三亞市人民醫(yī)院
神經內科
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手麻的治療方法首先要找到原因，具體如下：
1、如是頸椎病、頸椎間盤突出引起的，就要做相應的處理，如按摩、理療、藥物，甚至部分可能需要做手術減壓治療；
2、如果是糖尿病引起的周圍神經病變，要控制血糖，給予營養(yǎng)神經的藥物，如甲鈷胺等；
3、如果是周圍神經病變其他原因，如腕管綜合征或者肘管綜合征的患者，必要時要給予手術減壓松解治療。
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"要先確定手麻的原因，常見的手麻一般分三種情況，第一種情況是常見的腕管綜合征，第二種情況是神經根型頸椎病，第三種情況是腦血管疾病，所以單純的手麻不應該只針對治療，先應該尋找引起手麻的原因，找到原因后，再進行治療相對就比較徹底了。腕管綜合征一般是長期手工勞動引起的，正中神經在腕管處受到卡壓，輕的可以保守治療，采用中醫(yī)理療和口服營養(yǎng)神經的藥物，就能夠緩解癥狀，嚴重的需要做手術切開腕管。神經根型頸椎病也是輕型的，一般通過保守治療，包括打針、吃藥、中醫(yī)理療、針灸、按摩，嚴重的也需要做手術。腦血管病就另當別論，可以通過一般是保守治療，做手術的相對少一些，所以針對手麻主要的是應該積極尋找病因。"
張波華│山東省耳鼻喉醫(yī)院
2020/08/14收聽(53296)
"治療手麻，首先要明確手麻的原因。因為引起手麻的原因有很多，周圍神經病變可以導致手麻、肩頸肌肉緊張也可以導致手麻、頸椎病也可以導致手麻、腦血管意外也可以導致手麻。如果出現(xiàn)手麻，建議首先要到醫(yī)院去看一下神經內科的醫(yī)生，行頭頸磁共振、、肌電圖檢查明確病因，然后針對病因治療才能效果顯著。如果是周圍神經病變導致的手麻，就需要長期口服營養(yǎng)神經，如甲鈷胺藥物治療，這樣才能減輕手麻的癥狀。如果是頸椎病壓迫神經導致的手麻，需要行牽引等對癥治療，或者行手術治療才能夠緩解手麻的癥狀。"
孫雪美│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/04/26收聽(34990)
治療手麻的方法要查找手麻的原因，如：1、臨床上最常見手麻的原因是由于腦部的病變導致，如果是突發(fā)的手麻多是由于腦血管疾病導致。要針對于腦血管病因是缺血還是出血給予對癥治療，經過急性期的治療后續(xù)可以給予病人康復、針灸來恢復種手麻，同時也可以配合著營養(yǎng)神經的藥物口服。2、手麻臨床上比較多見的是頸椎疾病導致，特別是雙手的麻木病人還可以伴有頸肩部的酸痛，必要的時候可以給予病人針灸，特別是翳風穴以及供血穴對于改善頸椎疾病引起的手麻有很好的效果，同時也可以進行頸椎操鍛煉。3、臨床上也可以見周圍神經病變，比如接觸毒物或者糖尿病等導致的周圍神經病變。臨床上也有一部分人是由于酒精導致，要針對于這種原因祛除病因，同時可以給予營養(yǎng)神經、改善循環(huán)以及針灸來改善手麻的癥狀。
劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/11/09收聽(57128)
手麻患者可以進行以下治療：1、藥物治療：手麻多數(shù)與周圍神經病變有關，比如頸椎壓迫... 范承哲│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/06/06播放(79602)
手麻患者可以進行以下治療：
1、藥物治療：手麻多數(shù)與周圍神經病變有關，比如頸椎壓迫...
