口腔種植自體骨移植,需要開(kāi)辟第二個(gè)術(shù)區(qū),即需要從別的部位取骨頭來(lái)彌補(bǔ)患者種植區(qū)域骨頭的不足。在供區(qū)的選擇上有多種選擇,有時(shí)在頦部,有時(shí)在下頜角、下頜升支,有時(shí)在髂骨,有時(shí)在腓骨、顱骨的部位。智齒部位一般在下頜升支部位,即在整個(gè)磨牙的后端,這個(gè)部位的優(yōu)點(diǎn):這個(gè)部位沒(méi)有重要結(jié)構(gòu),下頜骨有下齒槽神經(jīng)在這個(gè)部位偏舌頭內(nèi)側(cè)走行的,在外側(cè)腮幫子這一側(cè),頰側(cè)沒(méi)有重要結(jié)構(gòu),通過(guò)術(shù)前的CBCT,即口腔的錐形束CT,可以準(zhǔn)確地測(cè)量出這些部位距離神經(jīng)管的距離,從而測(cè)量出取骨量的多少。這部位一般能夠取得比較充足的骨量,長(zhǎng)度可以達(dá)到25mm,上下的寬度能達(dá)到15mm。因?yàn)閮?nèi)側(cè)舌側(cè),就是下牙槽神經(jīng)管的深度一般在4-5mm左右。這部位取完,這部位骨量皮質(zhì)骨比較多,所以說(shuō)它這部位皮質(zhì)骨的優(yōu)點(diǎn),自體骨移植中吸收比例比較少,不容易吸收。再一個(gè)它這種還有部分松質(zhì)骨,松質(zhì)骨起到良好的血供作用。同時(shí)這塊取骨因?yàn)樵诤笱绤^(qū)域不影響患者面容,而且術(shù)后腫脹、傷口開(kāi)裂的反應(yīng)相比正中聯(lián)合部位相對(duì)較輕些。缺點(diǎn)是這一塊位置比較靠后,手術(shù)視野相對(duì)受限,且這需要術(shù)前嚴(yán)格的通過(guò)CBCT測(cè)量好神經(jīng)管的距離,防止損傷下牙槽神經(jīng)。