重慶三博江陵醫(yī)院
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腰部韌帶拉傷之后，因?yàn)樘弁摧^重，如果坐著或腰部受力，都會(huì)使疼痛加重。韌帶拉傷之后，基本方法是臥床休息?？诜晴摅w消炎藥如芬必得或尼美舒利，都可以減輕疼痛。如果有痛點(diǎn)可以打封閉，還可以做局部理療即熱敷、烤燈，還可以推拿即進(jìn)行輕度按摩。如果疼痛好轉(zhuǎn)之后，這時(shí)可以做腰背肌功能鍛煉，腰背肌功能鍛煉可以請康復(fù)科醫(yī)生或骨科醫(yī)生做具體指導(dǎo)，每天在床上可以做腰背肌功能鍛煉。
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腰部韌帶拉傷的治療方式一般包括如下的綜合處理措施，具體包括限制腰部的活動(dòng)量：如臥床休息或者是下床活動(dòng)時(shí)佩戴腰部支具或者腰圍的方式來減輕腰部韌帶的負(fù)荷，從而有利于韌帶的恢復(fù)。另外，給予局部的溫?zé)崦磉M(jìn)行熱敷，或者是涂抹一些紅花油或者正骨水等具有活血化瘀作用的中成藥物，從而通過皮下滲透的作用，而改善局部損傷肌肉的血液循環(huán)，從而有利于拉傷韌帶的組織修復(fù)，如果疼痛明顯，也可以涂抹一些扶他林軟膏，通過皮下滲透來消除局部無菌性炎癥，從而達(dá)到減輕疼痛的目的。如果疼痛嚴(yán)重，可以直接口服非甾體類藥物，如醋氯芬酸、雙氯芬酸或者是塞來昔布等。一般經(jīng)過以上的綜合處理措施，最快在3周內(nèi)，腰部韌帶拉傷可以得到痊愈。
趙偉光│邯鄲市中心醫(yī)院
2018/10/27收聽(84820)
"患者腰椎韌帶拉傷后，可以通過以下幾種方法進(jìn)行治療：第一、腰圍外固定和臥床休息：均可以減輕腰部韌帶的不良應(yīng)力，緩解韌帶緊張，并減輕疼痛，促進(jìn)損傷的韌帶修復(fù)。第二、藥物治療：包括口服塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉、虎力散膠囊、草烏甲素片等，都可以減輕炎癥，加速血液循環(huán)，促進(jìn)損傷的韌帶修復(fù)。第三、腰背肌鍛煉：在疼痛、腫脹減輕后，應(yīng)盡早進(jìn)行腰背肌鍛煉，可增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性，促使損傷的韌帶逐漸修復(fù)。通常經(jīng)過以上幾種方法綜合治療后，可以使韌帶拉傷得到完全治愈?；颊咂綍r(shí)也應(yīng)加強(qiáng)腰椎保護(hù)，避免腰椎發(fā)生外傷，預(yù)防韌帶損傷。"
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2021/07/01收聽(62668)
"韌帶拉傷后的治療一般包括如下的綜合處理措施，首先，應(yīng)該給予韌帶拉傷肢體的石膏或者支具固定，固定時(shí)間一般為4-6周。固定期間應(yīng)該注意抬高患肢，使其高于心臟的位置，不僅有利于減輕韌帶拉傷處的腫脹，同時(shí)還有利于減輕局部的疼痛。在急性期過后可以給予局部的溫?zé)崦頍岱罄懑熁蛘咄磕t花油、正骨水等具有活血化瘀作用的中成藥物，可以有效的改善局部的血液循環(huán)，從而有利于韌帶拉傷處的組織愈合。也可以口服具有活血化瘀作用的中成藥物，如秦川通痹片、追風(fēng)透骨膠囊等。如果局部疼痛明顯，就可以直接口服非甾體類的消炎藥物，如扶他林、芬必得或者西樂葆膠囊等，可以明顯地減輕疼痛。"
2018/12/03收聽(83886)
腰部韌帶拉傷在體力勞動(dòng)者中較為常見，或者由于久坐、長期的運(yùn)動(dòng)或活動(dòng)，也會(huì)帶來韌帶的積累性損傷，... 高福強(qiáng)│中日友好醫(yī)院 2023/08/24播放(98262)
腰部韌帶拉傷在體力勞動(dòng)者中較為常見，或者由于久坐、長期的運(yùn)動(dòng)或活動(dòng)，也會(huì)帶來韌帶的積累性損傷，...
