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      食道狹窄嚴(yán)重可以用球囊做擴(kuò)張嗎
      2023-02-08 18:12:04播放-
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      食道狹窄嚴(yán)重可以用球囊做擴(kuò)張嗎
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      該問題很廣泛,食管狹窄嚴(yán)重有兩種情況:1、狹窄非常長;2、狹窄非常緊。根據(jù)直徑,若狹窄非常小,像針眼一樣,部分病人的食管狹窄根本沒有縫隙。該類狹窄嚴(yán)重分幾個(gè)方面,對(duì)非常嚴(yán)重的食管狹窄,不是球囊的適用范圍。如球囊擴(kuò)張需要用導(dǎo)絲通過狹窄段,導(dǎo)絲通過狹窄段以后要到達(dá)胃腔,保證導(dǎo)絲在食道里面。柱狀球囊的直徑一般在2mm左右,如果狹窄段比2mm還細(xì),柱狀氣囊不能通過狹窄段,也不能達(dá)到擴(kuò)張。這時(shí)可能要用探條,如膽道用的探條即擴(kuò)張?zhí)綏l,用2mm或2.5mm的探條擴(kuò)張,一般最好能擴(kuò)到2.5mm以上。這樣柱狀氣囊才能通過該狹窄段進(jìn)行擴(kuò)張,擴(kuò)張最好在透視下進(jìn)行,不要一下壓力打太高、打太快,食道會(huì)裂開,會(huì)出血或穿孔等。透視下可以知道球囊狹窄有無擴(kuò)張或者有無移位。球囊狹窄的地方受壓沒有撐開,而沒有受壓的地方撐開,以為擴(kuò)張開了,但事實(shí)上不是完全擴(kuò)開,所以柱狀氣囊有一定的局限性。所以對(duì)于食道嚴(yán)重程度能不能用球囊擴(kuò)張,要按具體情況具體去辦。

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