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馮峰
主任醫(yī)師

河南省洛陽(yáng)正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū)

骨病研究治療中心

惡性骨腫瘤發(fā)病率

2023-11-23 02:04播放 :

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惡性骨腫瘤發(fā)病率像其他組織腫瘤一樣，近年來(lái)發(fā)病率有所上升。據(jù)我國(guó)統(tǒng)計(jì)，惡性骨腫瘤發(fā)病率2004-2005年為0.16‰，2013-2014年為0.208‰。主要由于我國(guó)家工業(yè)化發(fā)展、氣候因素、飲食結(jié)構(gòu)、工作壓力改變引起。盡管惡性骨腫瘤發(fā)病率比較低，但后果比較嚴(yán)重，可以引起死亡。所以惡性骨腫瘤應(yīng)該早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷，通過(guò)采用新治療方法和治療技術(shù)，達(dá)到延長(zhǎng)生命，甚至根除目的。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:01''

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最常見(jiàn)的惡性骨腫瘤有哪些

"最常見(jiàn)的惡性骨腫瘤是骨肉瘤，另外是尤文肉瘤等。惡性的骨腫瘤具有轉(zhuǎn)移性和侵蝕性，對(duì)生命會(huì)有危險(xiǎn)，可能早期不一定有典型的癥狀，可能會(huì)有局部疼痛、不舒服，或者是無(wú)意中發(fā)現(xiàn)包塊，需要及時(shí)去醫(yī)院檢查治療。局部需要X片檢查，初步判斷是否存在惡性的腫瘤，比如骨肉瘤存在骨膜反應(yīng)、骨質(zhì)破壞、日光射線等現(xiàn)象。確定是骨惡性腫瘤，需要進(jìn)一步的活檢，如果活檢發(fā)現(xiàn)腫瘤癌細(xì)胞，可以確定為惡性腫瘤。治療上主要是看發(fā)現(xiàn)的早晚，如果發(fā)現(xiàn)比較早，沒(méi)有明顯的轉(zhuǎn)移和侵潤(rùn)，主要還是采用化療、手術(shù)、化療等綜合治療，有機(jī)會(huì)徹底的治愈。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

陳安富│內(nèi)江市第一人民醫(yī)院

2019/04/05收聽(tīng)(86088)

骨腫瘤良性多還是惡性多

"發(fā)生在骨內(nèi)或者起源于骨的各種組織成分的腫瘤中，良性腫瘤比惡性腫瘤多見(jiàn)。在原發(fā)性的骨良性腫瘤中，以骨軟骨瘤和軟骨瘤比較多見(jiàn)，在惡性骨腫瘤中，以骨肉瘤、軟骨肉瘤和纖維肉瘤比較多見(jiàn)。在骨的良性腫瘤中，常見(jiàn)的還包括骨瘤、骨樣骨瘤、良性成骨細(xì)胞瘤、骨皮質(zhì)旁軟骨瘤、成纖維性纖維瘤、神經(jīng)鞘瘤、神經(jīng)纖維瘤、脂肪瘤、血管瘤、骨巨細(xì)胞瘤Ⅰ級(jí)等。這些骨的良性腫瘤，主要的治療方式是可以進(jìn)行手術(shù)治療，在手術(shù)治療之后，大部分不會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的現(xiàn)象，預(yù)后比較好。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

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惡性骨腫瘤怎么治療

一旦發(fā)現(xiàn)惡性骨腫瘤盡量需要手術(shù)治療，然后根據(jù)骨腫瘤的具體性質(zhì)，以及對(duì)放療敏感或者化療敏感，決定下一步的放化療治療。手術(shù)切除是惡性腫瘤最主要的治療方案，但前提條件是惡性腫瘤不能有全身的多發(fā)性轉(zhuǎn)移，否則手術(shù)沒(méi)有意義。如果有淋巴轉(zhuǎn)移，需要做淋巴清理。惡性腫瘤一般至少都是擴(kuò)大切除或者截肢治療，然后做大體的病理分析，確定惡性腫瘤性質(zhì)之后做放療、化療或者基因治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

2019/05/09收聽(tīng)(78432)

惡性骨腫瘤能活多久？

"惡性骨腫瘤的生存時(shí)間受到多方面因素的影響，首先是腫瘤的病理類(lèi)型，低度惡性的骨腫瘤，例如1-2級(jí)的軟骨肉瘤，預(yù)后生存時(shí)間明顯高于骨肉瘤、尤文肉瘤等高度惡性腫瘤。其次是發(fā)現(xiàn)腫瘤就診時(shí)間，早期發(fā)現(xiàn)體積較小，沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的腫瘤，其預(yù)后較好，生存時(shí)間長(zhǎng)。是否接受了正規(guī)的治療。以骨肉瘤為例，就診時(shí)不存在轉(zhuǎn)移且接受正規(guī)化療及手術(shù)治療的患者，5年生存率可以達(dá)到70%，有半數(shù)病人可以長(zhǎng)期生存或治愈。\r"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:03''

湯小東│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2017/06/26收聽(tīng)(95638)

惡性骨腫瘤臨床表現(xiàn)有哪些？

"惡性骨腫瘤從臨床癥狀上來(lái)說(shuō)，第一個(gè)是肢體進(jìn)行性疼痛、腫脹、局部發(fā)熱，嚴(yán)重的時(shí)候還有靜脈怒張，這是臨床表現(xiàn)。惡性腫瘤對(duì)青少年兒童來(lái)說(shuō)，最好發(fā)的部位是什么？膝關(guān)節(jié)周?chē)凸晒巧隙?，?duì)老的人最好發(fā)的部位就是脊柱。如果一個(gè)青少年沒(méi)有任何原因，沒(méi)有外傷史，不明原因的大腿膝關(guān)節(jié)疼痛超過(guò)一個(gè)月，就要考慮惡性骨腫瘤的可能性。另外對(duì)老年人，不明原因的腰背疼或者胯部疼，持續(xù)性的以夜間痛為主，也要考慮惡性骨腫瘤的可能。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:51''

蔡林│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

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劉文生│北京積水潭醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:51''

張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院

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