首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
消化科
手機(jī)瀏覽
胃炎根據(jù)黏膜病理改變，可以分為萎縮性胃炎和非萎縮性胃炎，鏡下也能判別出其是萎縮還是非萎縮胃炎，其具體情況如下：1、萎縮性胃炎要注意，其發(fā)展成胃癌的可能性相對較大，所以此類多見于成人；2、孩子主要是非萎縮性胃炎，也要進(jìn)行疾病程度評估，其有輕度、中度和重度。非萎縮性胃炎伴有膽汁反流時(shí)，也可以稱為膽汁反流性非萎縮性胃炎，程度的輕與重要依據(jù)黏膜病理進(jìn)行評估，病理下炎癥可以有輕度、中度和重度。輕度的一般較輕微，如果到重度，則較為嚴(yán)重。
分享:
慢性非萎縮性胃炎伴有膽汁反流并不嚴(yán)重。慢性非萎縮性胃炎是臨床上常見的一種消化系統(tǒng)疾病，它和萎縮性胃炎相對應(yīng)，非萎縮性胃炎較萎縮性胃炎相對性較輕，伴有膽汁反流時(shí)可有上腹部疼痛、反酸、口苦、燒心等感覺，胃鏡下可以見到黏膜充血、水腫，胃液呈淡黃色，胃壁被膽汁所覆蓋。慢性非萎縮性胃炎伴有膽汁反流的原因，主要見于胃腸功能減弱和膽囊切除以后的病人。治療上主要采取抑制胃酸分泌，促進(jìn)胃腸蠕動，口服吸附膽汁的藥物等，抑制胃酸分泌常用埃索美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑等等，促進(jìn)胃腸蠕動的藥物有復(fù)方阿嗪米特、莫沙必利、嗎丁啉等，另外口服鋁碳酸鎂或者硫糖鋁，也可以吸附膽汁。
劉加寧│宿遷市人民醫(yī)院
2019/08/08收聽(64400)
"慢性非萎縮性胃炎一般是通過胃鏡的檢查發(fā)現(xiàn)的。有些病人有惡心、嘔吐以及腹痛這種情況，而且惡心、嘔吐經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，于是到醫(yī)院來就診，做胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃內(nèi)沒有明顯的新生物、沒有明顯的潰瘍，也沒有明顯的黏膜糜爛水腫，可以看得到胃內(nèi)黏液糊里面有膽汁，甚至胃內(nèi)黏膜有膽汁附著。通常膽汁通過十二指腸乳頭分泌到小腸進(jìn)行消化食物，一般不會進(jìn)入胃內(nèi)。如果它從小腸進(jìn)入了胃，提示這個(gè)人胃腸動力機(jī)制紊亂。膽汁是堿性的，胃里面是酸性成分，它除了進(jìn)入胃內(nèi)中和胃酸之外，膽汁還會侵蝕胃黏膜，讓胃黏膜的屏障功能變的薄弱。發(fā)現(xiàn)了膽汁反流之后，要尋找病人有沒有誘發(fā)因素，比如有沒有體型過于肥胖所導(dǎo)致的腹內(nèi)壓力過高。喜歡吃甜食、油膩的食物，容易引起胃反流。另外，有沒有心理性的因素，心理精神的因素容易引起惡心、嘔吐。去除這些常見的因素，就可以選擇藥物治療，中和膽汁、保護(hù)胃黏膜的一些藥物，包括鋁碳酸鎂，常見的是達(dá)喜、安達(dá)、膜固思達(dá)。再就是抑酸的藥物，質(zhì)子泵抑制劑比較常見：奧美拉唑、潘多拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑這些藥物。另外比較重要的是促進(jìn)胃腸道的蠕動，可以選擇比較安全的藥物，比如快力、為力蘇。如果只是單純有上消化道反流，選擇快力就行了。"
江南芳│湖北省第三人民醫(yī)院
2018/06/12收聽(12292)
