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張玉玲
主任醫(yī)師

哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

兒內(nèi)科

得過(guò)手足口病的孩子還要打預(yù)防疫苗嗎

2023-11-18 15:37播放 :

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患過(guò)手足口病的孩子是否不需要再打手足口病疫苗，前提是確定由何種病毒感染導(dǎo)致。可以引起手足口病的病毒主要有柯薩奇病毒和EV71病毒，疫苗能夠預(yù)防EV71病毒感染引起的手足口病。如果曾經(jīng)患手足口病并不是由EV71病毒所感染導(dǎo)致，而是由柯薩奇病毒感染導(dǎo)致，對(duì)于EV71病毒就并沒(méi)有免疫功能。

手足口病常見(jiàn)的病毒以柯薩奇病毒為主，而EV71病毒感染導(dǎo)致的手足口病大多是以重癥感染為主，除手足口病本身的癥狀，比如發(fā)熱以及口腔、手掌、足底、臀部出現(xiàn)皰疹等，同時(shí)可以出現(xiàn)其他系統(tǒng)合并癥，如心血管系統(tǒng)的合并癥，包括中毒性心肌炎、心力衰竭、中毒性腦病等。所以預(yù)防手足口病的疫苗主要是為預(yù)防手足口病的重癥感染，而柯薩奇病毒引起的手足口病大多是自限性疾病，一般1周左右即可自然愈合。

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"得過(guò)手足口病的孩子還是有必要打預(yù)防疫苗。引起手足口病的病毒亞型有很多種，常見(jiàn)的是EV71，還有其它病毒的亞型，因?yàn)閬喰捅容^多，或許這一次是這一種手足口病病毒，下一次是另外一種手足口病病毒，得了手足口病不是產(chǎn)生了終身的抗體，還是有必要接種手足口病疫苗。手足口病現(xiàn)在在幼兒園、小學(xué)期間，都是急性、常見(jiàn)的呼吸道傳染病，傳染性很高，主要通過(guò)空氣中的飛沫進(jìn)行傳播，還有接觸傳播。接種了手足口病疫苗以后，至少發(fā)病率會(huì)減輕，發(fā)病合并重癥感染的并發(fā)癥也有所降低。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:48''

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"得過(guò)手足口病的小孩要打疫苗，引起手足口病的病毒很多，臨床上最常見(jiàn)的就是EV71，還有柯薩奇病毒。還有很多病毒會(huì)引起手足口病，大概有20多種，目前預(yù)防手足口病的疫苗主要預(yù)防的是EV71型。EV71型手足口病人的并發(fā)癥比較多，就是手足口病常常出現(xiàn)的并發(fā)癥，而且常常會(huì)留有后遺癥，所以我們國(guó)家研制出來(lái)的EV71這一型手足口病的疫苗，就是防止這種手足口病。打了這種疫苗可以預(yù)防這種EV71手足口病的發(fā)病率，同時(shí)會(huì)降低并發(fā)癥。引起手足口病的病毒有20多種，亞型也比較多。不是得了手足口病就可以得到終身免疫了，有些人雖然打了疫苗還是會(huì)得手足口病，有可能是感染了其他類型。因此，手足口病痊愈以后臨床癥狀消失，還是要注射疫苗。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:08''

丁建華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心

2021/05/26收聽(tīng)(34164)

得過(guò)手足口病還需要打疫苗嗎

得過(guò)手足口病的患兒也應(yīng)該注射疫苗。因?yàn)槭肿憧诓〉牟≡容^多，可以是腸道的EV71型引起的手足口...

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手足口病得過(guò)一次還會(huì)再得嗎

"手足口病是由多種腸道病毒引起的常見(jiàn)急性傳染病，主要可以由柯薩奇病毒A16（柯薩奇A4、A7、B2、B5、B13等偶爾也可以引起）、腸道病毒71型（EV71）和?？刹《镜难?1型引起。通?；純汉碗[性感染者是主要的傳染源，多見(jiàn)于4歲以下的嬰幼兒，集體兒童機(jī)構(gòu)容易發(fā)生集體感染。該病的傳染性極強(qiáng)，常引起暴發(fā)流行，之后是散發(fā)。在散發(fā)期間易感者積累到一定數(shù)量時(shí)，又會(huì)發(fā)生新一輪的大流行，多發(fā)生在夏秋季節(jié)。得過(guò)一次手足口病還可以再得，因?yàn)槿绻@一次手足口病和上一次的手足口病病原體不一樣，比如上次是腸道病毒71型，這一次是柯薩奇病毒感染引起的，還有可能再得手足口病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

