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尚可
副主任醫(yī)師

江西省人民醫(yī)院

風(fēng)濕免疫科

尿酸高怎么辦

2023-04-07 23:09播放 :

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尿酸是嘌呤代謝的產(chǎn)物，正常值是420μmol/L以下，超過(guò)420μmol/L就叫高尿酸血癥。尿酸高的原因有生成尿酸過(guò)多，排泄尿酸過(guò)少。尿酸高的原因主要就是生成過(guò)多了，跟遺傳背景有關(guān)，有些人的基因，家族性的，就是尿酸升高。另一個(gè)病因就是尿酸排泄不夠。針對(duì)這兩個(gè)病因，有兩種藥物，抑制尿酸合成的藥物包括別嘌呤醇和非布司他，尿酸排泄不足的藥物叫做丙磺舒和苯溴馬隆。針對(duì)尿酸高的情況，可以使用這兩類藥物，達(dá)到降尿酸的治療。

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尿酸高怎么辦

"尿酸是嘌呤類物質(zhì)在體內(nèi)氧化產(chǎn)生的，也可能是檢查之前有過(guò)高嘌呤飲食導(dǎo)致的，如果多次檢查均出現(xiàn)尿酸增高的情況，可考慮高尿酸血癥。治療高尿酸血癥一般分為兩種藥物：一、控制尿酸生成的藥物；二、促進(jìn)尿酸排泄的藥物，通過(guò)檢查血尿酸以及24小時(shí)尿尿酸的情況，判斷具體是哪種尿酸增多。如果血血液中的尿酸增高，尿液中的尿酸也增高，考慮高尿酸血癥是生成增多導(dǎo)致的，此時(shí)可以選擇別嘌醇片等藥物。如果尿液中尿酸減少，血液中尿酸增多，則考慮為尿酸排泄障礙，可以使用苯溴馬隆等促進(jìn)尿酸排泄的藥物，建議到醫(yī)院檢查后選擇藥物治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

韓志峰│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2019/11/06收聽(tīng)(78346)

尿酸高怎么辦

血尿酸水平升高處理主要取決于尿酸水平升高程度，以及相應(yīng)的臨床后果。男性患者尿酸水平＞420μm...

高娜│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/08/31播放(60308)

尿酸高怎么辦呢

"尿酸高處理措施主要包括以下幾個(gè)方面：第一、平時(shí)需要多飲水、多排尿；第二、應(yīng)用相應(yīng)的藥物抑制尿酸生成，減少身體內(nèi)尿酸合成的量，從而降低尿酸的總量，這一類的藥物主要是非布司他；第三、促進(jìn)尿酸排泄，通過(guò)促進(jìn)尿酸排泄來(lái)減少身體內(nèi)尿酸的總量。如果患者因?yàn)槟蛩嵩龈咭鹉I功能異?；蛘弋a(chǎn)生泌尿系結(jié)石，還要根據(jù)相應(yīng)的檢查結(jié)果選擇合適的治療方式，比如痛風(fēng)的患者可以解痙止痛、對(duì)癥治療；腎功能異常的患者可以應(yīng)用相應(yīng)的藥物來(lái)改善腎功能；泌尿系結(jié)石的患者可以進(jìn)行保守或者外科干預(yù)治療等等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

王世平│濟(jì)南市人民醫(yī)院

2020/09/23收聽(tīng)(46472)

尿酸高怎么辦

一旦體檢發(fā)現(xiàn)尿酸升高，首先要做的第一件事情就是去醫(yī)院做詳細(xì)的檢查，查找有沒(méi)有尿酸升高的一些其他...

穆榮│北京大學(xué)第三醫(yī)院

2023/06/12播放(67452)

尿酸高怎么辦啊

正常人血尿酸，男性在420μmol/L以下，女性在380μmol/L以下，都是正常的，如果超過(guò)數(shù)值，就是高尿酸血癥。得了高尿酸血癥首先是生活上的調(diào)理，血尿酸升高以后應(yīng)該多喝水，促進(jìn)尿酸的排泄，同時(shí)飲食要清淡，盡量少吃火鍋、啤酒、海鮮、豆類。其次，如果血尿酸升高到480μmol/L以上，并且同時(shí)伴有關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹，出現(xiàn)以上癥狀后就需要藥物治療，應(yīng)該咨詢?？漆t(yī)生進(jìn)一步治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

