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洪華章
副主任醫(yī)師

江西省人民醫(yī)院

普外科

肛門(mén)口長(zhǎng)了一個(gè)肉疙瘩怎么回事

2023-11-09 07:40播放 :

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肛門(mén)口長(zhǎng)肉疙瘩在臨床上見(jiàn)的最多的還是痔瘡，一般成人有50%的人都可能有痔瘡，痔瘡的癥狀除肉疙瘩以外，還有可能會(huì)出現(xiàn)出血，有肛門(mén)周?chē)奶弁床皇娣劝Y狀。一般認(rèn)為十人九痔、十女十痔，說(shuō)明痔瘡的發(fā)病率比較高，所以肉疙瘩是痔瘡的可能性比較大。痔瘡包括內(nèi)痔、外痔和混合痔，內(nèi)痔又分為Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度，Ⅰ度痔瘡只有肛門(mén)里面有出血，有痔瘡有出血，但是不會(huì)脫出來(lái)；Ⅱ度痔瘡痔核比較大會(huì)脫出肛門(mén)，但是也會(huì)自行回去；Ⅲ度痔瘡是脫出以后需要用手幫助回去；Ⅳ度痔瘡脫出以后回不去。如果有肉疙瘩要去醫(yī)院診斷是不是痔瘡，因?yàn)楦亻T(mén)口的肉疙瘩除痔瘡以外，還可見(jiàn)于其它皮膚腫瘤、直腸脫垂、肛管息肉、肛乳頭肥大、肛乳頭瘤等問(wèn)題。如果發(fā)現(xiàn)肛門(mén)口有肉疙瘩，建議還是到正規(guī)醫(yī)院肛腸外科或普外科明確診斷，合理治療。

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"如果發(fā)現(xiàn)肛門(mén)口長(zhǎng)小肉疙瘩，一定要到正規(guī)的專(zhuān)科醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的檢查，明確病因后及時(shí)進(jìn)行對(duì)癥治療。如果肛門(mén)口長(zhǎng)小肉疙瘩，是由于痔瘡引起的，建議進(jìn)行對(duì)癥治療，可以選擇高錳酸鉀稀釋液進(jìn)行局部熏洗、坐浴。在熏洗、坐浴后，局部可以涂抹痔瘡膏，或者用栓劑進(jìn)行肛塞治療。同時(shí)，患者要避免辛辣刺激的飲食，避免飲酒，注意潤(rùn)腸通便，防止便秘。如果肛門(mén)口長(zhǎng)個(gè)小肉疙瘩，是由于尖銳濕疣引起的，建議患者進(jìn)行激光治療。同時(shí)，應(yīng)給予積極的抗病毒對(duì)癥支持治療。如果肛門(mén)口長(zhǎng)了小肉疙瘩是由于肛周的濕疹造成的，患者可以涂抹氟輕松、皮炎平軟膏等藥物進(jìn)行對(duì)癥治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

張勇剛│內(nèi)蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院

2020/12/23收聽(tīng)(68792)

肛門(mén)口長(zhǎng)了個(gè)肉疙瘩怎么回事

肛門(mén)口長(zhǎng)肉疙瘩，要根據(jù)肉疙瘩大小、形態(tài)、顏色、質(zhì)地等情況，進(jìn)行區(qū)分是什么疾病。如果肉疙瘩顏色接近肛門(mén)周?chē)つw顏色，質(zhì)地柔軟，有疼痛，或沒(méi)有疼痛癥狀，隨著大便排出，肉疙瘩可能會(huì)增大，有可能是混合痔。而如果肉疙瘩，顏色偏白，質(zhì)地比較韌，同時(shí)帶有蒂，有可能是肛乳頭瘤。如果肉疙瘩顏色比肛門(mén)周?chē)伾陨?，形狀像菜花狀，有可能是尖銳濕疣。不管是哪種情況引起的肉疙瘩，通過(guò)保守治療方法，效果常不理想，都要進(jìn)行手術(shù)治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

張金鳳│贛州市中醫(yī)院

2019/06/10收聽(tīng)(11634)