范承哲│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/06/06播放(79602)
"對于手麻的治療，在藥物方面，首先是營養(yǎng)神經的治療，其次，在腕管綜合征的急性期，可以應用激素來減輕神經水腫。手麻的治療應該根據(jù)具體的病因進行個體化的治療，在醫(yī)生的指導下進行熱敷、紅外線等方式緩解病情，并且在醫(yī)生的指導下逐步開展康復訓練。在疾病的急性期，比如說格林-巴利綜合征的急性期引起的手麻，還應當在行營養(yǎng)神經、激素等治療的同時，可以考慮靜脈應用免疫抑制劑來治療。如果是周圍神經病引起的手部麻木，主要考慮來應用營養(yǎng)神經的藥物，例如甲鈷胺等，治療的同時，手麻的患者注意改善生活方式，避免長期低頭工作，改善肩頸部肌肉的力量，必要的時候采用適當?shù)乃幬锘蛘呤中g方式進行治療。"
王薇│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2021/01/08收聽(54370)
對于手麻的最佳治療方案，是明確病因之后的針對病因治療。首先需要做檢查，明確引起手麻的病因，再確定具體的治療方案。引起手麻的原因是有很多種可能的，這種情況可以是由于糖尿病引起的末梢神經炎，需要嚴格控制血糖穩(wěn)定，避免血糖的升高而引起癥狀的加重。然后可以使用營養(yǎng)神經的藥物，以及改善循環(huán)的藥物進行對癥治療。這種情況可以是由于頸椎病或者局部神經卡壓引起的，頸椎病可以壓迫神經放射到手部，引起麻木的癥狀，需要做頸部的CT檢查明確具體的嚴重程度。多數(shù)可以通過頸部的理療、牽引等方法來改善癥狀，癥狀嚴重的可以考慮進行微創(chuàng)手術，解除神經的壓迫癥狀。
齊英斌│吉林省人民醫(yī)院
2019/04/28收聽(80666)
"頸椎病手麻，為神經根型頸椎病或者脊髓型頸椎病所導致。神經根型頸椎病，大部分可以通過保守治療得到很好的緩解。要端正身體的姿勢，避免長時間一個姿勢，避免低頭，避免枕頭太高、太軟，避免長時間對著電腦、手機等，加強保暖，避免受涼。局部熱敷，但是不要推拿，按摩有可能會使癥狀更加嚴重，可以使用充氣頸托間斷性的進行牽引，每次牽引的時間大約在30min到1h，每次牽引5-6次，能夠有效地緩解椎間盤突出或者其它的骨質增生，對神經根的刺激作用。營養(yǎng)神經藥物治療，如甲鈷胺膠囊、維生素B類、注射用鼠神經生長因子等。保守治療沒有效果，是需要積極的進行手術，解除神經的壓迫。脊髓型頸椎病所導致的手麻，手術是唯一的治療方式，手術之后還要營養(yǎng)神經藥物治療。"
江海良│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/06/20收聽(53174)
"頸椎病手麻的治療方法，首先要通過保守治療，其次通過手術治療。在保守治療當中用藥物治療、牽引治療和自我康復運動治療，在手術治療中常用到的是前路和后路的內固定。保守治療里面可以口服根痛平、營養(yǎng)神經的甲鈷胺，如果疼痛劇烈偶爾可以吃樂松，這三種藥同時服用會減輕手部的一些癥狀，再配合上充氣式的頸托牽引，這樣效果會更好。如果經過三個月的保守治療，手麻癥狀并沒有明顯好轉，需要來到醫(yī)院進行進一步檢查，經過CT、核磁、X光片的檢查后，發(fā)現(xiàn)有實際的壓迫癥狀，實際壓迫階段的時候手術治療無法避免。在這里常用到的手術治療是頸椎的后路，也叫椎板擴大成形術，這個手術相對于前路來講更安全，但是手術傷口更長，手術時間也會稍微長一些，出血量也會較多，術后可能也會有頸部不適癥狀。當然如果是從前路做手術，它的手術風險最大，可以從前路解決一些單階段的問題，如單階段的突出、單階段后緣的骨贅等等，所以綜合考慮治療手麻的情況，還是要謹慎先保守治療，再手術治療。"
張希諾│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2020/05/07收聽(62166)
頸椎病引起手麻要采取多種治療方法，從而避免頸椎病加重，緩解手麻的癥狀。神經根型頸椎病是最為常見... 紀泉│北京醫(yī)院 2023/07/04播放(31338)
頸椎病引起手麻要采取多種治療方法，從而避免頸椎病加重，緩解手麻的癥狀。神經根型頸椎病是最為常見...
