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    肝血管瘤需要治療嗎
    
            
    
                 2023-01-11 23:20播放 : 

                
    
                    
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    肝血管瘤是肝臟最常見(jiàn)的良性腫瘤，體檢時(shí)很多人會(huì)發(fā)現(xiàn)肝上長(zhǎng)了一個(gè)東西，B超報(bào)告上會(huì)考慮肝血管瘤。得了肝血管瘤不用太過(guò)擔(dān)心，因?yàn)榻^大部分人的肝血管瘤比較小或長(zhǎng)的比較慢，終身不用處理，只有比較大或生長(zhǎng)比較快或長(zhǎng)在特殊部位有可能引起癥狀或引起破裂風(fēng)險(xiǎn)的血管瘤才需要處理。多大的肝血管瘤需要進(jìn)行處理如今并沒(méi)有特別統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，要根據(jù)病人的具體情況以及血管瘤的具體位置來(lái)定。如30-40歲的人，如果血管瘤長(zhǎng)到7-8公分以上，這時(shí)會(huì)考慮處理。如果病人年紀(jì)很大，如70-80歲長(zhǎng)到7-8公分以上，可能就不需要進(jìn)行處理。要根據(jù)病人的具體情況以及血管瘤的具體狀況考慮是否需要進(jìn)行處理。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    肝血管瘤怎么治療
    
    
    "肝血管瘤是最常見(jiàn)的肝臟良性腫瘤，在臨床上以女性多見(jiàn)，男性的發(fā)生率要明顯低于女性，絕大部分患者都是在體檢的時(shí)候偶然發(fā)現(xiàn)的，也有少部分患者是因?yàn)槠渌膊z查的時(shí)候，順便發(fā)現(xiàn)了肝臟有血管瘤。對(duì)于診斷明確的肝血管瘤，主要是根據(jù)血管瘤有沒(méi)有癥狀以及血管瘤的大小，決定是否需要治療。一般沒(méi)有癥狀的肝血管瘤都是建議觀察，只有血管瘤特別大，比如超過(guò)10cm，這個(gè)時(shí)候有可能會(huì)壓迫周圍的組織，有明顯的壓迫癥狀或者刺激肝被膜有疼痛的情況。還有極少數(shù)的肝血管瘤可能會(huì)造成血液的破壞，會(huì)有一些特殊的表現(xiàn)。另外是非常少數(shù)的，肝臟表面巨大血管瘤在受到巨大外力打擊情況下，有發(fā)生破裂的風(fēng)險(xiǎn)。所以臨床上對(duì)于超過(guò)10cm的血管，或者是癥狀明顯的血管瘤，才推薦進(jìn)行治療。治療的方式現(xiàn)在首選手術(shù)切除，切除以后病變基本上不會(huì)有再長(zhǎng)的風(fēng)險(xiǎn)。最近這些年也有腫瘤的消融、介入栓塞的治療方式，但是總體來(lái)講，這些治療方法有可能會(huì)導(dǎo)致腫瘤壞死不完全，所以存在腫瘤復(fù)發(fā)的可能性，臨床上建議大家首選手術(shù)切除。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:57''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    高鵬驥│北京積水潭醫(yī)院
    
        
    2019/06/23收聽(tīng)(15214)
    
    
    

    








    
    
    怎么治療肝血管瘤
    
    
    "肝血管瘤的治療與血管瘤的種類、大小、對(duì)身體的影響這些方面有關(guān)，主要分為以下幾種：第一、血管瘤較小，比如小于五公分，可以不做特殊治療，定期復(fù)查對(duì)比變化。第二、血管瘤大于五公分，但是有輕微的不適癥狀，比如惡心、消化不良等等，沒(méi)有其他特殊嚴(yán)重的癥狀，可以只以控制癥狀為主，可以口服奧美拉唑等改善惡心癥狀。第三、隨著血管瘤的進(jìn)一步增大壓迫組織，出現(xiàn)較為明顯的癥狀，比如壓迫食管出現(xiàn)吞咽困難、壓迫肺臟出現(xiàn)呼吸困難、壓迫膽道出現(xiàn)梗阻性黃疸等等，如果能夠耐受手術(shù)，建議手術(shù)切除血管瘤。第四、如果出現(xiàn)明顯疼痛或者休克癥狀，考慮血管瘤破裂出血，需要急診手術(shù)同時(shí)抗休克治療。第五、對(duì)于不能耐受手術(shù)但是癥狀明顯的患者，可以采用動(dòng)脈栓塞術(shù)等，使供應(yīng)血管瘤的血管栓塞，切斷動(dòng)脈供血達(dá)到硬化血管瘤的目的。第六、對(duì)于血管瘤較大影響肝臟功能嚴(yán)重的，可以考慮肝移植手術(shù)治療。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:48''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    何立偉│哈爾濱市第一醫(yī)院
    
        
    2019/08/22收聽(tīng)(14250)
    
    
    

    




















    
    
    
        
    
            
                
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    2023/10/31播放(83872)
    
            
    
        
    
    
    

    








    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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