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寧超值
副主任醫(yī)師

重慶三博長(zhǎng)安醫(yī)院

呼吸內(nèi)科

纖維支氣管鏡術(shù)后禁食時(shí)間

2023-04-17 11:19播放 :

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視頻內(nèi)容

纖維支氣管鏡檢查之后，要求病人術(shù)后2小時(shí)飲水不嗆方可進(jìn)食。纖維支氣管鏡檢查之后沒(méi)有特別的進(jìn)食要求，只是2個(gè)小時(shí)之后，飲水吃飯即可。纖維支氣管鏡檢查2小時(shí)之后進(jìn)食，主要是防止病人有咳嗆，不舒服，有時(shí)候有點(diǎn)咳嗽，在進(jìn)食初期，還是建議患者盡量低刺激性飲食，不要吃辛辣食物，沒(méi)有特殊的要求，可以根據(jù)患者自身喜好，不做特殊要求。

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肖陽(yáng)寶│湖南省胸科醫(yī)院

2023/04/13播放(82744)

纖維支氣管鏡檢查前需禁食嗎

纖維支氣管鏡檢查前，一般需禁食6-8小時(shí)。纖維支氣管鏡檢查屬于有創(chuàng)檢查，將支氣管鏡通過(guò)鼻孔或者...

吳世滿(mǎn)│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院

2023/02/15播放(78890)

纖維支氣管鏡注意事項(xiàng)

"做支氣管鏡檢查前，先要做到充分的告知，以提高患者對(duì)操作的可耐受性。檢查過(guò)程中需要有患者家屬的陪伴，以便在發(fā)生不良事件時(shí)能夠及時(shí)的醫(yī)患溝通。檢查前需要監(jiān)測(cè)患者的血壓，同時(shí)評(píng)估患者心肺功能，還要完善胸片。必要時(shí)做胸部CT檢查，以確定病變部位。支氣管鏡檢查前的四小時(shí)應(yīng)禁食，兩小時(shí)前做到禁水。需要做活檢的患者，應(yīng)該在監(jiān)測(cè)凝血功能及血小板計(jì)數(shù)正常的基礎(chǔ)上進(jìn)行。對(duì)于有慢性阻塞性肺疾病，以及支氣管哮喘的患者，需要監(jiān)測(cè)血?dú)夥治?。?duì)于有近期有脾切除、心臟瓣膜置換術(shù)，以及心內(nèi)膜炎的患者，需要預(yù)防性使用抗生素。需要做支氣管鏡活檢的患者，應(yīng)該在檢查前停用抗凝劑三天，或者是服用小劑量維生素K拮抗劑。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

李東方│成都市雙流區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

2019/05/14收聽(tīng)(76024)

纖維支氣管鏡檢查

"纖維支氣管鏡檢查目前已成為臨床常用的一種檢查手段，其對(duì)于肺部疾病的診斷和治療起著非常重要的作用。其就是通過(guò)一定直徑的管子，從患者的一側(cè)鼻腔或者口腔進(jìn)入呼吸道，使醫(yī)者能夠觀(guān)察到患者呼吸道內(nèi)的情況，可以發(fā)現(xiàn)病灶。并在病灶處取組織做相應(yīng)的檢查，可以給予恰當(dāng)?shù)闹委?。目前纖維支氣管鏡適用的疾病主要有：1、肺部腫物。2、痰中找到可疑癌細(xì)胞，但影像學(xué)上無(wú)異常表現(xiàn)的。3、頑固性的咳嗽，經(jīng)系統(tǒng)檢查找不到原因。4、不明原因的喘鳴。5、肺不張。6、呼吸內(nèi)有異物，需要行纖維支氣管鏡取出。7、氣道狹窄，需行下支架及其他治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

劉志剛│唐山市中醫(yī)醫(yī)院

2019/06/05收聽(tīng)(96482)

什么是纖維支氣管鏡檢查

纖維支氣管鏡檢查是將細(xì)長(zhǎng)光導(dǎo)纖維支氣管鏡經(jīng)口或經(jīng)鼻伸入患者下呼吸道，經(jīng)過(guò)聲門(mén)進(jìn)入氣管和支氣管以...