紀泉│北京醫(yī)院
2023/07/04播放(31338)
勞損引起的手麻，常見的治療方法如下：1、避...
勞損引起的手麻，常見的治療方法如下：
郝勇│上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院
2023/09/03播放(73136)
由于頸椎間盤的退變以及相關的病理改變，壓... 邵佳│河南省人民醫(yī)院 2023/12/25播放(48537)
由于頸椎間盤的退變以及相關的病理改變，壓...
邵佳│河南省人民醫(yī)院
2023/12/25播放(48537)
出現(xiàn)手麻時，要根據(jù)引起手麻的病因，采取相應的最佳治療方法，才能夠解決臨床癥狀：1... 王俊嶺│中南大學湘雅醫(yī)院 2023/11/14播放(44578)
出現(xiàn)手麻時，要根據(jù)引起手麻的病因，采取相應的最佳治療方法，才能夠解決臨床癥狀：
1...
王俊嶺│中南大學湘雅醫(yī)院
2023/11/14播放(44578)
"當頸椎病出現(xiàn)手部麻木的癥狀，通常首先考慮是神經根型頸椎病的可能性比較大，它的原因主要是由于頸椎間盤的退行性的改變而導致的相應的結構的增生，導致神經根受到壓迫或刺激而產生手麻的癥狀，這一類型的頸椎病往往是首先通過保守治療，比如生活當中保持一個合理的睡姿，選擇合適的枕頭和床墊，保持良好的坐姿，避免長時間的伏案工作，玩手機和電腦等等，適度地進行運動，比如頸椎操、游泳、放風箏等。頸部注意保暖，避免著涼，佩戴醫(yī)用頸托，適當?shù)卦卺t(yī)生的指導下進行藥物的治療，比如說非甾體類的消炎藥以及營養(yǎng)神經的藥物等等。保守治療如果是效果不好或者是反復發(fā)作，或者是逐漸加重以及合并有其他類型的頸椎病的情況下，有可能需要選擇相應的手術治療。"
孫浩林│北京大學第一醫(yī)院
2017/08/29收聽(93234)
"手麻的治療方法，要看引起手部麻木的原因，常見的原因有以下幾種，第一、最常見的就是頸椎病。頸椎病、椎間盤突出壓迫周圍神經根，而引起上肢前臂或者是手部的麻木，主要以治療頸椎病為主，比如牽引，拉寬椎間隙，促進椎間盤的回納，減輕癥狀。第二，頸部的固定，減輕活動而引起椎間盤的水腫，減輕神經根的刺激，從而改善癥狀。如果是由于周圍神經而引起的手部麻木，最常見的就是糖尿病，糖尿病血糖升高可以刺激周圍的神經，而引起末梢神經的病變。同而引起手部麻木，這時治療主要是以控制血糖為主，營養(yǎng)神經藥物口服改善周圍癥狀。"
趙衍聽│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/05/14收聽(93278)
手麻的治療主要是看是什么原因導致的麻木。一般情況下最常引起手部麻木的疾病，有幾個。一個是周圍神經的病變，比如末梢神經炎，需要排查一下是否有導致末梢神經炎的原因。如果長期飲酒或者是有接觸一些藥物，一定要去除這些病因，接著可以吃一些B族維生素，或者是B族維生素含量豐富的食物。還有可能是頸椎病導致上肢神經受壓迫，進而導致的麻木，需要針對頸椎病進行治療，可去康復科采用按摩或者是針灸理療等方法，也可以吃一些促進頸椎恢復的藥物。
2019/06/28收聽(98138)
"頸椎病導致手麻，考慮是神經根型頸椎病。對于神經根型頸椎病的治療來說，首選的是頸椎的電動牽引，每日1-2次，每次30分鐘，需要連續(xù)牽引14天。同時在日常生活中要避免長時間的低頭，尤其是看手機、玩電腦以及看電視，還有長時間的開車，并且在日常生活中每1個小時左右盡量做1次頸椎保健操?？诜幬锟梢耘浜霞租挵菲耙约邦i復康。"