肛門(mén)口長(zhǎng)了一個(gè)肉疙瘩是怎么回事

"肛門(mén)口長(zhǎng)了個(gè)肉疙瘩，其原因較多，比較多見(jiàn)的是痔瘡。痔瘡分為內(nèi)痔和外痔，外痔常常可以在肛門(mén)口觸到明顯的腫物，而內(nèi)痔如果其痔核較大，突出到肛門(mén)之外，也可摸到腫大的肉塊。除此之外，肛門(mén)息肉以及直腸癌等也可以在肛門(mén)處觸到腫大的腫塊。如果在肛門(mén)發(fā)現(xiàn)了不明原因的腫塊，一定要到醫(yī)院由醫(yī)生進(jìn)行肛門(mén)鏡甚至是腸道鏡檢查。必要時(shí)可以在鏡下或者直視下進(jìn)行腫物的切除，病理活檢，根據(jù)病理活檢的報(bào)告來(lái)判斷腫物的性質(zhì)。根據(jù)腫物的性質(zhì)進(jìn)行針對(duì)性治療，比如進(jìn)行痔瘡的剝離結(jié)扎手術(shù)、息肉或腫瘤的切除手術(shù)等，不能因?yàn)椴涣私饽[物的性質(zhì)而不去醫(yī)院，導(dǎo)致延誤治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/04/15收聽(tīng)(53404)

肛門(mén)口長(zhǎng)了個(gè)肉疙瘩是怎么回事

"肛門(mén)口出現(xiàn)肉疙瘩，很大程度上是由于痔瘡導(dǎo)致的。其中內(nèi)痔和外痔或者是混合痔，都有可能在肛門(mén)口形成肉疙瘩，且一般情況下不會(huì)有明顯的疼痛感。外痔是由于靜脈曲張?jiān)诟亻T(mén)口形成靜脈曲張團(tuán)，外觀上表現(xiàn)為肉疙瘩，觸感柔軟，無(wú)明顯異物感和墜脹、疼痛感。急性發(fā)作時(shí)會(huì)出現(xiàn)疼痛、大便有凹槽、排便困難等癥狀。內(nèi)痔或混合痔，正常情況下也不會(huì)疼痛，只是手觸摸時(shí)會(huì)感覺(jué)到高出正常的肛門(mén)。肉球出現(xiàn)充血時(shí)，硬度會(huì)提升，并產(chǎn)生腫脹的感覺(jué)。從治療上來(lái)講，主要是保持肛門(mén)口的衛(wèi)生，經(jīng)常便后清洗局部，保障大便通暢和柔軟，避免過(guò)度刺激腸道和痔瘡表面造成破損。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

徐東升│哈爾濱市第一醫(yī)院

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"肛門(mén)口長(zhǎng)了一個(gè)肉疙瘩，需要看是不是痔瘡。肛門(mén)口處的肉疙瘩如果是痔瘡，那么有可能是混合痔或者外痔，可以通過(guò)肛門(mén)鏡檢幫助確診。除了痔瘡?fù)猓亻T(mén)口的肉疙瘩也有可能是肛門(mén)息肉。肛門(mén)口息肉大多是由于炎癥反復(fù)刺激，而形成組織增生引起的，可以通過(guò)肛門(mén)視診幫助判斷。肛門(mén)口肉疙瘩如果伴有瘙癢癥狀，還需要看是不是有肛門(mén)尖銳濕疣，尖銳濕疣一般表現(xiàn)的是乳頭狀、雞冠狀、菜花狀肉疙瘩，肛門(mén)尖銳濕疣是一種性傳播性疾病，是通過(guò)性生活傳染的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

何立偉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/06/14收聽(tīng)(47180)

