食道狹窄嚴重可以用球囊做擴張嗎
2023-02-08 18:12:04播放:-
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食道狹窄嚴重可以用球囊做擴張嗎
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該問題很廣泛,食管狹窄嚴重有兩種情況:1、狹窄非常長;2、狹窄非常緊。根據(jù)直徑,若狹窄非常小,像針眼一樣,部分病人的食管狹窄根本沒有縫隙。該類狹窄嚴重分幾個方面,對非常嚴重的食管狹窄,不是球囊的適用范圍。如球囊擴張需要用導絲通過狹窄段,導絲通過狹窄段以后要到達胃腔,保證導絲在食道里面。柱狀球囊的直徑一般在2mm左右,如果狹窄段比2mm還細,柱狀氣囊不能通過狹窄段,也不能達到擴張。這時可能要用探條,如膽道用的探條即擴張?zhí)綏l,用2mm或2.5mm的探條擴張,一般最好能擴到2.5mm以上。這樣柱狀氣囊才能通過該狹窄段進行擴張,擴張最好在透視下進行,不要一下壓力打太高、打太快,食道會裂開,會出血或穿孔等。透視下可以知道球囊狹窄有無擴張或者有無移位。球囊狹窄的地方受壓沒有撐開,而沒有受壓的地方撐開,以為擴張開了,但事實上不是完全擴開,所以柱狀氣囊有一定的局限性。所以對于食道嚴重程度能不能用球囊擴張,要按具體情況具體去辦。
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