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    慢阻肺的病人怎樣進(jìn)行呼吸鍛煉
    
            
    
                 2023-12-07 01:21播放 : 

                
    
                    
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    對(duì)于慢阻肺病人，首先要了解呼吸類型發(fā)生哪些變化。正常人是下胸部呼吸類型，但由于慢阻肺病人氣道阻塞，所以病人就轉(zhuǎn)為上胸部呼吸類型，病程久后患者上胸廓膨脹，形成桶狀胸，同時(shí)下胸部膈肌處于廢用疲憊狀態(tài)，這時(shí)要盡量調(diào)整慢阻肺患者呼吸類型和呼吸鍛煉，鼓勵(lì)患者進(jìn)行縮唇腹式呼吸，讓病人吸氣時(shí)用鼻吸氣，進(jìn)行深吸氣，使腹部膨隆，盡量使膈肌下壓，增加肺通氣量。呼氣時(shí)不用鼻子呼氣，縮唇用嘴呼氣，嘴唇輕閉，給氣流人為阻力，讓肺內(nèi)廢氣通過(guò)阻力緩慢持久的排出來(lái)，同時(shí)腹部要回縮，這是縮唇腹式呼吸?？s唇腹式呼吸鼓勵(lì)患者每天多次鍛煉，能達(dá)到鍛煉腹部肌肉、胸部呼吸肌和膈肌的目的。  
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    慢阻肺怎么鍛煉好
    
    
    "慢阻肺是一組氣流不可逆、受限為特征的疾病，主要表現(xiàn)有咳嗽、咳白痰、甚至很黏稠的痰，還有呼吸困難。一旦患了慢阻肺，除了配合醫(yī)生進(jìn)行藥物治療，對(duì)于自身的鍛煉也是很有必要的。因?yàn)槁璺螘?huì)產(chǎn)生咳嗽、咳痰、痰液的增加，而且多半都是以比較黏稠的痰為主，如果不進(jìn)行鍛煉，特別是老年患者，病程時(shí)間比較久的，甚至是長(zhǎng)期臥床，痰液就很容易沉積在肺底，更容易咳不出來(lái)，痰液咳不出來(lái)，又容易繼發(fā)細(xì)菌感染，加重痰液的產(chǎn)生和制造，所以對(duì)于慢阻肺而言，在機(jī)體許可的情況下，建議大家盡可能的不要臥床時(shí)間太久，可以下床輕微的走動(dòng)，或者是做臥床翻身動(dòng)作。作為家屬而言，也可以協(xié)助患者進(jìn)行拍背，讓患者坐起，然后以手掌從肺的下部朝上逐漸的拍背，把痰液拍松，再囑患者用力咳嗽，把它咳出來(lái)，對(duì)于慢阻肺而言，咳嗽也不是很可怕的，有時(shí)候咳嗽是保護(hù)性的動(dòng)作，把痰咳出來(lái)反而是好事。除了通過(guò)鍛煉來(lái)加快痰液的排出以外，還可以通過(guò)呼吸運(yùn)動(dòng)來(lái)改善肺通氣，有以下幾個(gè)方面，第一，按照視頻開(kāi)發(fā)的做呼吸操。第二，最為簡(jiǎn)捷方便，鍛煉肺活量，可以吹一些樂(lè)器，還有買一個(gè)氣球，反復(fù)的吹氣球來(lái)鍛煉肺活量，也可以做縮唇的呼吸，把嘴唇縮小，呼氣的時(shí)間盡可能的延長(zhǎng)，也是增加肺的彈性活動(dòng)度的辦法。最后，慢阻肺的其它的鍛煉，像日常的太極拳或者廣播體操，其實(shí)都是可以的?；顒?dòng)以后，除了可以加快生命的機(jī)體的運(yùn)轉(zhuǎn)以外，對(duì)于整體精神狀態(tài)也是起到一個(gè)很大的幫助，因?yàn)楹芏嗦璺蔚幕颊邥?huì)存在焦慮情緒的變化，通過(guò)適當(dāng)?shù)腻憻?，可以緩解情緒，產(chǎn)比較平和的心態(tài)來(lái)和疾病做斗爭(zhēng)。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:33''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    蘇遠(yuǎn)│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
    
        
    2018/06/03收聽(tīng)(62142)
    
    
    

    








    
    
    腦梗塞的病人怎樣鍛煉
    
    
    "腦梗塞病人的鍛煉應(yīng)該是綜合性的，有語(yǔ)言、聽(tīng)覺(jué)、視覺(jué)的功能鍛煉，需要由專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行指導(dǎo)。偏癱的力量鍛煉可以在恢復(fù)肌張力的基礎(chǔ)上進(jìn)行體療，開(kāi)始可能是被動(dòng)的，在康復(fù)醫(yī)師的指導(dǎo)下盡可能的主動(dòng)進(jìn)行鍛煉，從輕微的手指動(dòng)作、關(guān)節(jié)動(dòng)作開(kāi)始，到大關(guān)節(jié)、肢體的整個(gè)活動(dòng)，如散步、打太極拳、練瑜伽、球類運(yùn)動(dòng)、游泳等，只要力所能及，在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下循序漸進(jìn)的進(jìn)行鍛煉，就能收到好的臨床效果，鍛煉的越早則恢復(fù)的效果就越好。腦梗塞是缺血性腦血管病，梗塞以后大腦功能出現(xiàn)多方面損害的癥狀，比如頭疼、頭暈、語(yǔ)言障礙、思維障礙、視聽(tīng)功能障礙、神志障礙、偏身感覺(jué)障礙、偏癱等，要在診斷清楚以后積極治療的基礎(chǔ)上盡早進(jìn)行功能康復(fù)，也就是進(jìn)行鍛煉，被動(dòng)、主動(dòng)的鍛煉可以促進(jìn)功能盡可能的恢復(fù)，少留或者不留后遺癥。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:26''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院
    