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預(yù)防手足口病的疫苗要不要打

"預(yù)防手足口病的疫苗要不要打，看寶寶的具體情況，如果經(jīng)常跟其他小朋友接觸，而且在5歲以內(nèi)，建議可以去接種手足口疫苗，因?yàn)槭肿憧谥饕ㄟ^(guò)小孩子之間傳播，通過(guò)寶寶自己，就是不小心吃進(jìn)去了病毒，如可能去摸過(guò)手足口寶寶的玩具，不小心又開(kāi)始吃手，就有可能會(huì)感染，所以打一下還是放心。寶寶抵抗力相對(duì)比較低，平時(shí)一定要注意衛(wèi)生，特別是注意入口的東西的衛(wèi)生，如奶瓶，平常喜歡咬的玩具以及雙手，建議都要勤清洗，特別是在吃東西之前，一定要把寶寶的手清洗干凈，也可以很大程度上預(yù)防手足口疾病。目前推薦1歲以內(nèi)打手足口病疫苗，效果是比較好的，但是5歲以內(nèi)的寶寶都可以打，只是12個(gè)月以內(nèi)的寶寶打，效果可能要更好。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:51''

方立慶│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院北區(qū)

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手足口病疫苗可以預(yù)防多久

"手足口病的疫苗，目前僅僅有針對(duì)腸道病毒71型這一種病毒的疫苗。這個(gè)疫苗的預(yù)防效力一般能夠達(dá)到兩年以上的時(shí)間，因?yàn)樵趦赡暌陨线€沒(méi)有相關(guān)的臨床數(shù)據(jù)，只能猜測(cè)。但兩年之后，這個(gè)疫苗對(duì)腸道病毒71型感染的保護(hù)效力也能達(dá)到接近100%的程度，很可能保護(hù)時(shí)間會(huì)超過(guò)兩年，達(dá)到3、4年，甚至5年以上的時(shí)間。手足口病的疫苗需要注射兩針，注射之后絕大多數(shù)人都可以獲得保護(hù)能力。一種疫苗對(duì)疾病的預(yù)防能力并不是絕對(duì)的100%，也有可能有非常少的一部分人注射疫苗之后，仍然感染腸道病毒71型病毒，出現(xiàn)手足口病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

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預(yù)防手足口病的疫苗叫什么

預(yù)防手足口病的疫苗是EV71型疫苗，即針對(duì)腸道病毒EV71型病毒研制的疫苗，該病毒引起重癥

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預(yù)防手足口病的疫苗到底要不要打

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廖亦男│湖南省兒童醫(yī)院

2023/05/14播放(85740)

得過(guò)手足口病還會(huì)再得嗎

"一般情況下，一年之內(nèi)得過(guò)一次手足口病的孩子，再次患手足口的幾率是非常小的。但是在醫(yī)院里也偶爾能碰到很少的孩子在一年之內(nèi)患兩次或者三次手足口病，這種情況主要與孩子的衛(wèi)生和生活習(xí)慣有關(guān)系。在手足口病高發(fā)的時(shí)候，盡量避免去人多的地方，一定要注意勤洗手，特別吃飯、吃東西之前，養(yǎng)成洗手的習(xí)慣，這樣能夠比較有效的預(yù)防手足口病的復(fù)發(fā)。一般在五一以后到十一之前都是手足口病高發(fā)的時(shí)間段，這個(gè)時(shí)候要特別注意。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

任增志│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/04/22收聽(tīng)(44356)

手足口病得過(guò)一次還會(huì)再得嗎

"手足口病是一種在兒童中發(fā)病率極高的疾病，屬于傳染疾病，患兒呈現(xiàn)口痛、厭食、低熱，手足、口腔等部位出現(xiàn)潰瘍等癥狀，且多數(shù)情況下患病兒童會(huì)在一周左右的時(shí)間內(nèi)自愈。另外有少數(shù)患病兒童會(huì)出現(xiàn)心肌炎、肺水腫等并發(fā)癥，嚴(yán)重影響兒童的健康，甚至?xí)?dǎo)致兒童死亡。手足口病是因?yàn)椴《靖腥?，而同時(shí)身體免疫力低下，所以很容易受到腸道病毒的感染。但是一般情況下，凡是感染了手足口病的患兒，身體就會(huì)產(chǎn)生抗體，所以不會(huì)再次復(fù)發(fā)。但是要知道所有的事情都會(huì)有例外，所以要想徹底的治愈，保證不再?gòu)?fù)發(fā)，家人還需要做好患兒以后的保養(yǎng)工作，補(bǔ)充充足的營(yíng)養(yǎng)，提高孩子的免疫力，以免孩子再次遭受手足口病的傷害。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

張?jiān)瞥?/a>│聊城市第二人民醫(yī)院

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手足口病得過(guò)一次會(huì)終身免疫嗎

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汪雯│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

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手足口病得過(guò)以后還會(huì)再得嗎

手足口病病后確實(shí)可以產(chǎn)生抗體，且抗體是終生攜帶。但可引起手足口病的腸道病毒有20多種，其中柯薩...