高福強(qiáng)│中日友好醫(yī)院
2023/08/24播放(98262)
腰部韌帶出現(xiàn)拉傷之后癥狀主要有兩個(gè)方面：1、損傷位置的明顯疼痛感，這是由于韌帶損傷之后，韌帶中的小神經(jīng)就會(huì)遭到破壞而出現(xiàn)疼痛感。另外由于損傷之后會(huì)形成淤血腫脹以及炎性水腫，會(huì)對周圍末梢神經(jīng)產(chǎn)生刺激，就會(huì)導(dǎo)致疼痛更加明顯。特別是在進(jìn)行活動(dòng)腰部以及用手按壓的時(shí)候，刺激到病灶的位置，就會(huì)導(dǎo)致疼痛感更加明顯。而采取臥床休息的時(shí)候，拉傷的韌帶能夠處于放松狀態(tài)，這樣疼痛感就能得到明顯的減輕。2、腰部的活動(dòng)不利，主要是由于韌帶拉傷之后，在進(jìn)行活動(dòng)的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致拉傷的部位進(jìn)一步受到刺激，疼痛加重，因此就出現(xiàn)不敢活動(dòng)的情況。另外由于一些韌帶拉傷之后韌帶牽拉功能產(chǎn)生了影響，就會(huì)導(dǎo)致腰部出現(xiàn)活動(dòng)不利的情況。
劉繼健│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/06/05收聽(23500)
腰部韌帶拉傷一般可以選擇綜合性的保守治療... 張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院 2024/01/15播放(48167)
腰部韌帶拉傷一般可以選擇綜合性的保守治療...
2024/01/15播放(48167)
腰部韌帶比較多，有棘上韌帶，棘間韌帶，還有骨頭與骨頭之間很多小韌帶的連接。腰部韌帶損傷是指腰部... 萬克│重慶三博江陵醫(yī)院 2023/06/25播放(91284)
腰部韌帶比較多，有棘上韌帶，棘間韌帶，還有骨頭與骨頭之間很多小韌帶的連接。腰部韌帶損傷是指腰部...
萬克│重慶三博江陵醫(yī)院
2023/06/25播放(91284)
"腰部的韌帶拉傷是不經(jīng)意間扭傷或者由于外傷造成，韌帶拉傷之后要避免做引起疼痛的姿勢，比如彎腰的動(dòng)作盡量不要做，日常生活中配戴腰圍保護(hù)，平時(shí)坐著的時(shí)候一定要昂首挺胸，不要向前彎腰，局部可以貼附消腫止痛的膏藥，目前膏藥都是中成藥，比如有復(fù)方南星止痛膏、雙氯芬酸鈉乳膏，還有麝香消腫止痛貼膏等，這些膏藥的主要作用就是減輕局部的腫脹及疼痛，促進(jìn)局部的血液循環(huán)，加速局部韌帶拉傷的修復(fù)。"
石建民│聊城市人民醫(yī)院
2020/02/13收聽(20382)
病人發(fā)生腰部韌帶拉傷后，病人要停止活動(dòng)，臥床休息，可以放松腰部肌肉的緊張、收縮狀態(tài)，能夠使腰部肌肉內(nèi)的壓力得到降低，有利于局部的淤血吸收。病人還需要在腰部外敷萬通筋骨貼、活血止痛膏、金黃膏，也可以輔助采用毛巾熱敷，應(yīng)用骨科洗藥熏洗。如果病人的疼痛程度較重，可以在腰部采用封閉注射，或者配合針刺、艾灸等辦法。在口服藥方面，可以告訴患者要口服跌打損傷的藥物，如跌打丸、舒筋活血片，可以加速改善局部的血液循環(huán)，促使損傷的韌帶組織盡快得到恢復(fù)。
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/04/26收聽(43538)