楊廣祿│佳木斯大學附屬口腔醫(yī)院
2018/11/06收聽(37550)
頸椎引起手麻是比較常見的，往往是椎間盤突出，壓迫神經根導致手部的麻木，有時會有向上肢的放射性疼痛。如果是單純的手麻，沒有壓迫脊髓引起的下肢的踩棉花感、跛行等問題，可以考慮進行頸椎牽引治療，牽引可以增大頸椎間隙，減輕椎間盤對神經根的壓迫。此外可以佩戴充氣式頸托，對頸椎進行輕度的牽引，也是能夠起到緩解肌肉緊張和疼痛的作用。對于神經引起的麻木感，可以肌肉注射腺苷鈷胺，營養(yǎng)神經治療。如果頸部肌肉和手部的疼痛比較明顯，還可以口服塞來昔布抗炎治療，一般頸椎間盤突出壓迫神經根引起的手麻，經過保守治療之后基本都能緩解，很少需要手術治療。
陳建海│北京大學人民醫(yī)院
2020/07/16收聽(88320)
"手麻的原因很多，最常見的是由于腦部疾病引起的，可以見于腦血管疾病，比如腦梗死后循環(huán)缺血、短暫性腦缺血發(fā)作、腦出血、蛛網膜下腔出血等，要針對腦血管的病因給予治療。腦部的占位也可以出現(xiàn)這種手麻的癥狀，建議病人必要時就診神經外科。手麻還可以見于頸椎病，由于頸椎間盤的突出導致神經根受到壓迫，病人就可以出現(xiàn)手麻，建議病人就診骨科，給予牽引等對癥治療。手麻還可以見于糖尿病的周圍神經病變，由于高血糖導致周圍神經脫髓鞘，病人可以出現(xiàn)手麻。建議病人積極的控制血糖，可以口服營養(yǎng)神經的藥物，比如甲鈷胺或者維生素B12。手麻還可以見于一部分局部的神經卡壓，比如肘管綜合征、腕管綜合征，由于神經受到壓迫，建議病人就診骨科，可以進行局部的松解治療。其他還有一些罕見的原因，比如脊髓空洞癥、多系統(tǒng)萎縮、運動神經元病都可以出現(xiàn)手麻，建議病人針對病因進行治療。"
2019/09/02收聽(60020)
手麻的原因通常和頸椎病、正中神經損傷有關，正中神經損傷常是拇指、食指、中指和無名指撓側發(fā)生麻木... 彭華│上海長征醫(yī)院 2023/08/28播放(41511)
手麻的原因通常和頸椎病、正中神經損傷有關，正中神經損傷常是拇指、食指、中指和無名指撓側發(fā)生麻木...
彭華│上海長征醫(yī)院
2023/08/28播放(41511)
"頸椎病引起手麻的癥狀，可以口服神經妥樂平、甲鈷胺等營養(yǎng)神經的藥物，進行麻木癥狀的改善，或者是肌注鼠神經生長因子輔助治療。如果短期之內手麻的癥狀沒有任何的改善，病情在進行性的加重，一定要及時去正規(guī)醫(yī)院就診，完善上肢的肌電圖以及頸椎的核磁共振檢查，明確頸椎病的嚴重程度，進而選擇更加科學合理的治療方法，讓頸椎病引起手麻的癥狀得到及時有效的改善，不要誤診、耽誤病情，應該引起足夠的重視。"
牛嘯博│內蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2020/11/03收聽(86602)
鄭大一附院 王玨
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北大一院 王宇
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洛陽正骨醫(yī)院 周英杰
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