海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
腫瘤內(nèi)科
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9291靶向藥物，最常用的商業(yè)名字為奧斯替尼，針對(duì)非小細(xì)胞肺癌肺腺癌里面EGFR突變的非常重要的藥物。如果EGFR突變，1代化療藥物產(chǎn)生耐藥，產(chǎn)生了TM790突變，對(duì)于1代的靶向治療藥物，比如說易瑞沙、特羅凱這類的藥物出現(xiàn)耐藥，就要用到奧斯替尼，也就是老百姓所說的9291了。9291也就是奧斯替尼是針對(duì)肺癌EGFR突變1代藥物耐藥以后產(chǎn)生TM790突變所用的特異性的靶向治療藥物。
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"9291也叫奧斯替尼，是第三代的肺癌靶向治療藥物。奧斯替尼是高效選擇性表皮生長(zhǎng)因子，也就是EGFR突變體抑制劑，主要適用于手術(shù)不能徹底治愈或者復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移的非小細(xì)胞肺癌的患者。肺癌患者的靶向治療，治療以前應(yīng)該做基因檢測(cè)，檢測(cè)EGFR基因是否有突變。如果有突變，說明靶向治療敏感；如果EGFR基因沒有突變，靶向治療效果很差。靶向治療的一線藥物，是吉非替尼和特羅凱。如果應(yīng)用吉非替尼、特羅凱，病人治療失敗，肺癌復(fù)發(fā)或者病變進(jìn)展，可以考慮應(yīng)用奧斯替尼治療，還可能會(huì)有效。奧斯替尼最常見的副作用是腹瀉、皮疹、皮膚干燥、指甲毒性、心肌毒性、白細(xì)胞減少，或者出現(xiàn)間質(zhì)性肺炎。"
朱會(huì)利│邯鄲市第一醫(yī)院
2019/02/11收聽(15972)
"9291又叫奧西替尼，是目前針對(duì)晚期非小細(xì)胞肺癌EGFR突變的靶向藥物。它可以用于EGFR突變的非小細(xì)胞肺癌的一線治療，也可以用于吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼等靶向藥物進(jìn)展以后的二線治療。特別是針對(duì)晚期非小細(xì)胞肺癌突變陽性合并腦轉(zhuǎn)移，有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。目前該藥物的價(jià)格通過國(guó)家集中談判以后明顯降低，每盒售價(jià)在一萬元以內(nèi)，一個(gè)月一盒就夠了，其他靶向藥物相的療效和性價(jià)比都沒有9291的性價(jià)比高。所以，如果針對(duì)晚期非小細(xì)胞肺癌突變陽性，一線選擇9291或者吉非替尼、厄洛替尼，進(jìn)展以后選擇9291都可以。"
任斗│湖南省腦科醫(yī)院
2019/11/01收聽(59932)
"9291是奧希替尼，在臨床實(shí)驗(yàn)室的代碼就叫9291。奧希替尼是EGFR受體的拮抗劑，是敏感突變的藥物，是驅(qū)動(dòng)基因陽性的非小細(xì)胞肺癌治療中的靶向藥物，治療EGFR敏感突變。因此，療效是在80%左右，是第一個(gè)讓生存期延長(zhǎng)超過一年以上的，而且療效還是比較好的，副作用是能夠接受的藥物。EGFR敏感突變，18、19、21外顯子突變之后，如果同時(shí)伴有T790M突變，會(huì)建議用9291，也就是奧希替尼。另外，這些病人會(huì)比化療有效，而且副作用比化療要小。"
徐剛│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院
2020/05/04收聽(19800)
"9291是一種靶向治療的藥物，主要是針對(duì)存在EGFR基因敏感突變的非小細(xì)胞肺癌的病人。9291是一種藥物的代號(hào)，這個(gè)藥物經(jīng)過批準(zhǔn)上市之后，正式的名字叫做奧希替尼，屬于第三代的小分子酪氨酸激酶抑制劑，主要針對(duì)EGFR基因的敏感突變。病人在用9291治療之前，需要首先進(jìn)行基因的檢測(cè)，尋找是否有明確的治療靶點(diǎn)。對(duì)于存在EGFR基因敏感突變的病人，9291常常能夠起到很好的治療效果，病人的生存期也能夠獲得有效的延長(zhǎng)。通常情況下，病人在需要使用靶向藥物治療時(shí)，建議使用正規(guī)的藥物。"
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2021/07/16收聽(46744)
9291是一個(gè)藥品的代號(hào)，全稱規(guī)范的稱法應(yīng)該叫做AZD-9291，這是一個(gè)口服藥，叫做奧希替尼... 賀飛│中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院 2023/07/06播放(39785)
9291是一個(gè)藥品的代號(hào)，全稱規(guī)范的稱法應(yīng)該叫做AZD-9291，這是一個(gè)口服藥，叫做奧希替尼...
