華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
手外科
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手指腱鞘炎是手部很常見的疾病，也是引起手部不適的常見病癥，常見的治療方法如下：
1、休息：腱鞘炎患者需先休息，手指腱鞘炎是因過度勞累或遇到潮濕環(huán)境而引起的水腫，局部組織得到休息，可以使得炎癥的癥狀得以消散；
2、熱敷：手指腱鞘炎患者可以使用溫度較高的熱水，將手浸泡到熱水中，保持一定水溫且持續(xù)浸泡一定時(shí)間，如每次浸泡20-30分鐘；
3、封閉治療：如果手指腱鞘炎發(fā)展到手活動(dòng)時(shí)存在卡頓感，或卡到一定程度已經(jīng)不能動(dòng)，需要用手被動(dòng)升起時(shí)，可以使用局部封閉治療，將藥物注射到手指腱鞘中，以產(chǎn)生消炎止痛的效果；
4、微創(chuàng)手術(shù)：手指腱鞘卡壓很嚴(yán)重，通過熱敷、休息以及封閉，均不能緩解，可以采取一種微創(chuàng)的手術(shù)，使得手指的腱鞘得到徹底松解，從而得到完全治愈。
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手指上的腱鞘炎，治療要很好的休息，局部避免勞累和負(fù)重，采取熱敷加熱的方法。或者可以使用一些藥物... 李濤│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/04/20播放(49302)
手指上的腱鞘炎，治療要很好的休息，局部避免勞累和負(fù)重，采取熱敷加熱的方法。或者可以使用一些藥物...
李濤│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/04/20播放(49302)
手指關(guān)節(jié)炎的腱鞘炎治療，手指關(guān)節(jié)的腱鞘炎是一種慢性的無菌性炎癥，多數(shù)與勞損或勞累以后引起的肌腱... 李濤│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/03/21播放(47298)
手指關(guān)節(jié)炎的腱鞘炎治療，手指關(guān)節(jié)的腱鞘炎是一種慢性的無菌性炎癥，多數(shù)與勞損或勞累以后引起的肌腱...
2023/03/21播放(47298)
"手指中指的腱鞘炎，可以通過以下幾種方法進(jìn)行治療：第一、封閉注射治療，將封閉藥物注入狹窄的腱鞘，可以迅速緩解疼痛，以及消除炎癥反應(yīng)，能夠解除炎癥、水腫，使肌腱恢復(fù)正?；顒?dòng)。臨床上一般采用的藥物有利多卡因和醋酸潑尼松龍，注射2-3次效果明顯。第二、手術(shù)治療，保守治療無效的狹窄性腱鞘炎，通常需要考慮手術(shù)治療，通過手術(shù)可以切除部分狹窄的腱鞘，同時(shí)松解水腫的肌腱，快速恢復(fù)肌腱正常活動(dòng)，解除疼痛癥狀，同時(shí)也恢復(fù)手指的功能。通過以上治療，可以使中指腱鞘炎迅速得到恢復(fù)。術(shù)后還應(yīng)配合康復(fù)訓(xùn)練，避免局部粘連導(dǎo)致疼痛癥狀加重。"
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2021/04/26收聽(69380)
"左手手指的腱鞘炎，醫(yī)學(xué)上稱之為屈指肌腱狹窄性腱鞘炎，也常稱之為彈響指或彈響拇。出現(xiàn)這種疾病，基本的要求是病人一定要限制過度頻繁的手部活動(dòng)強(qiáng)度，局部采取休息，多制動(dòng)，也可以外貼膏藥，不僅可以局部產(chǎn)熱，也可以限制掌指、手指活動(dòng)。另一種方法，可以采取局部熱敷，比如手握溫度適中的茶杯等等。疼痛明顯時(shí)，可以口服非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥物，比如芬必得、塞來昔布膠囊或者洛索洛芬鈉膠囊等等。也可以采取局部封閉治療的方法，使用利多卡因和醋酸強(qiáng)的松龍混合液，注入準(zhǔn)確也可以取得良好的近期效果。如果保守治療無效，需要在麻醉下行狹窄腱鞘部分切除。"
石理水│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019/01/05收聽(99788)
如果不慎患有腱鞘炎，根據(jù)得腱鞘炎的嚴(yán)重程度，分別采取不同的治療方法。1、休息、制... 代志鵬│河南省人民醫(yī)院 2023/06/06播放(47836)
如果不慎患有腱鞘炎，根據(jù)得腱鞘炎的嚴(yán)重程度，分別采取不同的治療方法。
1、休息、制...
