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齲病充填后疼痛的原因
2023-02-19 23:23:04播放:-
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齲病充填后疼痛的原因
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齲病充填后疼痛的原因主要分為牙髓性疼痛以及牙周性疼痛:
1、牙髓性疼痛:表現(xiàn)為激發(fā)痛,外界的冷熱酸甜刺激可以引起疼痛。常見原因主要是磨牙過程中對牙髓的物理刺激;齲洞比較深在進行樹脂充填的時候,沒有墊底或者墊底材料選擇不當,或者操作不當。牙髓性疼痛還表現(xiàn)為與對頜牙接觸時疼痛,這種情況一般都是用銀汞合金充填的牙,對頜牙一般為金屬材料,上下牙接觸時產(chǎn)生電流,從而導致疼痛;牙髓性疼痛第三個表現(xiàn)主要是自發(fā)痛,可以表現(xiàn)為陣發(fā)痛,不能確定是哪一顆牙,冷熱溫度刺激也可以誘發(fā)或者加重疼痛,這種情況一般考慮有牙髓炎的可能。近期出現(xiàn)的原因主要是因為診斷錯誤,將慢性牙髓炎診斷為齲??;遠期出現(xiàn)的原因,一個是充填材料對牙髓的慢性刺激,再有一個繼發(fā)齲壞或者洞底留有較多的齲壞組織,病變繼續(xù)發(fā)展,累及到了牙髓;
2、牙周性疼痛:第一個是咬合性疼痛,出現(xiàn)咬合痛一般是充填材料過高;第二個是自發(fā)痛,這種疼痛一般是持續(xù)性的,可以定位,與溫度刺激沒有關(guān)系,咀嚼的時候也可以加重疼痛。原因一般都是充填材料的接觸點恢復不良,造成食物嵌塞,引起牙齦炎癥;第二個就是充填材料在靠近牙齦的地方形成了懸突,導致菌斑堆積,壓迫牙齦,也可以造成牙齦炎癥;再就是操作過程中損傷牙齦,甚至是牙周膜。
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