"病人發(fā)生腰部韌帶拉傷，主要是指棘間韌帶或者是棘上韌帶等軟組織出現(xiàn)損傷，其原因都是由于外力而造成。病人出現(xiàn)這種韌帶拉傷后，會(huì)感覺局部疼痛，局部有腫脹，有皮下淤青，壓痛陽性，叩擊痛陰性。嚴(yán)重的韌帶拉傷，還會(huì)影響病人彎腰活動(dòng)。在治療上，可以采取保守治療，囑咐病人減少活動(dòng)量，在韌帶拉傷部位可以外敷活血化瘀、消腫止痛的膏藥，可以外敷金黃膏。還可以進(jìn)行針刺等辦法，以改善局部血液循環(huán)，緩解疼痛。另外，如果病人發(fā)生陳舊性腰部韌帶拉傷，可以采用傳統(tǒng)的中醫(yī)手法，進(jìn)行局部按摩，還可以應(yīng)用小針刀進(jìn)行撬撥、松解，以緩解局部的粘連，同樣也能夠緩解疼痛。還可以采用生物電治療，或者是微波儀烤電等辦法。"
2019/05/13收聽(62220)
"在臨床上，腰部韌帶拉傷的癥狀，主要表現(xiàn)為腰痛，而且患者的腰痛會(huì)長期的不愈，以彎腰時(shí)疼痛最為明顯。另外，部分患者疼痛可以向骶部、臀部進(jìn)行放射。如果對患者進(jìn)行檢查時(shí)，在損傷韌帶處棘間、棘突間都有壓痛，但是患者的皮膚沒有紅腫，有的時(shí)候可以捫及棘上韌帶在棘突上的滑動(dòng)。需要注意，本病絕大多數(shù)可以經(jīng)非手術(shù)治療治愈，但是因?yàn)榧怪葱泄潭?，受傷的韌帶無法制動(dòng)，所以，在短期內(nèi)不易進(jìn)行治愈。所以，患者如果出現(xiàn)癥狀以后，應(yīng)該盡量的避免彎腰拾物的動(dòng)作，可以增加患者的修復(fù)條件。局部可以注射皮質(zhì)激素，可以明顯地緩解患者的癥狀。要使用腰圍進(jìn)行制動(dòng)，可以縮短患者療程。如果患者非手術(shù)治療無效，可以行手術(shù)治療，但是手術(shù)治療的效果不肯定。"
焦占江│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/12/19收聽(36848)
"腰部韌帶拉傷，如果拉傷當(dāng)時(shí)沒有正確的處理，沒有好好的休息會(huì)遺留下來一些后遺癥，包括慢性的腰部陳傷，也就是說在陰雨天、受寒的時(shí)候會(huì)引起腰部的慢性疼痛。這往往是由于受損的肌肉在低溫的刺激下誘發(fā)的無菌性炎癥，同時(shí)還會(huì)伴有腰部的僵硬感。出現(xiàn)這種情況首先是對癥治療，使用常規(guī)的消炎去痛藥物來緩解癥狀，一定要充分的休息，要休息足夠長的時(shí)間慢性勞損，一般休息的時(shí)間是1-3個(gè)月，要讓慢性的組織損傷徹底愈合，才可以解決這個(gè)問題。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2020/12/03收聽(91208)
"病人發(fā)生腰部韌帶拉傷的病情，如果拉傷程度不重，只是出現(xiàn)部分肌纖維斷裂，感覺局部疼痛、腫脹，影響彎腰活動(dòng)，可以給予保守治療，囑咐病人臥床休息，在腰部損傷部位可以外敷金黃膏或者消結(jié)膏，可以起到活血化瘀、通絡(luò)止痛的作用，同時(shí)為了促進(jìn)局部出血的盡快吸收，可以采用熱敷處理，進(jìn)行理療儀烤電、微波儀治療、紅外線治療儀治療等辦法，也可以采用中藥熏洗，都能夠使損傷的韌帶盡快得到恢復(fù)。如果腰部韌帶大部分?jǐn)嗔?，觸及局部有明顯的凹陷感，出現(xiàn)腰部彎腰功能障礙，在治療上可以采取手術(shù)治療，進(jìn)行切開探查做韌帶的修補(bǔ)手術(shù)。"
2020/01/10收聽(19916)