代志鵬│河南省人民醫(yī)院
2023/06/06播放(47836)
"臨床中，腱鞘炎是肌腱在腱鞘里過度活動(dòng)或者過度勞累，導(dǎo)致局部慢性無菌性炎癥，導(dǎo)致局部滲出液增多，從而引起局部腫脹，產(chǎn)生疼痛的癥狀，表現(xiàn)為患肢的活動(dòng)障礙或者活動(dòng)時(shí)功能受限。對(duì)于這種情況，首先可以選擇保守治療，就是經(jīng)過藥物治療，比方應(yīng)用塞來昔布及大活絡(luò)膠囊等，同時(shí)注意休息，減少活動(dòng)及負(fù)重，避免過度勞累、局部受涼等。同時(shí)可以給予局部封閉治療，如果藥物封閉治療效果不好，還可以給予局部小針刀治療。小針刀治療效果也不好，最后可以給予局部手術(shù)治療。總之，腱鞘炎這種疾病可以通過治療達(dá)到康復(fù)。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2018/11/23收聽(98834)
"腱鞘炎治療沒有好壞，分為保守治療和微創(chuàng)治療，保守治療是用藥泡洗，骨科有骨科洗藥，也可以敷藥，像定痛膏、芙蓉膏，如果保守治療無效，可以做微創(chuàng)的針刀治療。"
趙凱│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2017/07/17收聽(84290)
腱鞘炎常發(fā)生的部位是手部，由于勞損導(dǎo)致，手部每天都在活動(dòng)，只要手指在動(dòng)，腱鞘就容易發(fā)生勞損，發(fā)... 焦勇│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/06/28播放(27295)
腱鞘炎常發(fā)生的部位是手部，由于勞損導(dǎo)致，手部每天都在活動(dòng)，只要手指在動(dòng)，腱鞘就容易發(fā)生勞損，發(fā)...
焦勇│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/06/28播放(27295)
"人體有很多肌腱，肌腱是在腱鞘內(nèi)來回活動(dòng)的。人體的肌腱可能看不到，實(shí)際上肌腱就好像常見的自行車剎車線，剎車線外面還有一層剎車線皮，剎車線就在其內(nèi)來回活動(dòng)，起到剎車作用，肌腱和腱鞘的關(guān)系與此相似。活動(dòng)時(shí)間長(zhǎng)了，肌腱腱鞘就會(huì)發(fā)炎，產(chǎn)生疼痛，出現(xiàn)肌腱在腱鞘內(nèi)來回活動(dòng)發(fā)生障礙，這就稱為腱鞘炎。治療腱鞘炎應(yīng)該限制手部或者各個(gè)關(guān)節(jié)的活動(dòng)度，局部可以熱敷，疼痛時(shí)可以口服塞來昔布膠囊，也可以采取痛點(diǎn)封閉治療。頑固的腱鞘炎可以行手術(shù)治療，行狹窄腱鞘部分切除手術(shù)，臨床上效果還是不錯(cuò)的。"
2018/06/07收聽(200)
腱鞘炎是指肌腱在活動(dòng)過程中，由于損傷、不當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，導(dǎo)致肌腱與腱鞘之間的無菌性炎癥。臨床上常見的部位包括橈骨莖突腱鞘炎、屈趾肌腱的狹窄性腱鞘炎，以及尺側(cè)的腕伸肌腱鞘炎等。腱鞘炎早期會(huì)出現(xiàn)局部的疼痛、腫脹以及輕微的活動(dòng)受限，大多需要腱鞘的制動(dòng)，也就是少活動(dòng)，同時(shí)局部可以熱敷，避免著涼水，外用扶他林等藥物可以得到緩解。如果腱鞘炎已經(jīng)形成了狹窄性腱鞘炎，導(dǎo)致彈響指，可以進(jìn)行局部的封閉治療，當(dāng)封閉治療效果也難以有效的時(shí)候，就需要手術(shù)或者微創(chuàng)的針刀治療。目前比較流行的是微創(chuàng)的針刀治療，可以通過微創(chuàng)的方法將粘連的肌腱與腱鞘分離開，起到創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的臨床效果，因此出現(xiàn)手指的疼痛或者肌腱的炎癥、腱鞘炎應(yīng)盡早的開始治療，避免出現(xiàn)腱鞘的粘連，甚至出現(xiàn)彈響指等需要手術(shù)治療。
李宏│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/03/15收聽(90292)