        
    2020/03/09收聽(tīng)(96194)
    
    
    

    










    
    
    慢阻肺患者如何鍛煉
    
    
    "慢阻肺患者可以選擇適合自己的、力所能及的鍛煉方式。首先、提倡病人使用呼吸功能的鍛煉，使用的方法就是腹式呼吸和縮唇呼吸。腹式呼吸就是患者有意識(shí)的通過(guò)腹部進(jìn)行深而慢的呼吸，每次10-15分鐘，每天2次，通過(guò)這樣的訓(xùn)練，讓它成為自己平時(shí)的呼吸方式。這個(gè)是可以通過(guò)訓(xùn)練來(lái)達(dá)到的。第二、縮唇呼吸，縮唇呼吸可以改善患者的肺功能。方法很簡(jiǎn)單，使用鼻子吸氣，然后口唇縮小之后呼氣，呼吸的時(shí)間可以達(dá)到4-6秒。呼吸的力度，可以做測(cè)試，距離大概15-20cm的蠟燭，可以讓蠟燭熄滅力度就可以了。每次訓(xùn)練10-20分鐘，每天2次。通過(guò)這樣的訓(xùn)練，可以鍛煉氣道的力量，保證肺功能慢慢的提高。對(duì)提高患者的呼吸功能、改善患者的生活質(zhì)量都是有幫助的。但是需要經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的鍛煉，才可以達(dá)到效果，一般來(lái)說(shuō)如果能夠持續(xù)的訓(xùn)練，3個(gè)月左右應(yīng)該可以看得到效果的。慢阻肺患者因?yàn)殚L(zhǎng)期存在缺氧的情況，如果中重度的患者從事比較重的體力活動(dòng)是不太現(xiàn)實(shí)的，但是提倡慢阻肺的患者做比較緩和的、柔和的運(yùn)動(dòng)，比如步行鍛煉，步行鍛煉適合于大多數(shù)的慢阻肺的患者和老年患者。一般來(lái)說(shuō)步行患者有步行鍛煉，可以用慢速、中速和快速速度來(lái)調(diào)節(jié)。一般來(lái)說(shuō)，每分鐘60-80步，對(duì)大多數(shù)患者還是可以接受的，如果快速，可能每分鐘100-120步。如果年輕的病人也是可以這樣訓(xùn)練的。一般來(lái)說(shuō)步行鍛煉，每次12分鐘左右是比較適宜的，時(shí)間太長(zhǎng)了，可能對(duì)病人的體力、耗氧量有一定的要求，每天堅(jiān)持步行鍛煉，對(duì)改善病人的肺活量、提高肺功能是很有幫助的。我國(guó)流行病學(xué)的顯示，慢阻肺的發(fā)病率可以達(dá)到8.2%，發(fā)病人數(shù)還是非常可觀的。在這樣大的人群中，吸煙的患者又占了很大一部分比例，特別是每天1包煙，持續(xù)20年以上的煙齡的人群中，慢阻肺的發(fā)生率是非常高的。慢阻肺的病人每次急性加重，住院費(fèi)用可以達(dá)到1萬(wàn)以上，這是平均費(fèi)用，可想而知對(duì)家庭的影響，對(duì)國(guó)民經(jīng)濟(jì)的影響，對(duì)醫(yī)療費(fèi)用的支出都是很大的負(fù)擔(dān)。所以對(duì)吸煙的慢阻肺人群來(lái)說(shuō)，戒煙對(duì)減輕疾病的發(fā)生、減緩疾病的進(jìn)程都是非常有幫助的。吸煙可以導(dǎo)致氣道黏膜的水腫，導(dǎo)致氣道的炎癥加重，最后導(dǎo)致氣道的阻力增加、肺泡的結(jié)構(gòu)改變，對(duì)氣道、呼吸道、肺部是有百害而無(wú)一利，戒煙又是最簡(jiǎn)單、最簡(jiǎn)便，而且不需要花錢的預(yù)防保健措施。如果能夠及時(shí)戒煙，盡早的戒煙，對(duì)70歲、80歲以后的肺功能影響是比較小的。如果能在45歲以前戒煙，即使戒煙的時(shí)間比較晚，只要能夠及時(shí)戒煙，對(duì)肺功能和壽命的影響也是可以減輕的。有有這樣一個(gè)說(shuō)法，戒煙15年以上，吸煙對(duì)肺部的影響就可以逐漸消除。但是如果戒煙時(shí)間太短，可能對(duì)戒煙的好處還體現(xiàn)不出來(lái)，但是只要能夠戒煙，對(duì)氣道和肺部的損傷一定可以逐漸減輕，所以防治慢阻肺，戒煙最關(guān)鍵。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)04:13''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    鮑敏│武漢市第三醫(yī)院
    
        
    2018/05/24收聽(tīng)(51614)
    
    
    

    










    
    
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    王學(xué)廉│空軍軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院
    
        
    2020/09/25閱讀(4929)
    
    
    

    








    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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