賀飛│中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
2023/07/06播放(39785)
"靶向藥有非常多的種類，大的概念是指以腫瘤組織或者細(xì)胞，或者其他病變組織所具有的特異性分子結(jié)構(gòu)來作為靶點(diǎn)，進(jìn)行用藥，將這種分子信號(hào)傳導(dǎo)的通道，或者向腫瘤血管生成等重要的酶、其他蛋白結(jié)構(gòu)進(jìn)行阻斷，來達(dá)到治療腫瘤或者其他疾病的藥物。靶向藥不只局限于治療腫瘤，雖然是治療腫瘤為主?，F(xiàn)在常用的像針對(duì)表皮生長(zhǎng)因子受體家族的吉非替尼、奧希替尼。還有西妥昔單抗等，針對(duì)抗血管生成因子的貝伐珠單抗，還有多靶點(diǎn)的抑制劑像阿帕替尼等，還有治療白血病細(xì)胞上CD20蛋白的，比如利妥昔單抗，這些都是治療惡性腫瘤的藥物。治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎，比如阿達(dá)木單抗，還有治療特異性肺纖維化的尼達(dá)尼布等，這些都是靶向藥。"
呂東來│中國(guó)人民解放軍第901醫(yī)院
2021/05/07收聽(56296)
"靶向藥顧名思義就像戰(zhàn)士打靶一樣，是專門靶向特定癌細(xì)胞的藥物。靶向藥物的特點(diǎn)是針對(duì)癌癥中高表達(dá)或者突變的某個(gè)或某些基因，利用分子生物學(xué)的手段設(shè)計(jì)出專門針對(duì)該基因的生物制劑。藥物通過口服或靜脈點(diǎn)滴進(jìn)入人體，可直接殺傷癌細(xì)胞，而對(duì)正常人體組織、細(xì)胞沒有損害或者損害比較小。目前臨床上的靶向藥物有很多種，包括小分子的酪氨酸激酶抑制劑、大分子的單克隆抗體、抗血管生成靶向藥等，分別用于治療肺癌、腸癌、胃癌、乳腺癌、肝癌等惡性腫瘤，可以說靶向藥物治療是未來惡性腫瘤治療的發(fā)展方向之一。"
2020/08/04收聽(11830)
靶向藥物是相對(duì)傳統(tǒng)化療藥物而言，傳統(tǒng)藥物進(jìn)入體內(nèi)之后不僅殺傷腫瘤細(xì)胞，并且對(duì)正常細(xì)胞也有殺傷作... 魏素菊│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 2023/08/11播放(57356)
靶向藥物是相對(duì)傳統(tǒng)化療藥物而言，傳統(tǒng)藥物進(jìn)入體內(nèi)之后不僅殺傷腫瘤細(xì)胞，并且對(duì)正常細(xì)胞也有殺傷作...