李冬艷│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院

2023/10/19播放(65078)

纖維支氣管鏡檢查什么

"纖維支氣管鏡是臨床呼吸內(nèi)科、胸外科常用的特殊檢查方法，纖維支氣管鏡可以檢查的疾病很多，歸納起來(lái)有以下三種類(lèi)型：第一、位于喉部、氣管、支氣管，尤其是段以上支氣管各種類(lèi)型的腫瘤，包括良性、惡性，都可以通過(guò)纖維支氣管鏡的直視、活檢、刷檢，獲得病理診斷依據(jù)、細(xì)胞學(xué)組織學(xué)的診斷依據(jù)，并且對(duì)惡性的腫瘤可以進(jìn)一步的分類(lèi)。第二、各種感染性疾病，通過(guò)纖維支氣管鏡的活檢、刷檢、肺泡灌洗液等，可以獲得致病菌的診斷依據(jù)。第三、非感染性的肺部疾病，可以通過(guò)經(jīng)纖維支氣管鏡肺泡灌洗獲得灌洗液進(jìn)一步檢查，明確非感染性肺部疾病的診斷依據(jù)?？偠灾?，纖維支氣管鏡是肺部疾病診斷和鑒別診斷十分有價(jià)值的檢查方法。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

2021/03/12收聽(tīng)(18824)

纖維支氣管鏡適應(yīng)癥

纖維支氣管鏡的適應(yīng)癥如下：

1、診斷方面的適應(yīng)癥：不明原因呼吸道癥狀，如咳嗽；不明...

唐明杰│常德市第一中醫(yī)醫(yī)院

2023/07/22播放(52018)

纖維支氣管鏡術(shù)前準(zhǔn)備

纖維支氣管鏡術(shù)前準(zhǔn)備有以下幾點(diǎn)：

1、患者需放松情緒、不要緊張；

唐明杰│常德市第一中醫(yī)醫(yī)院

2023/04/11播放(54230)

纖維支氣管鏡主要檢查什么

"纖維支氣管鏡是呼吸內(nèi)科常用的診斷疾病、治療疾病，不可以缺少的一個(gè)方法。纖維支氣管鏡所能檢查和診斷的疾病，如下：一、氣管、支氣管的腫瘤，可以通過(guò)纖維支氣管鏡直接觀(guān)察到氣管、支氣管黏膜的表現(xiàn)，以及狹窄程度、新生物大小，還可以通過(guò)纖維支氣管鏡的直視取得組織學(xué)、細(xì)胞學(xué)的標(biāo)本，獲得腫瘤的病理學(xué)診斷依據(jù)。二、對(duì)于感染性疾病，可以通過(guò)纖維支氣管鏡直接取得痰液標(biāo)本、培養(yǎng)標(biāo)本，獲得細(xì)菌學(xué)診斷標(biāo)本和依據(jù)。三、對(duì)于非感染性肺部疾病，也可以通過(guò)纖支鏡的活檢和刷檢，獲得組織學(xué)和細(xì)胞學(xué)的標(biāo)本，獲得免疫指標(biāo)，為自身免疫系統(tǒng)疾病進(jìn)一步獲得診斷依據(jù)?？偠灾?，纖維支氣管鏡的好處，在于既可以直視看到支氣管黏膜、氣管黏膜的形態(tài)學(xué)改變，還可以獲得組織學(xué)和細(xì)胞學(xué)的診斷依據(jù)、細(xì)菌學(xué)標(biāo)本，為臨床各種不同類(lèi)型疾病的定性診斷、定因診斷獲得診斷依據(jù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:51''

宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

2021/02/19收聽(tīng)(91642)

纖維支氣管鏡禁忌證

纖維支氣管鏡屬于有創(chuàng)檢查，因此有以下禁忌證：一、精神障礙的患者不能做，因?yàn)槔w維支氣管鏡檢查用的是局部表面麻醉，患者是清醒的，必須要配合醫(yī)生。二、患者如果有嚴(yán)重的心臟疾病，血壓高于160/100mmHg，嚴(yán)重的心力衰竭是不允許做的。三、患者如果是凝血功能有障礙或者血小板明顯降低，也是屬于禁忌證，因?yàn)槔w維支氣管鏡屬于有創(chuàng)檢查，有可能會(huì)損傷支氣管黏膜或者血管導(dǎo)致出血。四、纖維支氣管鏡檢查對(duì)于目前有哮喘急性發(fā)作或者大咯血的患者，也是屬于禁忌證。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

肖惠珍│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/05/09收聽(tīng)(89404)

纖維支氣管鏡有什么作用

纖維支氣管鏡是對(duì)支氣管以及肺部疾病進(jìn)行診斷及治療不可或缺的手段，在呼吸科中應(yīng)用非常廣泛，其作用...