尹虹│蘭州市第一人民醫(yī)院

2020/04/26收聽(tīng)(81674)

尿酸高怎么辦

正常人血尿酸不能超過(guò)420mmol/L。如果有痛風(fēng)的病人，尿酸應(yīng)該控制在360mmol/L以下，如果血尿酸高了，首先患者應(yīng)該注意低嘌呤飲食，在日常生活中，像含肉的食物，以及海鮮、啤酒、菠菜等，這類食物含嘌呤比較高，建議尿酸高的病人不要吃。其次，注意多飲水，每天飲水在2000ml以上，如果患者的年齡比較小，心功能很好，建議飲水在3000ml以上。如果患者存在的心衰或者是腎病、浮腫等，建議飲水在1500ml左右?；颊呖梢钥诜的蛩岬乃幬铮绫戒羼R隆、別嘌呤醇等。如果尿酸高，存在痛風(fēng)、關(guān)節(jié)疼痛，可以口服秋水仙堿。服藥期間注意監(jiān)測(cè)肝功能以及腎功能，定期復(fù)查尿酸。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

劉紅波│遼寧省朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

2018/10/20收聽(tīng)(63238)

尿酸高怎么辦

尿酸高與體內(nèi)的嘌呤代謝紊亂相關(guān)，主要是尿酸生成過(guò)多，排泄減少。主要的病因包括飲食習(xí)慣、生活方式、遺傳，還有一些特殊藥物的使用。尿酸高治療的原則主要是減少尿酸生成，促進(jìn)尿酸排泄，預(yù)防相關(guān)并發(fā)癥。治療的方法包括控制飲食、適當(dāng)鍛煉、藥物治療。首先是飲食，要減少高嘌呤食物的攝入，包括魚、蝦、海蟹、豆腐等所有的海產(chǎn)品、豆制品，控制啤酒的攝入，多飲水，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，控制體重。藥物治療上，首選非布司他片，它是新型藥物，主要的作用是促進(jìn)尿酸排泄，效果比較明顯，副作用也比較小，但是價(jià)格相對(duì)貴一些。目前國(guó)內(nèi)常用的藥物包括碳酸氫鈉片堿化尿液，苯溴馬隆片促進(jìn)尿酸排泄，還有別嘌呤片減少尿酸生成。早期最經(jīng)典的藥物是秋水仙堿，因?yàn)槎靖弊饔帽容^大，逐漸被淘汰。尿酸高與血壓高、血脂高、血糖高并稱四高，都屬于代謝類疾病，相互影響，互相加重，同時(shí)容易導(dǎo)致慢性腎病及全身痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，因此要及時(shí)控制和治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:14''

劉鵬程│新疆維吾爾自治區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

2019/01/09收聽(tīng)(69802)

尿酸高怎么辦

尿酸高的原因有很多，一個(gè)是攝入太多，就是由高嘌呤的飲食產(chǎn)生尿酸，比如海鮮、海產(chǎn)品、內(nèi)臟、啤酒、...

楊鐵生│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/06/27播放(86148)

尿酸高怎么辦

"當(dāng)血漿中尿酸濃度超過(guò)420μmol\/L，即可診斷為高尿酸血癥，高尿酸血癥是由于人體嘌呤代謝異常，導(dǎo)致嘌呤代謝的終末產(chǎn)物尿酸生成過(guò)多或尿酸排泄減少。因此，引起人體尿酸池水平升高。對(duì)于高尿酸血癥應(yīng)有針對(duì)性的抑制尿酸生成，或者促進(jìn)尿酸排泄。抑制尿酸生成的藥物，包括別嘌醇和非布司他。抑制尿酸生成的藥物，以非布司他安全性更高，促進(jìn)尿酸排泄的藥物，代表的有丙磺舒和苯溴馬隆。促進(jìn)尿酸經(jīng)腎臟向體外排泄，抑制尿酸在腎小管的重吸收。服用促尿酸排泄的藥物時(shí)，應(yīng)同時(shí)服用堿化尿液的藥物，提升尿酸在尿液中的溶解度，同時(shí)大量飲水。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

侯旭│山東省立醫(yī)院

2020/04/26收聽(tīng)(60540)

尿酸高，怎么辦？

尿酸高是人體內(nèi)有一種叫做嘌呤的物質(zhì)因代謝發(fā)生紊亂，致使血液中尿酸增多而引起的一種代謝性疾病，體內(nèi)尿酸每日的生成量和排泄量大約是相等，生成量方面，三分之一是由食...