肛門(mén)口長(zhǎng)了個(gè)肉疙瘩不痛不癢怎么回事

肛門(mén)口長(zhǎng)了個(gè)肉疙瘩，沒(méi)有疼痛以及瘙癢的癥狀，考慮是內(nèi)痔的痔核脫出所導(dǎo)致的。痔瘡的發(fā)生主要是有便秘的病史，還有就是繼發(fā)于腹腔壓力增高，良性前列腺增生，也有一些孕婦在懷孕期間也會(huì)導(dǎo)致痔瘡的形成，生產(chǎn)的過(guò)程當(dāng)中也會(huì)導(dǎo)致痔瘡加重，在產(chǎn)后也會(huì)遺留肛周的結(jié)締組織皮贅，病人會(huì)有明顯的異物感，排便時(shí)不適感。而在暴飲暴食或者是飲酒之后，進(jìn)食辛辣和刺激性的食品，都會(huì)誘發(fā)痔瘡的急性發(fā)作，而表現(xiàn)為局部疼痛，肛周瘙癢。平時(shí)應(yīng)該注意肛門(mén)周?chē)男l(wèi)生，養(yǎng)成按時(shí)排便的良好習(xí)慣，應(yīng)該堅(jiān)持每次排便之后應(yīng)用溫水或者溫鹽水進(jìn)行局部的清洗，也能夠減輕癥狀。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

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肛門(mén)口長(zhǎng)了個(gè)肉疙瘩怎么消除

"肛門(mén)口長(zhǎng)了個(gè)肉疙瘩多考慮為痔瘡一般情況下不會(huì)發(fā)炎、腫大，當(dāng)患者過(guò)食辛辣、刺激之品或久坐、久蹲后易產(chǎn)生炎癥刺激或局部充血、水腫形成炎性外痔或血栓性外痔?？稍诒愫蟛捎酶咤i酸鉀坐浴配合痔瘡栓或者痔瘡軟膏外用，若是伴隨肛門(mén)口腫痛劇烈難忍還可加用雙氯芬酸鈉栓納肛，一般可有效緩解肛門(mén)腫痛癥狀。此外患者平時(shí)應(yīng)注意肛門(mén)衛(wèi)生保持大便通暢，少食或忌食辛辣、刺激、燒烤、油炸、海鮮等發(fā)物，養(yǎng)成多食新鮮果蔬多飲水的良好習(xí)慣，肉疙瘩自會(huì)慢慢消退。用藥保守治療仍然無(wú)效時(shí)，應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院行專(zhuān)科診治考慮進(jìn)一步手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

鐘偉│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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肛門(mén)口長(zhǎng)了個(gè)肉疙瘩怎么辦

"肛門(mén)口長(zhǎng)了肉疙瘩，需要進(jìn)行肛門(mén)指診和電子肛門(mén)鏡的檢查，大多數(shù)情況考慮有可能是外痔或者混合痔急性發(fā)作。如果伴隨有局部疼痛劇烈的話(huà)，可以選擇口服地奧司明片，然后使用康復(fù)新液或者復(fù)方苦參洗劑，進(jìn)行局部的按壓和熱敷以促進(jìn)水腫的消散。如果體積較大，并且局部癥狀明顯，病情出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的趨勢(shì)。建議直接進(jìn)行手術(shù)治療，治療效果比較理想。平時(shí)還需要注意不要吃過(guò)于辛辣、刺激的食物，排便時(shí)間不要太長(zhǎng)、不要過(guò)度用力且避免大便過(guò)于干燥，日常飲食主要以清淡為主。另外排便后，建議用淡鹽水清洗肛門(mén)局部。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

陳恬靜│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

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肛門(mén)口有個(gè)肉疙瘩怎么回事

"肛門(mén)口的肉疙瘩可以是下列疾病所導(dǎo)致：第一、痔瘡，可以見(jiàn)于單純的結(jié)締組織外痔，也可以是內(nèi)痔痔核脫出于肛門(mén)口外。另外，就是混合痔，表現(xiàn)為肛門(mén)口的腫物，病人會(huì)有排便帶血、肛周疼痛，甚至還會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀，發(fā)生原因和腹腔壓力增高相關(guān)，病人應(yīng)該有習(xí)慣性便秘的病史，平時(shí)應(yīng)該注意排便規(guī)律和肛門(mén)周?chē)男l(wèi)生，有很多病人通過(guò)保守的辦法能夠好轉(zhuǎn)。第二、也有一些病人是由于肛周皮下的囊腫，會(huì)表現(xiàn)為局部隆起的腫物，還會(huì)有輕度的疼痛癥狀，考慮是皮脂腺梗阻繼發(fā)而來(lái)，嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)軟組織感染，如果有明顯的疼痛癥狀，影響到排便，也應(yīng)該及時(shí)選擇手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2019/04/15收聽(tīng)(84612)