"狹窄性腱鞘炎的治療方案有幾種：第一、嚴(yán)格的保守治療，平時(shí)盡量避免產(chǎn)生腱鞘炎手指的屈伸運(yùn)動(dòng)。微波理療可以外用活血化瘀藥物治療，但效果通常不會(huì)特別好。第二、使用糖皮質(zhì)激素做封閉治療，常用的藥物是曲安奈德，由于曲安奈德含量較高、容積較小，比較常用40mg曲安奈德腱鞘內(nèi)注射，一般效果都不錯(cuò)。第三、可以做小針刀治療，小針刀治療的副作用有可能導(dǎo)致肌腱損傷和神經(jīng)損傷。第四、手術(shù)治療，也就是做狹窄性腱鞘炎的腱鞘切除手術(shù)，這種治療最徹底，但是有創(chuàng)手術(shù)。"
楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2018/06/30收聽(51726)
手的腱鞘炎是肌腱的，走到鞘膜里的，運(yùn)動(dòng)的外鞘稱為腱鞘。治療方法有很多，比如局部按壓、揉和針灸、... 尚鴻生│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院 2023/12/22播放(53754)
手的腱鞘炎是肌腱的，走到鞘膜里的，運(yùn)動(dòng)的外鞘稱為腱鞘。治療方法有很多，比如局部按壓、揉和針灸、...
尚鴻生│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院
2023/12/22播放(53754)
"腱鞘炎的好發(fā)位置是手指和手腕部位，經(jīng)常是因?yàn)閯趽p、著涼水引起。比較好發(fā)的年齡是中老年人群，有一部分孕婦在生小孩之后因?yàn)轶w內(nèi)激素波動(dòng)的變化也容易引起腱鞘炎。腱鞘炎的治療包括幾方面內(nèi)容，如下：1、減少勞損的因素，也就是需要發(fā)生腱鞘炎時(shí)進(jìn)行充分的休息，不要頻繁活動(dòng)，比如織毛衣、洗碗等反復(fù)性活動(dòng)。2、要避免著涼水，冷的刺激容易誘發(fā)腱鞘炎。3、如果有局部的壓痛點(diǎn)，可以涂抹扶他林5-6次\/日。如果經(jīng)過休息和抹扶他林沒有緩解，可以在壓痛部位進(jìn)行封閉治療，一般效果比較好。封閉治療一般進(jìn)行2-3次。如果還不好就說明沒有效果，需要進(jìn)行小手術(shù)把壓迫肌腱的鞘管松解就能徹底治好。"
陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/04/25收聽(90022)
腱鞘炎該怎么治？要看哪個(gè)部位的腱鞘炎，如果是在手指上的腱鞘炎可以用熱水泡手，然后可以做適度的按摩。如果腱鞘增生使手指頭彎曲受限，可以打封閉針。如果腱鞘炎特別嚴(yán)重，打封閉針也不能緩解，可能需要做手術(shù)，手術(shù)的目的是松解腱鞘韌帶，切除增生的部位，一般不需要做手術(shù)。如果是尺骨莖突、橈骨莖突這些部位的腱鞘炎，可能需要打封閉治療就可以，具體要看程度和部位。
陳超│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2019/04/19收聽(34610)
腱鞘炎及狹窄性腱鞘炎，是指腱鞘炎因機(jī)械性摩擦而引起的慢性、無菌性炎癥改變，主要有橈骨莖突狹窄腱鞘炎、手指屈肌腱鞘炎、橈骨莖突狹窄性腱鞘炎的治療，發(fā)病早期或癥狀較輕者，盡可能減少手部活動(dòng)。癥狀較重者可采用腱鞘內(nèi)注射醋酸潑尼松龍，癥狀多可緩解或消失。非手術(shù)治療無效，可行橈骨莖突狹窄腱鞘切除。手指屈肌腱鞘炎的治療，早期或癥狀較輕的，可采用非手術(shù)療法。包括減少手部活動(dòng)，尤其是手指屈伸活動(dòng)，理療及腱鞘內(nèi)注射類固醇類藥物等，一般只注射一次或兩次，不可多次注射，以免引起廣泛粘連。早期一次注射即可治愈，如未痊愈，間隔一周后再注射一次。非手術(shù)治療無效或反復(fù)發(fā)作腱鞘已有狹窄者，應(yīng)采用手術(shù)療法。
田家祥│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/05/22收聽(69656)
手部腱鞘炎是臨床很常見的疾病，治療方法很多，如物理治療、理療、局部熱敷、局部擦藥，具體如下：<... 劉曉嵐│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/07/14播放(90142)
手部腱鞘炎是臨床很常見的疾病，治療方法很多，如物理治療、理療、局部熱敷、局部擦藥，具體如下：<...
