膝骨關(guān)節(jié)炎是臨床上最常見(jiàn)疾病之一，由于年齡增長(zhǎng)、肥胖、關(guān)節(jié)過(guò)度使用等因素，致使關(guān)節(jié)軟骨逐漸發(fā)生退化、磨損、甚至消失。許多前來(lái)就診的膝骨關(guān)節(jié)炎患者會(huì)問(wèn)到是否能繼續(xù)運(yùn)動(dòng)，得到的答復(fù)是省著用，并且病歷中會(huì)注明注意休息。這并不意味著運(yùn)動(dòng)越少越好，劇烈關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)或過(guò)度關(guān)節(jié)的使用，的確會(huì)造成關(guān)節(jié)損傷、退化。但適量、適合的鍛煉方式，不僅能延緩膝骨關(guān)節(jié)炎進(jìn)展，減輕疾病癥狀，對(duì)于減少心肺疾病發(fā)生具有重要意義。適量運(yùn)動(dòng)是臨床醫(yī)生推薦使用保守治療方式之一。鍛煉因人而異、量力而行，由于個(gè)體體質(zhì)差異、性別、體重、職業(yè)、生活習(xí)慣、骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)穩(wěn)定情況等差別，運(yùn)動(dòng)形式、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、運(yùn)動(dòng)時(shí)間等需要量身制作、循序漸進(jìn)。功能鍛煉主要有以下三種方式：
1、肌肉鍛煉：主要為大腿股四頭肌的鍛煉。通過(guò)鍛煉增加膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，其中包含股四頭肌等張收縮訓(xùn)練和股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練，如直腿抬高鍛煉和靠墻靜蹲訓(xùn)練；
2、非負(fù)重關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)：指在不負(fù)重或者低負(fù)重情況下，進(jìn)行膝關(guān)節(jié)屈伸、內(nèi)外旋等功能鍛煉。不僅能改善心肺功能，維持和提高關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍，還能刺激、增強(qiáng)軟骨代謝功能，促進(jìn)軟骨再修復(fù)。這類活動(dòng)包括游泳、散步、慢跑、太極等；
3、被動(dòng)運(yùn)動(dòng)：主要針對(duì)不能進(jìn)行主動(dòng)運(yùn)動(dòng)的患者，可以借助康復(fù)儀器，如CPM進(jìn)行膝關(guān)節(jié)被動(dòng)屈伸運(yùn)動(dòng)，幫助關(guān)節(jié)活動(dòng)鍛煉增強(qiáng)肌力。
總之，運(yùn)動(dòng)方式多種多樣，具體治療方案需在骨科康復(fù)科?？漆t(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，避免盲目過(guò)度訓(xùn)練而造成骨關(guān)節(jié)損傷退化，加重疼痛等癥狀，或者鍛煉強(qiáng)度不夠而達(dá)不到治療目的。