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"肛門(mén)口增生的一小塊肉很有可能是痔瘡，如果痔瘡沒(méi)有表現(xiàn)為疼痛、異物感或者瘙癢不適等癥狀，極有可能是結(jié)締組織性外痔，這種情況的痔瘡可以不進(jìn)行治療，因?yàn)闆](méi)有臨床癥狀的痔瘡是不需要進(jìn)行處理的。如果出現(xiàn)肛門(mén)疼痛、肛門(mén)異物感、大便帶血等癥狀，也可以嘗試用保守的治療方案進(jìn)行治療，比如出現(xiàn)疼痛時(shí)可以用溫水或者高錳酸鉀水坐浴肛門(mén)，改善肛門(mén)周?chē)难貉h(huán)，能夠在一定程度上減輕疼痛，在痔瘡部位涂抹痔瘡膏，可以用肛泰軟膏或者馬應(yīng)龍痔瘡膏等，具有清熱解毒、消腫止痛的作用。如果伴有便血的情況，需要在肛內(nèi)納入痔瘡栓進(jìn)行止血。同時(shí)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，避免食用辛辣刺激的食物以及煎炸的食物。通過(guò)以上的治療方案3-5天左右，痔瘡的以上癥狀大部分都可以得到改善。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:43''

張金鳳│贛州市中醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

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肛門(mén)口長(zhǎng)了一個(gè)小肉球是怎么回事

"肛門(mén)口長(zhǎng)了一個(gè)小肉球最常見(jiàn)的就是痔瘡，包括內(nèi)痔以及外痔。病人會(huì)有明顯的疼痛、排便帶血或者排便不成形，反復(fù)刺激局部還會(huì)誘發(fā)感染。發(fā)生的原因是由于習(xí)慣性便秘或者長(zhǎng)時(shí)間慢性腹壓增高，導(dǎo)致肛管支持墊結(jié)構(gòu)下移或者在局部形成曲張的靜脈團(tuán)，就會(huì)表現(xiàn)為肛門(mén)口的小肉球。嚴(yán)重的情況下還會(huì)并發(fā)血栓形成，病人有明顯的疼痛，伴有發(fā)熱以及局部流血。平時(shí)應(yīng)該注意局部衛(wèi)生，積極治療便秘，注意飲食結(jié)構(gòu)，養(yǎng)成按時(shí)排便的習(xí)慣，也可以適當(dāng)應(yīng)用藥物來(lái)進(jìn)行治療，嚴(yán)重情況下可以考慮進(jìn)行手術(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

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"肛門(mén)口長(zhǎng)了個(gè)肉球，可以嘗試著用手將肉球回納入肛門(mén)里面。如果可以回納，要考慮是直腸息肉或者肛乳頭瘤，需要手術(shù)將異物進(jìn)行切除，然后做病理檢驗(yàn)。如果肉球不能回納入肛門(mén)里面，可能是炎性外痔或者血栓性外痔充血、水腫引起的，可以通過(guò)保守的方案治療。可以用溫水或者高錳酸鉀水坐浴肛門(mén)，改善肛門(mén)周?chē)难貉h(huán)，水腫的肉球慢慢會(huì)消退。另外，可以在肉球的局部涂抹痔瘡類(lèi)的藥膏，比如肛泰軟膏或者馬應(yīng)龍痔瘡膏等，清熱解毒、消腫止痛。同時(shí)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，避免食用過(guò)于辛辣、刺激的食物以及煎炸的食物，增加瓜果蔬菜的攝入，保持大便通暢。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''