魏素菊│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院
2023/08/11播放(57356)
"靶向藥物目前主要應(yīng)用于癌癥的治療。所謂靶向藥物治療，是使藥物瞄準(zhǔn)腫瘤部位，在局部保存相對(duì)高的藥物濃度，延長(zhǎng)藥物的時(shí)間，提高對(duì)腫瘤的殺傷力，而對(duì)正常的組織細(xì)胞作用比較小。靶向藥物治療特別適合身體比較虛弱的晚期腫瘤患者，這類患者的身體狀況已經(jīng)無法承受化療、放療所帶來的副作用，病灶已經(jīng)發(fā)生擴(kuò)散，又不能通過手術(shù)對(duì)病毒進(jìn)行清除，靶向藥物治療這時(shí)就起到一定的作用。比如肺癌，需要進(jìn)行基因檢測(cè)，對(duì)于有突變型的肺腺癌患者，可以應(yīng)用特羅凱、吉非替尼等靶向藥物治療。"
任文良│章丘市中醫(yī)醫(yī)院
2018/07/03收聽(39652)
靶向藥是近些年來出現(xiàn)的一種新型治療腫瘤的藥品，針對(duì)癌細(xì)胞的信號(hào)傳導(dǎo)通路的治療，或者根據(jù)細(xì)胞微環(huán)... 胡鳳山│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2023/09/16播放(60004)
靶向藥是近些年來出現(xiàn)的一種新型治療腫瘤的藥品，針對(duì)癌細(xì)胞的信號(hào)傳導(dǎo)通路的治療，或者根據(jù)細(xì)胞微環(huán)...
胡鳳山│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/09/16播放(60004)
"靶向藥有很多種，主要包括小分子的酪氨酸激酶抑制劑、多激酶抑制劑，以及大分子的單克隆抗體等。其中，小分子的酪氨酸激酶抑制劑，主要用于治療非小細(xì)胞肺癌中的肺腺癌，比如，如果肺腺癌的病人經(jīng)過基因檢測(cè)，確定有EGFR基因突變，可以采用吉非替尼、厄羅替尼、阿法替尼、奧西替尼等進(jìn)行治療。同樣多激酶的抑制劑也有很多種，比如，治療原發(fā)性肝癌的索拉菲尼、舒尼替尼、侖伐替尼等，都屬于多激酶的抑制劑。而大分子的單克隆抗體也廣泛地應(yīng)用于肺癌、卵巢癌、大腸癌等的治療，比如，臨床上常用的用于治療非小細(xì)胞肺癌、大腸癌的貝伐珠單抗，就是這種抗體類藥物。"
2020/09/28收聽(66672)
"靶向藥物是目前治療腫瘤比較有效的一類藥物，靶向藥物主要是針對(duì)不同類型的腫瘤，用不同的藥物進(jìn)行對(duì)癥。腫瘤細(xì)胞上有一種特殊的蛋白質(zhì)，比如說A、B、C、D，而靶向藥物就是針對(duì)腫瘤細(xì)胞上這些蛋白質(zhì)進(jìn)行A、B、C、D這樣對(duì)準(zhǔn)的。如果腫瘤細(xì)胞上的蛋白質(zhì)是A，靶向藥物的對(duì)象也就是A，這樣有的放矢地治療腫瘤，可以很好的控制惡性腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)，同時(shí)可以把腫瘤細(xì)胞射死，起到抗腫瘤的作用。"
崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2020/04/03收聽(16516)
靶向藥顧名思義，就是專門針對(duì)某些特異性靶點(diǎn)而研制的一系列藥物。靶向藥物治療是目前新興的治療惡性... 鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/12/11播放(47616)
靶向藥顧名思義，就是專門針對(duì)某些特異性靶點(diǎn)而研制的一系列藥物。靶向藥物治療是目前新興的治療惡性...
