復(fù)；不完全性截癱，脊髓并未完全離斷，尚存部分功能，可通過康復(fù)治療使尚存功能...
董赟│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/09/08播放(95068)
從醫(yī)學(xué)角度而言，高位截癱的病人可以生育，醫(yī)學(xué)上認(rèn)為只要生殖系統(tǒng)沒有受過損傷的患者都可以生育。當(dāng)... 蘆丹│浙江省立同德醫(yī)院 2023/04/24播放(79446)
從醫(yī)學(xué)角度而言，高位截癱的病人可以生育，醫(yī)學(xué)上認(rèn)為只要生殖系統(tǒng)沒有受過損傷的患者都可以生育。當(dāng)...
蘆丹│浙江省立同德醫(yī)院
2023/04/24播放(79446)
高位截癱可以坐。高位截癱患者有外傷，傷及脊柱，尤其在頸髓、胸髓節(jié)段的損傷以后，容易導(dǎo)致截癱，表... 黃云峰│長沙市中心醫(yī)院 2023/01/09播放(64948)
高位截癱可以坐。高位截癱患者有外傷，傷及脊柱，尤其在頸髓、胸髓節(jié)段的損傷以后，容易導(dǎo)致截癱，表...
黃云峰│長沙市中心醫(yī)院
2023/01/09播放(64948)
通常情況下，高位截癱患者不能懷孕生子。因為高位截癱可能導(dǎo)致患者肺部感染、雙下肢靜脈栓塞及壞死等... 廖亮華│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/04/29播放(72218)
通常情況下，高位截癱患者不能懷孕生子。因為高位截癱可能導(dǎo)致患者肺部感染、雙下肢靜脈栓塞及壞死等...
廖亮華│惠州市中心人民醫(yī)院
2023/04/29播放(72218)
"患者高位截癱不能夠恢復(fù)，恢復(fù)也只能是部分性恢復(fù)。截癱主要是由于積水、損傷或一些疾病因素導(dǎo)致脊髓的橫貫性損傷，損傷部位以下的肢體、軀體都不能活動。脊髓的修復(fù)能力很差，一般來講，出現(xiàn)高位截癱后患者很難恢復(fù)，但是通過做康復(fù)訓(xùn)練，可以增加適應(yīng)社會能力，增加近側(cè)肢體的代償能力，從而更好的適應(yīng)社會。另外，可以通過治療減少一些并發(fā)癥，提高患者的生活質(zhì)量，延長壽命。因此患者出現(xiàn)高位截癱，一定要在脊髓損傷康復(fù)科或神經(jīng)內(nèi)科專家的指導(dǎo)下進行治療，才能獲得比較好的效果。"
張為│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院
2023/10/05收聽(59156)
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