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肛門(mén)口有幾個(gè)肉疙瘩是怎么回事

肛門(mén)口有肉疙瘩主要考慮三種情況：第一、痔瘡，其發(fā)病與直腸、肛門(mén)周?chē)莛鲅?、擴(kuò)張有關(guān)，為不可逆性的病理過(guò)程，當(dāng)沒(méi)有明顯臨床癥狀時(shí)，僅需調(diào)整飲食和作息習(xí)慣即可，一旦合并肛門(mén)出血，應(yīng)行外科手術(shù)治療。第二、肛門(mén)皮脂腺囊腫，由于肛門(mén)周?chē)つw內(nèi)富含皮脂腺，當(dāng)合并感染時(shí)，可出現(xiàn)肛門(mén)肉球，并伴有疼痛的現(xiàn)象，可予以肛門(mén)清洗及抗感染治療，若形成膿腫，需要行膿腫切開(kāi)引流術(shù)。第三、病毒疣，多由HPV感染引起，為肛門(mén)組織的增生性改變，表現(xiàn)為沿肛門(mén)周?chē)L(zhǎng)的肉球，此時(shí)應(yīng)積極進(jìn)行抗病毒治療，同時(shí)經(jīng)皮膚科醫(yī)師充分評(píng)估后決定是否行手術(shù)治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

張敏道│黑龍江省中醫(yī)醫(yī)院南崗分院

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"肛門(mén)口出現(xiàn)肉疙瘩并伴有瘙癢需要注意有可能是痔瘡造成，也可能是痔瘡與肛周濕疹聯(lián)合病發(fā)引起的癥狀。痔瘡由于外痔痔核的形成或者內(nèi)痔痔核及腫大物脫出肛門(mén)發(fā)生嵌頓，都有可能在肛門(mén)口出現(xiàn)肉疙瘩。并且由于痔核長(zhǎng)期停留在肛門(mén)口，尤其是內(nèi)痔嵌頓、肛門(mén)直腸內(nèi)粘液會(huì)滲出，反復(fù)刺激肛周皮膚出現(xiàn)瘙癢的癥狀。這種瘙癢癥狀一般持續(xù)時(shí)間較短，只要做好清潔，注意飲食以及適當(dāng)進(jìn)行消炎，癥狀會(huì)有比較明顯的改善。另外，肛周濕疹伴隨痔瘡一同出現(xiàn)時(shí)，肛門(mén)口及肛周皮膚的瘙癢感會(huì)更加明顯，持續(xù)時(shí)間也會(huì)更長(zhǎng)。肛周皮膚會(huì)出現(xiàn)明顯的增厚、變色等，建議可以在使用痔瘡藥物的同時(shí)，使用抗組胺類(lèi)藥物進(jìn)行止癢并配合焦油類(lèi)制劑治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

徐東升│哈爾濱市第一醫(yī)院

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肛門(mén)口有個(gè)肉疙瘩很疼怎么回事

"肛門(mén)口有肉疙瘩很疼，一般是由肛門(mén)周?chē)膊?dǎo)致的癥狀，如痔瘡、肛周膿腫及肛裂等，多表現(xiàn)為肛門(mén)周?chē)纬扇飧泶窀淖?，伴有疼痛癥狀，其中痔瘡最為常見(jiàn)，可以分為內(nèi)痔、外痔和混合痔。其中外痔位于齒線(xiàn)以下，在肛門(mén)表面形成突起的團(tuán)塊，質(zhì)地柔軟伴有觸痛癥狀，內(nèi)痔位于齒線(xiàn)以上，當(dāng)內(nèi)痔達(dá)到Ⅲ度或Ⅳ度脫出肛門(mén)時(shí)，會(huì)在肛門(mén)周?chē)|及明顯的團(tuán)塊，可以伴有大便帶血的癥狀。肛門(mén)周?chē)飧泶褚部梢?jiàn)肛周膿腫，當(dāng)膿腫位置淺可表現(xiàn)為橢圓形的團(tuán)塊，質(zhì)地界限不清，觸痛明顯，排便時(shí)疼痛更加劇烈。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

王書(shū)昌│哈爾濱市第二醫(yī)院

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