"慢性非萎縮性胃炎伴膽汁反流指的是胃鏡下胃黏膜存在輕度的充血水腫，同時(shí)粘液湖存在膽汁，又稱之為淺表性胃炎伴膽汁反流或者膽汁反流性胃炎。一般建議患者從以下幾個(gè)方面進(jìn)行治療：1、應(yīng)注意避免進(jìn)食刺激性、過冷、過熱的食物。2、可以口服一些相關(guān)的藥物治療，常用的有抑制胃酸分泌的藥物，比如法莫替丁、奧美拉唑、泮托拉唑，加上增加胃動力的藥物，比如多潘立酮片、莫沙必利片、伊托必利片，或者可以口服一些黏附膽汁的藥物，比如鋁碳酸鎂片等等均可，一般療程2-3周，酌情復(fù)查胃鏡即可。"
張遠(yuǎn)臣│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/07/01收聽(49086)
慢性非萎縮性胃炎伴膽汁反流，在臨床上治療的時(shí)候一定要囑咐患者，有些飲食一定要注意。具體如下：<... 宋春鑫│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 2023/07/05播放(63742)
慢性非萎縮性胃炎伴膽汁反流，在臨床上治療的時(shí)候一定要囑咐患者，有些飲食一定要注意。具體如下：<...
宋春鑫│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2023/07/05播放(63742)
"慢性非萎縮性胃炎伴膽汁反流多是有飲食不當(dāng)造成，多食用生冷、辛辣、油炸、腌制等食品，飽餐、不規(guī)律飲食、煙酒刺激等引起膽汁、胰液、腸液等反流入胃，破壞了胃黏膜屏障而引起胃黏膜炎癥，并引起反酸、燒心、腹痛、腹脹、惡心等胃部不適。有條件可以做胃鏡檢查明確診斷，并可同時(shí)檢測幽門螺桿菌感染。治療上要養(yǎng)成良好的飲食作息習(xí)慣，三餐均勻、飲食至七到八分飽，切記不能暴飲暴食加重胃腸負(fù)擔(dān)，禁食煙、酒、咖啡、濃茶、熏烤及腌制食品?？蓱?yīng)用抑酸藥物如奧美拉唑等；中和胃酸藥物如鋁碳酸鎂片等，根據(jù)癥狀改善情況調(diào)整用藥。如有幽門螺桿菌感染應(yīng)用四聯(lián)抗菌療法，在抑酸藥基礎(chǔ)上加用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍共兩周。"
周毅│湖北省中醫(yī)院
2020/02/06收聽(98146)
慢性非萎縮性胃炎是胃炎中比較常見的一種類型，伴有膽汁反流是因?yàn)樵谧鑫哥R檢查的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)胃內(nèi)的粘液呈黃綠色，正常情況下胃腔內(nèi)的粘液是呈白色或者是青色。治療建議測幽門螺旋桿菌的檢查，如果幽門螺旋桿菌是陰性，可以服用奧美拉唑、嗎丁啉、鋁碳酸鎂咀嚼片對癥治療。如果幽門螺旋桿菌呈陽性，需要再做根除幽門螺旋桿菌的治療，根除幽門螺旋桿菌的方案，主要是奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、果膠鉍四聯(lián)用藥，聯(lián)合用藥2周。
李之慧│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/09收聽(52096)
慢性非萎縮性胃炎，主要表現(xiàn)為充血、水腫、胃黏膜的潰瘍、膽汁反流等。慢性非萎縮性胃炎伴膽汁反流的... 游運(yùn)舸│常德市第一中醫(yī)醫(yī)院 2023/04/04播放(51390)
慢性非萎縮性胃炎，主要表現(xiàn)為充血、水腫、胃黏膜的潰瘍、膽汁反流等。慢性非萎縮性胃炎伴膽汁反流的...