張立輝│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2018/05/28閱讀(66437)

長(zhǎng)期尿酸高怎么辦

"尿酸是嘌呤類物質(zhì)在體內(nèi)氧化之后產(chǎn)生的，長(zhǎng)期的高尿酸有誘發(fā)痛風(fēng)以及腎臟疾病的風(fēng)險(xiǎn)。高尿酸還和高血壓、糖尿病、冠心病等疾病有一定的相關(guān)性，所以積極降低血尿酸很有必要。尿酸增多分為原發(fā)性和繼發(fā)性，原發(fā)性可能與嘌呤代謝異常以及尿酸排泄障礙有關(guān)，而繼發(fā)性可能是腎臟疾病引起，需要積極治療原發(fā)病。發(fā)現(xiàn)尿酸升高時(shí)，首先應(yīng)控制飲食，比如不要飲酒，不要吃海鮮，不要喝肉湯，不要吃動(dòng)物內(nèi)臟以及含嘌呤過(guò)高的肉類等。還要注意多飲水，保證每天小便量，以達(dá)到促進(jìn)尿酸排泄的目的。如果通過(guò)飲食無(wú)法將血尿酸控制在正常范圍，應(yīng)考慮使用降尿酸的藥物進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

韓志峰│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2019/11/28收聽(tīng)(13470)

孕婦尿酸高怎么辦

如果在懷孕期間女性出現(xiàn)尿酸高的情況，建議先通過(guò)食療的方式來(lái)進(jìn)行控制，可以少吃類似豆類、菠菜等含嘌呤元素較高的食物。女性在懷孕期間腎臟功能會(huì)有所減退，對(duì)于尿液中各類元素的過(guò)濾功能也會(huì)有所降低，所以會(huì)有孕婦出現(xiàn)尿酸高的現(xiàn)象，這是屬于相對(duì)正常的現(xiàn)象。孕婦不必過(guò)于驚慌，要盡量放松自己的心態(tài)，保持輕松愉悅的心情，平時(shí)注意克制自己的飲食盡量清淡，多進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，多喝水，多到外面散散步曬曬太陽(yáng)，促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)的代謝和吸收。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

鹿志霞│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/05/09收聽(tīng)(76356)

肺結(jié)核尿酸高怎么辦

"肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染所引起來(lái)的呼吸道傳染性疾病，肺結(jié)核病人出現(xiàn)尿酸高，大多數(shù)是由于服用抗結(jié)核藥物所導(dǎo)致，也就是服用吡嗪酰胺所表現(xiàn)出來(lái)的副作用。吡嗪酰胺是一線抗結(jié)核藥物，具有較強(qiáng)的抗結(jié)核活性，尤其對(duì)半休眠結(jié)核桿菌具有獨(dú)特的殺菌作用。但是該藥可以影響尿酸的代謝，導(dǎo)致體內(nèi)尿酸升高，從而引起痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。因此肺結(jié)核尿酸高首先應(yīng)當(dāng)立即停止服用吡嗪酰胺，對(duì)于輕癥患者大多數(shù)停藥一周左右，體內(nèi)尿酸就會(huì)降至正常。其次出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛時(shí)，可給予非甾體類抗炎藥緩解疼痛。然后如果本身伴有痛風(fēng)所引起來(lái)的尿酸升高，在治療之前先避免使用吡嗪酰胺，同時(shí)積極的給予降尿酸治療，包括使用秋水仙堿、別嘌呤醇等藥物，降低尿酸的生成和促進(jìn)尿酸的代謝。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

吳曉昇│南昌市第三醫(yī)院

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高尿酸高怎么辦

"高尿酸，首先可以用飲食的辦法，進(jìn)行降尿酸。多喝水，低嘌呤飲食以及少吃或者不吃動(dòng)物內(nèi)臟。其次，服用降尿酸的藥物，可以使用碳酸氫鈉2克，1天3-4次?？梢允褂媒的蛩岬乃幬铮Ｓ玫氖潜戒羼R隆，它只適用于尿酸高，沒(méi)有痛風(fēng)發(fā)作的患者，50mg，每天1次。同時(shí)，還可以使用抑制尿酸分泌的藥物，比如別嘌醇和非布司他，都有很好的降尿酸效果。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

袁慶玲│廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院

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