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孩子多大可以打手足口病疫苗

"手足口病疫苗六個(gè)月到五歲之間的孩子，都是可以接種的，通常基礎(chǔ)免疫有兩次，間隔一個(gè)月，每次接種的劑量是0.5ml。手足口病疫苗全稱為腸道病毒71型滅活疫苗，它主要針對(duì)由EV71病毒感染引起的手足口病，對(duì)此類手足口病的保護(hù)效力可達(dá)到90%以上，可以有效降低EV71病毒感染的手足口病的發(fā)病率。尤其是在減少手足口病的重癥以及死亡病例的發(fā)生方面有重要的意義，接種的部位選擇是在上臂三角肌下緣進(jìn)行肌內(nèi)注射。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:05''

張玉玲│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

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一個(gè)孩子得了手足口病另一個(gè)如何預(yù)防傳染

"手足口兩個(gè)孩子隔離，其中如果一個(gè)孩子一旦確診為手足口病，最好將另外一個(gè)孩子從家里面帶走，等手足口病的孩子完全康復(fù)之后再將兩個(gè)孩子接到同一個(gè)家中。因?yàn)槭肿憧诓≈饕峭ㄟ^(guò)呼吸道感染，其中密切的接觸也可以傳播手足口病病毒，而且消化道也可以傳染手足口病病毒，尤其是五歲以下的孩子得手足口病是高發(fā)年齡段，所以說(shuō)一旦家中有兩個(gè)孩子，其中一個(gè)確診為手足口病，另外一個(gè)一定要及時(shí)做好隔離，以免發(fā)生感染，引起兩個(gè)孩子都得手足口病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

張玉玲│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

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為什么孩子打了手足口病疫苗還得手足口病

"兒童在打了手足口病疫苗以后還是會(huì)得手足口病，兒童接種過(guò)疫苗以后還會(huì)出現(xiàn)手足口病的原因，主要是由于發(fā)病的病原菌不止一種引起的。目前手足口病疫苗主要是針對(duì)EV71腸道病毒的情況，手足口病的重癥病例，絕大多數(shù)是由于兒童感染了EV71病毒造成的，但是造成手足口病的病毒不僅僅是EV71，兒童在患有柯薩奇病毒等腸道病毒以后也會(huì)引起手足口病，會(huì)出現(xiàn)手、足、口以及臀部的皰疹，這種情況非常常見(jiàn)，因?yàn)槭肿憧诓∫呙缫膊粫?huì)引起交叉性的免疫，即接種了EV71的手足口病疫苗，對(duì)于預(yù)防柯薩奇病毒造成的手足口病沒(méi)有效果。所以兒童在打了疫苗以后，還會(huì)患有手足口病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

司振陽(yáng)│南京市中醫(yī)院

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得過(guò)手足口病的小孩還會(huì)得嗎

"得過(guò)手足口病的小孩子，還是有可能會(huì)再次得手足口病的。因?yàn)槎喾N病毒感染都可以導(dǎo)致手足口病，主要是腸道病毒的感染，腸道病毒有很多種類型，不同的病毒感染所導(dǎo)致的手足口病之后所產(chǎn)生的免疫力并沒(méi)有交叉免疫的功能。手足口病大部分病情是比較輕的，一般容易在手、足、口腔、臀部、肛周，還有其它的一些部位出現(xiàn)皰疹或者潰瘍。容易伴隨發(fā)燒、咽喉疼痛、口腔疼痛等一系列的癥狀，要結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)行對(duì)癥處理。"

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小孩得過(guò)手足口病還會(huì)得嗎

"小孩子得過(guò)手足口病之后，還可以再得手足口病，這是因?yàn)槭肿憧诓〉牟≡w并不僅僅有一種，而是有非常多的種類，包括?？刹《尽⒖滤_奇病毒、腸道病毒等等。每一種病毒都可以單獨(dú)的導(dǎo)致患者被感染，造成手足口病的癥狀，但是一種病毒感染患者之后，患者可以產(chǎn)生一定的免疫能力。這種免疫能力雖然可能不是終身的，但是近期再接觸同一種病毒感染導(dǎo)致手足口病的患者，是不會(huì)再被傳染上手足口病的，只有其他類型的病毒再感染，才有可能再次造成手足口病的癥狀。被手足口病的病原體感染之后，并不一定導(dǎo)致手足口病的癥狀，也有可能出現(xiàn)皰疹性咽峽炎，甚至不出現(xiàn)任何癥狀。不出現(xiàn)任何癥狀的情況叫做隱匿性感染，隱匿性感染也能讓患者產(chǎn)生一定的免疫能力。這種情況會(huì)讓患者對(duì)很多導(dǎo)致手足口病的病毒種類產(chǎn)生免疫能力，孩子越大越不容易得手足口病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

歷見(jiàn)偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院

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