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    食管癌經(jīng)消化內(nèi)鏡隧道治療后常見(jiàn)并發(fā)癥

    2023-11-02 10:01播放 :

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    食道癌能夠內(nèi)鏡下切一般都是食管早癌。如果要用隧道技術(shù)一定要比較至少面積超過(guò)1/3,或者環(huán)周一半以上才采取隧道技術(shù)。主要并發(fā)癥如下:

    1、如果要?jiǎng)佑盟淼兰夹g(shù),面積大最常見(jiàn)的并發(fā)癥是狹窄。因?yàn)轲つとサ袅艘淮笃院蠊芮粫?huì)變小,這是最大的并發(fā)癥;

    2、最主要的是出血,有的人血管比較豐富,有的人血管不豐富。但是病灶比較大,通過(guò)隧道技術(shù),可以鉆到黏膜下,血管可以看得非常清楚,所以出血發(fā)生率并不會(huì)高;

    3、隧道治療后的并發(fā)癥中有穿孔,食道癌是早癌,早癌沒(méi)有傷到固有肌層,或涉及黏膜下層頂多小部分,沒(méi)有破壞固有肌層。做內(nèi)鏡隧道技術(shù)其實(shí)并不容易穿孔,穿孔幾率非常低,所以該并發(fā)癥很少出現(xiàn);

    4、另外的并發(fā)癥即皮下氣腫、縱隔氣腫,一般都是食管穿孔引起;

    5、感染在隧道治療后的并發(fā)癥中也很少見(jiàn),因?yàn)楣逃屑油暾?,如果出現(xiàn)感染,一般也是因?yàn)槭车来┛庄浀娇v隔,跟縱隔之間形成了腔不愈合,導(dǎo)致炎癥引起感染,幾率非常低。

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    "由于食管是人體進(jìn)食的通道,所以在食管癌的早期的癥狀往往不不典型。那么隨著病情的進(jìn)展腫塊越來(lái)越大已經(jīng)妨礙進(jìn)食,所以病人逐漸會(huì)出現(xiàn)一些異常的感覺(jué),癥狀越明顯說(shuō)明病情越重。第一個(gè)常見(jiàn)的癥狀是進(jìn)食哽噎不順,就進(jìn)食不順,特別是對(duì)一些固體的食物,這是食管癌最早出現(xiàn)的癥狀之一。特別是在進(jìn)食固體食物的時(shí)候,比如干饃、饅頭、餃子、大米等等等。進(jìn)食這些固體食物的時(shí)候往往會(huì)覺(jué)得有點(diǎn)進(jìn)食不順,哽噎不利,這是食管癌最早最明顯的典型癥狀??赡芟鄬?duì)病情輕一點(diǎn)的時(shí)候,對(duì)流質(zhì)食物還不明顯,往往容易引起病人的忽略。隨著病情的進(jìn)展,這些進(jìn)食不順的癥狀會(huì)逐漸加加重。第二個(gè)常見(jiàn)的癥狀就是胸骨后或者是劍突下有疼痛的感覺(jué),病人在進(jìn)食的時(shí)候會(huì)覺(jué)得胸骨后有局部的疼痛感,燒灼樣感疼痛、針刺樣疼痛。尤其是吃一些辛辣的食物,刺激性的食物,像過(guò)燙的食物、過(guò)辣的食物以及酸性的食物,這樣會(huì)覺(jué)得疼痛刺激會(huì)更敏感更明顯。第三個(gè)感覺(jué)食管內(nèi)有異常的感覺(jué),總是感覺(jué)食物沒(méi)有咽干凈,這種感覺(jué)讓病人很不舒服,總覺(jué)得胸骨后悶悶的脹脹的很不舒服。到中晚期的病人我們剛才談到的這些癥狀會(huì)進(jìn)一步的加重,并且病人還會(huì)出現(xiàn)嘔吐,嘔吐粘液甚至食物,甚至還會(huì)吐血,病人會(huì)出現(xiàn)明顯的消瘦、體重下降、乏力、貧血等各種癥狀。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:14''

    冀愛(ài)英河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

    2018/04/17收聽(tīng)(82672)

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