邊永君│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院

2023/05/15播放(63268)

纖維支氣管鏡的禁忌

"纖維支氣管鏡作為呼吸科最常用的一種診斷和治療技術(shù)，應(yīng)用極為廣泛，而禁忌證則相對(duì)比較少，主要有以下幾點(diǎn)：一、病人極度衰弱，比如有嚴(yán)重的貧血或者肝腎功能不全者，不能耐受纖維支氣管鏡操作。二、嚴(yán)重的心血管疾病，包括嚴(yán)重的高血壓、冠心病、心功能不全或者伴有心絞痛者，因?yàn)槿绻欣w維支氣管鏡，可以誘發(fā)心臟病的發(fā)作，甚至引起心臟驟停。三、支氣管哮喘發(fā)作沒(méi)有得到完全緩解者。四、活動(dòng)性的大咯血，因?yàn)槔w維支氣管鏡檢查本身是一種有創(chuàng)性的操作，大咯血時(shí)如果行纖維支氣管鏡檢查容易導(dǎo)致咯血的加重。五、嚴(yán)重的肺功能下降，比如出現(xiàn)明顯的低氧血癥和呼吸困難，如果行纖維支氣管鏡檢查，可以進(jìn)一步引起癥狀的加重而發(fā)生意外。六、對(duì)麻藥過(guò)敏者且沒(méi)有替代的藥。七、嚴(yán)重的出血傾向，包括凝血功能差、血友病等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

吳曉昇│南昌市第三醫(yī)院

2020/12/23收聽(tīng)(12052)

纖維支氣管鏡檢查的并發(fā)癥

支氣管鏡檢查為呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)檢查手段，對(duì)氣管、支氣管病變、肺門(mén)腫塊、肺門(mén)占位、肺結(jié)核、肺不張及支...

吳文娟│浙江醫(yī)院

2023/09/27播放(64216)

纖維支氣管鏡檢查的適應(yīng)癥

"纖維支氣管鏡已經(jīng)廣泛用于氣道、肺實(shí)質(zhì)等病變的診斷，其主要適應(yīng)證對(duì)于不明原因的慢性咳嗽患者，例如懷疑有支氣管結(jié)核、異物和氣道腫瘤等導(dǎo)致的咳嗽。對(duì)于不明原因反復(fù)咯血或痰中帶血，尤其對(duì)于中年人長(zhǎng)期吸煙者，但對(duì)于大咯血時(shí)則不宜行氣管鏡檢查。另外在胸部CT檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)肺不張、肺部結(jié)節(jié)和腫塊、阻塞性肺炎、肺炎經(jīng)治療后吸收較差、肺部彌漫性病變、氣道狹窄時(shí)均可以行支氣管鏡檢查。在某些肺部感染性病變，通過(guò)氣管鏡的刷檢和灌洗以取得病原學(xué)的依據(jù)，氣管鏡在治療上可用于支氣管異物的取出，對(duì)小量出血部位的止血，還可以用于氣道內(nèi)腫瘤的治療，例如放支架、冷凍、氬氣刀的切除腫瘤，肺癌患者的局部放療和局部化療等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

廖彬│九江市第一人民醫(yī)院

2019/10/31收聽(tīng)(98802)

纖維支氣管鏡和電子支氣管鏡區(qū)別

現(xiàn)在很多人對(duì)于纖維支氣管鏡和電子支氣管鏡之間區(qū)別還不明確，纖維支氣管鏡是第一代產(chǎn)品，在1966...