"腰部韌帶拉傷在經(jīng)過正規(guī)治療的前提下，需要3-4周才能恢復(fù)。腰部韌帶拉傷的急性期是指48小時(shí)以內(nèi)，需要進(jìn)行嚴(yán)格的制動(dòng)，減少腰部的活動(dòng)，最好佩戴腰圍保護(hù)。同時(shí)進(jìn)行局部的間斷性冷敷，可以起到緩解局部炎癥、減輕腫脹、緩解疼痛的作用。在48小時(shí)以后可以進(jìn)行活血化瘀、消炎鎮(zhèn)痛治療，包括口服藥物，常用的有骨傷復(fù)原丸、通絡(luò)開痹片等。如果在治療期間疼痛比較明顯，可以采取口服非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥，如雙氯芬酸或者塞來昔布，進(jìn)行相應(yīng)的鎮(zhèn)痛治療，也可以外用西藥的扶他林乳膠劑或者中藥的金黃膏進(jìn)行外敷治療。同時(shí)也可以進(jìn)行相應(yīng)的物理治療，包括熱敷、烤電、頻譜照射、艾灸等。經(jīng)過以上一系列的正規(guī)治療，3-4周就可以恢復(fù)。恢復(fù)以后要加強(qiáng)腰背部肌肉的鍛煉，防止癥狀再次出現(xiàn)。"
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/02/16收聽(46944)
病人發(fā)生腰部韌帶拉傷后，具體的恢復(fù)時(shí)間，要對病情有明確的判斷，如果病人的韌帶拉傷程度不重，而且及時(shí)的采取正確治療，比如囑咐病人臥床休息，同時(shí)外敷通絡(luò)祛痛膏、金黃膏、活血止痛膏，在經(jīng)治療后1-2周左右的時(shí)間，病情就可以逐漸的恢復(fù)。如果病人出現(xiàn)腰部韌帶拉傷后，出現(xiàn)局部的肌肉纖維有大部分完全斷裂，在治療上采取支具固定，同時(shí)口服跌打損傷的藥物，在經(jīng)過治療后至少需要3-4周的時(shí)間，韌帶拉傷才能夠逐漸的得到恢復(fù)。
2020/04/23收聽(23172)
"出現(xiàn)腰部韌帶拉傷的癥狀，如果要盡快恢復(fù)，首先立即停止現(xiàn)有的腰部負(fù)重活動(dòng)，馬上臥床休息，讓腰椎部位的肌肉肌群得到放松，可以采取腰部支具外固定維持腰椎穩(wěn)定性，有利于局部的出血吸收。在急性期24小時(shí)內(nèi)，在拉傷部位可以給予冷敷消腫、消炎、止血。24小時(shí)后根據(jù)具體的情況可以外敷活血止痛膏、扶他林軟膏等，也可以采取熱毛巾熱敷，或者通過理療進(jìn)行癥狀的改善。如果短期內(nèi)癥狀沒有任何的改善，病情在進(jìn)行性的加重，一定要及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院就診，明確韌帶拉傷的嚴(yán)重程度，進(jìn)而選擇更加合理的治療方法，讓韌帶拉傷的癥狀恢復(fù)得更快一些。"
牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2020/12/01收聽(46538)
"膝關(guān)節(jié)韌帶拉傷可能是膝關(guān)節(jié)的交叉韌帶拉傷，也可能是膝關(guān)節(jié)的內(nèi)外側(cè)副韌帶拉傷，有時(shí)候還可能合并半月板損傷。需要完善膝關(guān)節(jié)磁共振檢查，可以準(zhǔn)確的判斷韌帶拉傷的部位，以及具體的程度。如果只是韌帶拉傷，沒有韌帶斷裂，可以考慮局部石膏固定3-4周，限制局部活動(dòng)有助于韌帶的修復(fù)。如果是韌帶完全斷裂，尤其是交叉韌帶的斷裂，需要考慮關(guān)節(jié)鏡下進(jìn)行韌帶重建，否則可能影響膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，導(dǎo)致走路膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)。韌帶拉傷以后局部制動(dòng)，同時(shí)可以口服一些活血化瘀的藥物，比如活血止痛膠囊，局部還可以噴灑腫痛氣霧劑或者云南白藥氣霧劑治療，有助于恢復(fù)。"
陳安富│內(nèi)江市第一人民醫(yī)院
2019/03/01收聽(46610)
膝關(guān)節(jié)的韌帶拉傷首先選用保守治療，如果韌帶拉傷嚴(yán)重出現(xiàn)斷裂，對功能有影響需要手術(shù)治療。...