游運(yùn)舸│常德市第一中醫(yī)醫(yī)院
2023/04/04播放(51390)
"慢性非萎縮性胃炎伴膽汁反流是胃鏡下的一個(gè)診斷，慢性胃炎可以分為慢性萎縮性胃炎與慢性淺表性胃炎，慢性淺表性胃炎又叫慢性非萎縮性胃炎。膽汁反流是指由于逆蠕動以及幽門的功能不良，導(dǎo)致腸內(nèi)容物，包括膽汁、胰液反流入胃內(nèi)產(chǎn)生的損傷，膽汁反流是促成胃炎的一個(gè)攻擊因素。胃炎是由于攻擊因素超過防御因素導(dǎo)致胃內(nèi)的炎癥，可以表現(xiàn)為糜爛，損傷進(jìn)一步加重，糜爛加深，如突破黏膜肌層則稱為潰瘍，所以慢性非萎縮性胃炎伴有膽汁反流是指這種慢性淺表性胃炎的成因當(dāng)中有膽汁反流的成分，針對這種情況應(yīng)當(dāng)綜合性治療。"
彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/04/12收聽(40882)
"慢性非萎縮性胃炎伴膽汁反流，這種病是胃鏡檢查下來發(fā)現(xiàn)，提示胃黏膜有充血水腫，但沒有出現(xiàn)萎縮。胃內(nèi)發(fā)現(xiàn)有反流的膽汁，偏堿性的膽汁對胃黏膜有損傷作用，這種病跟進(jìn)食油膩食物過多、進(jìn)食過飽有直接關(guān)系。在治療上需要使用保護(hù)胃黏膜的藥物，如磷酸鋁凝膠或熊去氧膽酸鈉+促胃動力抗反流的藥物，比如枸櫞酸莫沙必利、伊托必利等。飲食上需要少吃辛辣、油炸、油膩的食物，忌過飽，戒酒。"
樂湘華│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2018/10/31收聽(356)
臨床常根據(jù)不同慢性非萎縮性胃炎伴膽汁反流患者的癥狀進(jìn)行相應(yīng)治療。病人若出現(xiàn)口苦，其為胃內(nèi)膽汁反... 丁士剛│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/10/28播放(96444)
臨床常根據(jù)不同慢性非萎縮性胃炎伴膽汁反流患者的癥狀進(jìn)行相應(yīng)治療。病人若出現(xiàn)口苦，其為胃內(nèi)膽汁反...
丁士剛│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/10/28播放(96444)
"慢性淺表性胃炎伴膽汁反流不是特別嚴(yán)重，是臨床上比較常見的一種疾病。反復(fù)的消化功能不良容易導(dǎo)致這種情況，也與飲食習(xí)慣有關(guān)，如果經(jīng)常熬夜或者飲食不規(guī)律、經(jīng)常壓力比較大、反復(fù)休息不好等，都容易導(dǎo)致消化功能不良而引起淺表性胃炎。反復(fù)的淺表性胃炎容易導(dǎo)致胃腸蠕動減慢，從而使十二指腸反流的膽汁逆蠕動到胃內(nèi)，引起膽汁反流的情況，多數(shù)都是胃腸功能紊亂的癥狀。只要給予系統(tǒng)、全面的治療，同時(shí)積極改善生活習(xí)慣，改善不良的飲食習(xí)慣以及注意勞逸結(jié)合，鍛煉身體，多數(shù)患者都能夠達(dá)到臨床治愈。同時(shí)，需要完善幽門螺旋桿菌的檢測，如果合并有陽性的情況，需要抗幽門螺旋桿菌藥物對癥治療。"
王強(qiáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019/01/31收聽(32418)
