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    慢性根尖周炎急性發(fā)作怎么辦
    
            
    
                 2023-08-02 20:27播放 : 

                
    
                    
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    慢性根尖周炎臨床上通常癥狀不明顯，患者表現(xiàn)出鈍痛或者咬合不適，但當(dāng)患者抵抗力下降的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)慢性根尖周炎急性發(fā)作的情況。患者主要表現(xiàn)為明顯的疼痛癥狀，出現(xiàn)這種癥狀時(shí)首先要解決患者的疼痛，臨床上通常采用的是局麻下開(kāi)髓引流的辦法，將根尖周組織的炎癥通過(guò)根尖孔、根管然后排出到體外，緩解根尖周組織的壓力，從而緩解患者的疼痛。當(dāng)患者伴有黏膜下膿腫的時(shí)候，此時(shí)如果有明顯的波動(dòng)感，需要對(duì)膿腫進(jìn)行切開(kāi)引流，同時(shí)減輕患牙的壓力。對(duì)于根尖周炎的患牙，需要通過(guò)調(diào)磨或者調(diào)頜的辦法來(lái)降低咬合，減輕受力，使患牙得到休息，防止牙齒的劈裂，對(duì)于伴有全身癥狀的患牙需要輔助全身用藥，比如甲硝唑類(lèi)的藥物。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    痛風(fēng)急性發(fā)作怎么辦
    
    
    "痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)，一般立即采用藥物加非藥物的療法，以盡快的終止發(fā)作，盡早開(kāi)始評(píng)估，并且控制痛風(fēng)可能伴發(fā)的疾病，比如糖尿病、高血壓、血脂紊亂和心血管疾病等。非藥物治療痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)，包括抬高患肢，冰袋等冷敷受累關(guān)節(jié)，避免受累關(guān)節(jié)的創(chuàng)傷及局部的活動(dòng)，但鼓勵(lì)受累關(guān)節(jié)適度活動(dòng)，這是非藥物治療。藥物治療應(yīng)該及早應(yīng)用抗炎止疼藥，一般在24h之內(nèi)應(yīng)用，比如非甾體類(lèi)抗炎藥是急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎最常用的一線用藥，療效好，安全性高，包括吲哚美辛等非選擇性的環(huán)氧化酶抑制劑，也可以選用美洛昔康等選擇性的還原化酶抑制劑，避免對(duì)胃腸道的副作用。第二個(gè)，秋水仙堿。秋水仙堿已被作為治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的一線用藥。用藥之后，24h內(nèi)疼痛可明顯緩解。第三個(gè)，糖皮質(zhì)激素。糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用適用于秋水仙堿和非甾體類(lèi)抗炎藥治療無(wú)效，還不能耐受，以及難治性痛風(fēng)的患者。短期使用糖皮質(zhì)激素，不良反應(yīng)小，沒(méi)有明顯的副作用。目前還有一個(gè)正在試驗(yàn)中的白介素-1受體阻滯劑。白介素-1受體阻滯劑有望成為非甾體類(lèi)抗炎藥、秋水仙堿或糖皮質(zhì)激素緊急使用時(shí)的替代用藥。總之，急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作時(shí)要積極治療，盡快終止發(fā)作。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:43''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    于棉榮│中國(guó)康復(fù)研究中心北京博愛(ài)醫(yī)院
    
        
    2018/07/02收聽(tīng)(17898)
    
    
    

    


    
    
    腰椎間盤(pán)突出急性發(fā)作怎么辦
    
    
    "患者腰椎間盤(pán)突出急性發(fā)作的時(shí)候，應(yīng)該立即上醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)正規(guī)的治療。對(duì)于首發(fā)的年齡不太大的患者，一般都是采取保守治療，包括嚴(yán)格的臥床休息，采取物理治療手段，比如局部烤電、熱敷、頻譜照射，包括牽引、按摩、艾灸、針灸等等。另外也要用藥物進(jìn)行消炎、鎮(zhèn)痛，常用的有芬必得、塞來(lái)昔布?；颊咭部梢赃M(jìn)行營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療，包括B族維生素、甲鈷胺片。再有就是減輕神經(jīng)根水腫的治療，可以迅速緩解癥狀，比如常用的靜脈輸注甘露醇，服用的邁之靈、威利坦等等，經(jīng)過(guò)相應(yīng)的系統(tǒng)治療癥狀可以很快得到緩解。在日常生活工作學(xué)習(xí)中要注意避免出現(xiàn)腰部的損傷，避免腰部的劇烈運(yùn)動(dòng)，同時(shí)也要進(jìn)行腰部的功能訓(xùn)練，增強(qiáng)腰肌力量，防止出現(xiàn)復(fù)發(fā)。如果患者急性發(fā)作是反復(fù)發(fā)作，同時(shí)有明確的壓迫的指征，而且年齡比較高，有必要的時(shí)候要進(jìn)行手術(shù)治療。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
    
        
    2020/07/17收聽(tīng)(23688)
    
    
    

    


















    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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