膝關(guān)節(jié)的韌帶拉傷首先選用保守治療，如果韌帶拉傷嚴(yán)重出現(xiàn)斷裂，對功能有影響需要手術(shù)治療。
陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/08/14播放(25959)
"小腿韌帶拉傷后，根據(jù)拉傷程度不同治療不同，具體可采用以下方法治療：第一、輕度小腿拉傷：患者并不需要特別擔(dān)心，此種損傷很容易治愈，只需要將患肢短期制動(dòng)，使用支具或者石膏短期固定，并將患肢抬高，能夠促進(jìn)拉傷韌帶迅速修復(fù)。一般六周左右韌帶組織即可完全恢復(fù)，患者可以正常負(fù)重行走。第二、重度韌帶拉傷：伴有韌帶撕裂，一般需要考慮手術(shù)治療，通過手術(shù)修復(fù)韌帶，恢復(fù)韌帶的完整性和連續(xù)性，才能使小腿韌帶逐漸修復(fù)，配合日后的康復(fù)訓(xùn)練，可以恢復(fù)韌帶功能。經(jīng)過以上幾種方法及時(shí)處理，小腿韌帶拉傷會(huì)得到完全性的治愈，患者日常生活均可以恢復(fù)，而且可以正常運(yùn)動(dòng)，通常不受影響。"
2021/07/04收聽(88076)
"膝蓋韌帶拉傷的治療方法包括保守治療和手術(shù)治療兩類，膝蓋的韌帶包括內(nèi)側(cè)副韌帶、外側(cè)副韌帶、前交叉韌帶和后交叉韌帶，根據(jù)損傷機(jī)制不同，損傷的韌帶也有所區(qū)別。常見的損傷如果是單純的內(nèi)側(cè)副韌帶損傷，可以配戴膝關(guān)節(jié)支具一個(gè)月。如果是膝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶部分損傷，關(guān)節(jié)內(nèi)翻穩(wěn)定的話也可以佩戴支具進(jìn)行保護(hù)。前交叉韌帶斷裂發(fā)生于年輕人，盡量采用手術(shù)進(jìn)行韌帶重建。如果膝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量發(fā)達(dá)，對關(guān)節(jié)能有良好的保護(hù)，運(yùn)動(dòng)要求不高的可以采用保守治療，配戴矯形具，一個(gè)月內(nèi)多進(jìn)行股骨徑肌的功能鍛煉。單純的后交叉韌帶斷裂，如果脛骨向股骨后移小于十毫米可以選擇支具固定，如果大于10mm應(yīng)該選擇后交叉韌帶重建。嚴(yán)重外傷使膝關(guān)節(jié)會(huì)有多條韌帶斷裂，這種情況下會(huì)影響關(guān)節(jié)的穩(wěn)定，往往需要進(jìn)行韌帶重建或者是縫合手術(shù)。"
2020/07/31收聽(84772)
光華中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 程少丹
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積水潭醫(yī)院 張力丹
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湘雅醫(yī)院 徐大啟
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重慶三博江陵醫(yī)院 萬克
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