劉曉嵐│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/07/14播放(90142)
腱鞘炎根據(jù)不同的情況，采取不同的治療方法。如腱鞘炎比較輕，可以采取適當(dāng)?shù)男菹ⅲ浜现兴幣菹粗委?，來達(dá)到消炎止痛的目的，如這樣還不好，采取封閉治療，把藥物直接注射到腱鞘里邊，促進(jìn)腱鞘的炎癥消失，這樣就能夠把疾病治療痊愈。如果腱鞘炎比較重，出現(xiàn)腱鞘的狹窄，肌腱通過困難，出現(xiàn)手指屈伸功能受限的情況，一般采取小針刀進(jìn)行治療，就是用小針刀把狹窄的腱鞘切開，這樣肌腱就可以在腱鞘里通行順暢，也就把疾病給治愈了。小針刀的治療是屬于微創(chuàng)治療，不是切開，也不用縫線，就一個(gè)針眼，屬于閉合性手術(shù)，所以它見效快、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，是治療腱鞘炎，尤其是狹窄性腱鞘炎最有效的一種治療方法。
李俊海│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2018/03/13收聽(47834)
"手指腱鞘炎如果病程不長(zhǎng)，完全可以通過保守治療，保守治療的方式可以選擇中藥燙洗，多數(shù)選擇活血通絡(luò)中藥燙洗，像是當(dāng)歸、雞血藤、艾葉、威靈仙、伸筋草等等。另外，在燙洗以后，可以選擇用扶他林軟膏在患處擦拭，具有非常好的消炎鎮(zhèn)痛的作用，也可以口服非甾體類抗炎藥物，像是氨酚雙氫可待因片、布洛芬等，可以在疼痛部位手法按摩，可以選擇動(dòng)作比較輕柔的揉法，以促進(jìn)炎癥的吸收。如果患者病程比較長(zhǎng)，可以考慮通過局部封閉，也可以針刀松解。如果上述兩種治療方法都沒有效果，只能通過手術(shù)切開，松解腱鞘及局部粘連。"
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/01/13收聽(86614)
手指患腱鞘炎后，可以采取保守或手術(shù)方式進(jìn)行治療。腱鞘炎多由于手部勞累等因素引起，是手指屈肌肌腱... 吳濤│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2024/01/15播放(37861)
手指患腱鞘炎后，可以采取保守或手術(shù)方式進(jìn)行治療。腱鞘炎多由于手部勞累等因素引起，是手指屈肌肌腱...
吳濤│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2024/01/15播放(37861)
"長(zhǎng)期、快速、用力的活動(dòng)手指，會(huì)出現(xiàn)手指部腱鞘炎，發(fā)生于拇指的腱鞘炎稱為彈響拇，發(fā)生于其余四指的腱鞘炎稱為彈響指。手部的腱鞘炎表現(xiàn)為局部疼痛，活動(dòng)時(shí)更為明顯，之后會(huì)出現(xiàn)局部的腫脹，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)痛性結(jié)節(jié)，甚至出現(xiàn)手指的交鎖現(xiàn)象。該病出現(xiàn)以后，首先應(yīng)減少患指的活動(dòng)，進(jìn)行局部制動(dòng)，可以外用消炎止痛類的膏藥，如依托芬那酯凝膠等；也可以進(jìn)行局部封閉治療，加用糖皮質(zhì)激素。如果出現(xiàn)明顯的彈響，影響手指功能的時(shí)候，也可以應(yīng)用小針刀治療，使彈響解除。"
王書君│承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
2018/11/25收聽(59920)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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