牙體急性損傷一般臨床常見(jiàn)于牙外傷,牙外傷根據(jù)牙體損傷的部位分為牙周膜損傷、冠折、根折、冠根折、牙脫位和牙脫臼幾種形式,處理方法如下:
1、單純牙周膜損傷:患者暫時(shí)不用患牙,讓患牙休息1-2周,定期到醫(yī)院做牙髓的活力檢測(cè),很多患牙受過(guò)外傷后牙髓會(huì)慢慢壞死,如在牙髓活力檢測(cè)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)牙髓壞死需及時(shí)做根管治療;
2、冠折:如果只是釉質(zhì)少量缺損可以暫時(shí)不作處理只是調(diào)磨銳利邊緣,讓患者定期做牙髓活力檢測(cè),如果牙髓無(wú)異??蓵翰惶幚恚浪璩霈F(xiàn)壞死時(shí)需做根管治療。如果外傷波及到釉質(zhì)和牙本質(zhì),沒(méi)有入髓的情況下修復(fù)方式有幾種,一個(gè)是樹(shù)脂直接修復(fù),還可以做瓷貼面修復(fù),也需定期檢查牙髓活力狀況,發(fā)現(xiàn)牙髓活力異常要做根管治療。如果波及到牙髓做根管治療以后需做全冠修復(fù);
3、牙脫位:牙脫位有嵌入性脫位、側(cè)向脫位和半脫位幾種形式,只有嵌入性脫位的年輕恒牙可以暫時(shí)不做復(fù)位,讓患牙自行萌出。其它側(cè)向脫位或半脫位時(shí),成年人需及時(shí)到醫(yī)院就診、復(fù)位,同時(shí)觀察牙髓活力狀況,發(fā)現(xiàn)牙髓管異常做根管治療術(shù)后全冠修復(fù);
4、根折:根折要根據(jù)根折的部位不同及早醫(yī)院就診,很多患者無(wú)法保留患牙;
5、牙脫臼:就是牙完全從牙槽窩中脫出,好多患者外傷后拿患牙到醫(yī)院就診,這種情況盡量在2小時(shí)內(nèi)行牙齒再植術(shù)。治療原則是盡量保存牙,時(shí)間非常寶貴,脫位的患牙可以清洗后放入牙槽窩、口底舌下或在牛奶、生理鹽水中浸泡,及早趕到醫(yī)院爭(zhēng)取2小時(shí)內(nèi)行再植術(shù),再植術(shù)后1周做根管治療術(shù)。牙體急性損傷應(yīng)該及早到醫(yī)院就診,不論哪種情況都要及早就診,治療越早效果越好。