"慢性胃炎伴膽汁反流，是比較嚴(yán)重的炎癥性的疾病，需要積極的、盡早的治愈。如果不能盡早的治療，容易發(fā)生惡變，變成胃癌的。治療慢性胃炎，主要的方法是聯(lián)合使用藥物治療，配合規(guī)律的飲食治療。常用的藥物有三大類：第一類，抗生素類的藥物，常用的是左氧氟沙星和阿莫西林。第二類，止酸的藥物，常用的是奧美拉唑和雷尼替丁。第三類，胃黏膜的保護(hù)劑，代表藥物是水楊酸鉍劑。聯(lián)合使用這三類藥物進(jìn)行治療的同時(shí)，需要配合規(guī)律的飲食治療。"
崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2020/06/04收聽(76708)
"慢性淺表性胃炎伴膽汁反流一般不嚴(yán)重，但是每個(gè)人的個(gè)體差異性比較大，所以沒有辦法統(tǒng)一而論。有些患者可能相對比較嚴(yán)重，甚至有可能會并發(fā)出血、穿孔等相關(guān)可能，有些人也有可能會有癌變的傾向，但是大部分的患者經(jīng)過正規(guī)的診療，飲食、生活習(xí)慣方面的調(diào)理，定期的復(fù)查，一般可以有適當(dāng)?shù)木徑?，甚至逐漸的恢復(fù)。建議一定要結(jié)合主治醫(yī)師的意見進(jìn)行正規(guī)的診療，注意定期進(jìn)行胃鏡、幽門螺桿菌的復(fù)查，可以結(jié)合雷貝拉唑鈉腸溶片、枸櫞酸莫沙必利分散片、替普瑞酮膠囊、康復(fù)新液、熊去氧膽酸膠囊等相關(guān)的藥物，進(jìn)行對癥緩解，平常的飲食一定要注意清淡、易消化。"
張強(qiáng)│山東省立第三醫(yī)院
2021/06/14收聽(80636)
"膽汁反流伴糜爛，在臨床上會表現(xiàn)為劍突下的燒灼感，癥狀比較重，但病情并不是特別重。膽汁經(jīng)幽門返流到胃，引起胃黏膜的灼傷，表現(xiàn)為胃黏膜有糜爛，需要使用抗反流的藥物加保護(hù)胃黏膜的藥物來治療。臨床上常使用枸櫞酸莫沙比利加熊去氧膽酸鈉或磷酸鋁凝膠來治療，療程一般在三周以上。這種病跟飲食不注意有直接的關(guān)系，需要避免吃得過飽，少吃油膩油炸等刺激性的食物，要戒酒。另外，在發(fā)病的時(shí)候建議病人餐后適當(dāng)?shù)纳⒉剑源龠M(jìn)胃的蠕動和排空。"
2018/12/03收聽(99924)
胃炎是消化科很常見的一類疾病，無論是急性胃炎還是慢性胃炎，可能是與酸相關(guān)的膽汁反流、動力障礙或... 劉賡│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2023/09/11播放(97242)
胃炎是消化科很常見的一類疾病，無論是急性胃炎還是慢性胃炎，可能是與酸相關(guān)的膽汁反流、動力障礙或...
劉賡│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/09/11播放(97242)
膽汁反流伴糜爛通常是胸骨后劍突下燒灼感癥狀的表現(xiàn)比較明顯，癥狀較重，但病情并不嚴(yán)重，并且有非常... 郭洪波│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 2023/02/08播放(52908)
膽汁反流伴糜爛通常是胸骨后劍突下燒灼感癥狀的表現(xiàn)比較明顯，癥狀較重，但病情并不嚴(yán)重，并且有非常...