2023/12/11播放(47616)
"肺腺癌靶向藥，以EGFR突變陽性為靶點(diǎn)的EGFR-酪氨酸激酶抑制劑的厄洛替尼、吉非替尼、阿法替尼、奧西替尼，ALK重排陽性為靶點(diǎn)的克唑替尼、艾樂替尼、色瑞替尼等，以及ROS1重排陽性為靶點(diǎn)的克唑替尼，可用于一線治療或化療后的維持治療。對(duì)不適合根治性治療局部晚期和轉(zhuǎn)移的非小細(xì)胞肺癌有顯著的治療作用，并可延長(zhǎng)病人的生存期。靶向治療成功的關(guān)鍵是選擇特異性的靶標(biāo)人群，以腫瘤血管生成為靶點(diǎn)的貝伐珠單抗，聯(lián)合化療能明顯提高晚期非小細(xì)胞肺癌的化療效果，并延長(zhǎng)腫瘤中位進(jìn)展時(shí)間。采用針對(duì)免疫檢測(cè)點(diǎn)PD-L1的單克隆抗體，可抑制PD-1與腫瘤細(xì)胞表面的PD-L1結(jié)合，產(chǎn)生一系列抗腫瘤的免疫作用，也有一定的治療效果。"
鐘愛虹│福州肺科醫(yī)院
2020/02/24收聽(55726)
靶向藥引起的間質(zhì)性肺炎通常是藥物性肺炎，對(duì)癌癥進(jìn)行靶向治療時(shí)會(huì)損傷肺臟形成肺間質(zhì)纖維化。所以針對(duì)靶向藥物引起的間質(zhì)性肺炎時(shí)，治療一段時(shí)間后停藥、減量或者加用激素，調(diào)節(jié)機(jī)體的免疫狀態(tài)，減少靶向藥引起的副損傷。間質(zhì)性肺炎形成后一定會(huì)損傷肺功能，患者呼吸窘迫的癥狀比較明顯，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下給患者做氧療吸低濃度的氧，持續(xù)改善氧合狀態(tài)，這樣才能夠緩解呼吸困難的癥狀。
解治平│牡丹江市第一人民醫(yī)院
2020/03/23收聽(57256)
癌癥靶向藥是針對(duì)癌癥病變的一種抗癌治療藥物，這種藥物可以識(shí)別癌癥細(xì)胞表面的一些突變的基因靶點(diǎn)，... 閆春│青島市市立醫(yī)院 2024/04/29播放(48504)
癌癥靶向藥是針對(duì)癌癥病變的一種抗癌治療藥物，這種藥物可以識(shí)別癌癥細(xì)胞表面的一些突變的基因靶點(diǎn)，...
閆春│青島市市立醫(yī)院
2024/04/29播放(48504)
"淋巴瘤的靶向藥物非常的多，根據(jù)不同的病理亞型的淋巴瘤選擇不同的靶向藥物，比如在我國(guó)最常見的彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤，常用的靶向藥物如下：第一、CD20單抗，也叫做利妥昔單抗。第二、BTK抑制劑，比如伊布替尼、澤布替尼。第三、免疫調(diào)節(jié)劑，比如來那度胺。對(duì)于霍奇金淋巴瘤常用的靶向藥物有CD30單抗，也叫做本妥昔單抗，以及PD-1單抗，比如信迪利單抗。對(duì)于T細(xì)胞淋巴瘤，目前常用的靶向藥物有CD30單抗也就是苯妥昔單抗，還有ALK抑制劑，比如克唑替尼。"
王亮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/10/03收聽(84582)
靶向藥引起的間質(zhì)性肺炎是由于靶向藥造成肺... 王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/07/31播放(68608)
靶向藥引起的間質(zhì)性肺炎是由于靶向藥造成肺...
王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/07/31播放(68608)
臨床上的靶向藥主要分為兩大類，因此作用原理也分為兩種情況。具體如下：1、小分子靶... 閆春│青島市市立醫(yī)院 2024/04/29播放(39712)
臨床上的靶向藥主要分為兩大類，因此作用原理也分為兩種情況。具體如下：
1、小分子靶...
2024/04/29播放(39712)
靶向治療是特異性強(qiáng)、有效率高的一類藥物，根據(jù)不同作用機(jī)理以及不同藥物選擇會(huì)呈現(xiàn)相應(yīng)副作用。以肺... 徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院 2023/11/17播放(33690)
靶向治療是特異性強(qiáng)、有效率高的一類藥物，根據(jù)不同作用機(jī)理以及不同藥物選擇會(huì)呈現(xiàn)相應(yīng)副作用。以肺...
徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院
2023/11/17播放(33690)
浙江省腫瘤醫(yī)院 潘紅斌
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西安交大附屬二院 任宏濤
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