張學(xué)鈺│江西省胸科醫(yī)院

2023/04/13播放(92086)

做纖維支氣管鏡多長(zhǎng)時(shí)間

纖維支氣管鏡是診斷和治療呼吸系統(tǒng)疾病的最常用手段和工具之一，一般只需要做十分鐘到半小時(shí)左右即可，但是由于受到比較多的因素影響，時(shí)間的長(zhǎng)短不能夠完全確定。如果是做普通的纖維支氣管檢查，一般大約十分鐘即可，但如果需要做病理活檢，時(shí)間可能就要相對(duì)延長(zhǎng)，一般在15-20分鐘左右。但如果需要在纖維支氣管鏡下做介入操作，比如冷凍治療或者氬氣刀治療，往往需要20-30分鐘左右。如果要在纖維支氣管鏡下放置氣管支架，往往需要半小時(shí)以上，而且與操作者的熟練程度和病人的配合度密切相關(guān)。另外，在纖維支氣管鏡下做全肺灌洗，有時(shí)候超過(guò)半個(gè)小時(shí)以上。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

吳曉昇│南昌市第三醫(yī)院

2020/09/28收聽(tīng)(24254)

為什么支氣管纖維內(nèi)鏡什么都沒(méi)查到

"支氣管纖維內(nèi)鏡在臨床上什么都沒(méi)查到，這種情況需要考慮兩個(gè)大方面的情況。第一，因?yàn)樵跈z查過(guò)程中懷疑肺癌，以及反復(fù)發(fā)生在同一側(cè)肺的某一部位的肺炎。通過(guò)抗感染不能夠根除，懷疑阻塞性肺炎，比如占位性病變合并炎癥。不明原因的肺葉或者肺段不張，不明原因的肺梗阻，包括支氣管的堵塞、狹窄，這些檢查都是極其初期的、細(xì)微的，通過(guò)肉眼甚至纖維內(nèi)鏡的攝像頭也無(wú)法看到，所以什么都沒(méi)發(fā)現(xiàn)。第二，出現(xiàn)長(zhǎng)期頑固性的咳嗽，需要進(jìn)行支氣管纖維內(nèi)鏡的檢查，但是可能對(duì)于喘息性支氣管炎、咳嗽變異性哮喘以及嗜酸性粒細(xì)胞性肺炎出現(xiàn)的頑固性咳嗽，通過(guò)纖維支氣管內(nèi)鏡檢查，沒(méi)有任何病理表現(xiàn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2020/03/05收聽(tīng)(65122)

纖維支氣管鏡檢查的目的

纖維支氣管鏡是臨床較常用的氣管鏡檢查方法，常用的檢查目的有以下幾個(gè)方面：

李鋒│上海市胸科醫(yī)院

2023/12/18播放(31343)

纖維支氣管鏡檢查禁忌癥

纖維支氣管鏡檢查禁忌癥主要考慮有大咯血、嚴(yán)重心肺功能失常、合并急性心肌梗塞、嚴(yán)重呼吸困難。纖支...

寧超值│重慶三博長(zhǎng)安醫(yī)院

2023/09/29播放(86528)

纖維支氣管鏡檢查注意事項(xiàng)

"做支氣管纖維內(nèi)鏡的檢查要注意一些事項(xiàng)，首先患者在檢查之前，一般晚上八點(diǎn)以后不要吃東西，盡量保證空腹達(dá)到六個(gè)小時(shí)以上。其次檢查之前要做相應(yīng)的一些檢查，比如凝血功能全套、血常規(guī)以及心電圖、血壓、血糖的檢測(cè)，還要做一下雙肺的X光片或者CT，來(lái)明確需要檢查的部位的準(zhǔn)確位置。一般先觀(guān)察健康一側(cè)的肺部，再觀(guān)察有問(wèn)題的一側(cè)肺部，明確沒(méi)有禁忌證的時(shí)候，可以做支氣管纖維內(nèi)鏡的檢查。再次做完檢查之后，三個(gè)小時(shí)左右不要吃東西或者飲水。另外做支氣管纖維內(nèi)鏡的時(shí)候，可以必要的做麻醉，這樣要注意防止誤吸入食物，所以要定期的復(fù)查以防止出現(xiàn)感染。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2019/05/26收聽(tīng)(94306)

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