郭洪波│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
2023/02/08播放(52908)
"萎縮性胃炎伴膽汁反流的治療：首先，注意飲食的情況。一般刺激的食物或者油炸、油膩的食物，盡可能少食用。這一類的食物不好消化，反而會加重胃酸的分泌，從而胃酸會導(dǎo)致膽汁的反流而引起癥狀加重。其次，給予藥物性的治療。臨床上常用的有鋁碳酸鎂片或者硫糖鋁。這是中和膽汁、絡(luò)合膽鹽的一種藥物，對改善膽汁反流、改善胃黏膜的修復(fù)有很大的幫助。再者給予抑酸的藥物，比如奧美拉唑、雷貝拉唑或者潘托拉唑，胃酸可以起到促進(jìn)膽汁反流的情況，所以減少胃酸能夠減少膽汁反流的發(fā)生，對萎縮性胃炎伴膽汁反流有很大的幫助。最后，可以適當(dāng)?shù)慕o予中成類的藥物，比如氣滯胃痛顆粒、蒲元和胃膠囊、阿拉坦五味丸等，對改善胃炎、改善萎縮性胃炎、膽汁反流都有很大的幫助。"
2019/03/28收聽(52314)
"慢性胃炎伴膽汁反流是慢性胃炎的一種。幽門螺桿菌感染是引起慢性胃炎的一個(gè)最主要的原因。所以在治療之前，最好是查碳13或者碳14的呼氣試驗(yàn)，看是否有幽門螺桿菌的感染。如果有菌感染，就要用正規(guī)的抗幽門螺桿菌四聯(lián)療法，療程兩周，兩周之后調(diào)整治療方案。如果沒有菌感染，可以口服以下幾種藥物：1、抑酸藥，也是治療本病最重要的一種藥，比如雷貝拉唑、奧美拉唑、泮托拉唑、蘭索拉唑等；2、消化道的動力藥，比如莫沙比利、依托比利；3、結(jié)合膽汁酸的藥物，比如磷酸鋁凝膠、鋁碳酸鎂、復(fù)方阿嗪米特等。"
徐愛香│臨沂市中醫(yī)醫(yī)院
2018/11/27收聽(24806)
慢性胃炎伴膽汁反流的治療方案如下：1、清除幽門螺桿菌，現(xiàn)在通常用國家提倡的標(biāo)準(zhǔn)胃... 李晶│山西省中醫(yī)院 2023/09/01播放(74252)
慢性胃炎伴膽汁反流的治療方案如下：
1、清除幽門螺桿菌，現(xiàn)在通常用國家提倡的標(biāo)準(zhǔn)胃...
李晶│山西省中醫(yī)院
2023/09/01播放(74252)
"在慢性胃炎當(dāng)中，主要表現(xiàn)為慢性胃竇炎、胃體炎，還可以分為膽汁反流引起來的，叫膽汁反流性胃炎。主要是由于膽汁反流到胃里面，引起來的膽汁反流性胃炎，這種情況主要是胃蠕動紊亂，導(dǎo)致胃液不能向下蠕動。這種情況必須要口服促進(jìn)胃動力的藥，如多潘立酮或者是西沙比利，消除或者是減少膽汁反流，主要是促進(jìn)胃液繼續(xù)上下蠕動，效果還是非常不錯(cuò)的。再就是膽汁反流引起來的胃炎，解除病因，還要對癥治療，同時(shí)口服奧美拉唑、阿莫西林、抗生素，再就是口服氫/鉀ATP酶抑制劑、奧美拉唑之類的，對癥支持治療效果還是非常不錯(cuò)的。"
張金鋒│濟(jì)南市第四人民醫(yī)院
2018/03/10收聽(95424)
北京醫(yī)院 王薇
播放次數(shù)：1.67萬
北京中醫(yī)醫(yī)院 劉汶
播放次數(shù)：5.8萬
山西大醫(yī)院 王青山
播放次數(shù)：2.71萬
山東省立醫(yī)院 趙淑磊
播放次數(shù)：1.19萬
特別聲明：本站內(nèi)容僅供參考，不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。 舉報(bào)電話：4006678535 廣播電視節(jié)目制作經(jīng)營許可證：(京)字第09345號 互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書：（京）-經(jīng)營性-2020-0006 京ICP備16049935號-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved
