三亞市人民醫(yī)院
老年病科
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現(xiàn)在老年人糖尿病的發(fā)病率挺高，但是老年人糖尿病，因為老人本身是高危人群，糖尿病在他的身上也要根據(jù)個體差異評估全身大血管病變和小血管病變。所以單純血糖高、糖尿病，然后血管都挺好，心、腦、腎這一塊都沒問題，病人活得非常好，像正常人一樣。但是如果老年人80多歲，然后又有冠心病，又有腦梗等等血管病變，然后加上血糖高，這是雪上加霜，可能預(yù)后更不好。所以要根據(jù)病人，不是所有老年人得了糖尿病，預(yù)后就不好，病人預(yù)后血管都挺好，單純血糖高，他可以完全正常。如果血糖控制得很好，病人跟正常人一樣，壽命也很長。
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"糖尿病的治療一般有“三駕馬車”，是飲食、運動和藥物。（第一、）飲食方面老年人應(yīng)該注意，盡量不要吃一些很甜、高糖的食物。那么，老年人是不是不吃糖血糖就不高？其實不是的。飲食當(dāng)中有很多是碳水化合物，也是升高血糖一個很重要的因素，比如米飯、饅頭，都是碳水化合物，如果過量的食用這些食物，血糖也會升高；第二、運動。糖尿病因為代謝能力下降，胰島分泌的胰島素不足，導(dǎo)致血糖升高。所以增加運動，消耗糖原，讓血糖的水平下降，也是很有效的辦法；第三、藥物。一定要遵醫(yī)囑，按時服用。因為降糖藥分飯前、飯時和飯后服，都是不同的。比如：有的口服藥是需要飯前服的，主要是為了刺激胰腺分泌胰島素控制血糖；有的藥是需要飯中服的，主要是為了中和食物中的碳水化合物，起到不升高血糖的作用；還有的人打胰島素。那么無論怎么樣治療，有一點需要特別提醒，要預(yù)防低血糖的發(fā)生。因為低血糖的發(fā)生比高血糖更危險，所以老年糖尿病病人一定要記得身上備好糖，覺得不舒服、有眩暈、出冷汗的時候，一定要及時用糖或者糖水補充，但不是吃的越多越好，一般一塊糖為準，就基本上可以改善癥狀。"
高云磊│航天中心醫(yī)院
2017/12/20收聽(60590)
"臨床上老年糖尿病患者，有其獨特的臨床特點，主要從以下幾方面進行分析：1、臨床癥狀。老年糖尿病患者往往見于2型糖尿病，糖尿病三多一少的臨床癥狀不典型，往往以糖尿病慢性并發(fā)癥為首發(fā)表現(xiàn)，患者往往表現(xiàn)為視物模糊、雙足麻木、疼痛以及泡沫尿，發(fā)現(xiàn)血糖升高，同時往往合并高血壓、高血脂、心腦血管基礎(chǔ)疾病。2、藥物治療。糖尿病老年患者因為低血糖的反應(yīng)能力差，降糖過程中不宜太低，否則可以引起嚴重的低血糖昏迷。降糖藥物的選擇要選擇低血糖風(fēng)險低、安全性高的降糖藥物，常用的比如阿卡波糖、二甲雙胍以及利格列汀等降糖藥物，對于老年糖尿病患者要密切監(jiān)測血糖，注意有無無癥狀性的低血糖發(fā)生。"
樊琳琳│濟寧市第一人民醫(yī)院
2020/03/25收聽(27228)
"糖尿病是一種慢性疾病，但并不是患上糖尿病之后就會立刻判上死刑，如果血糖控制平穩(wěn)，糖尿病病人的壽命跟正常人差別不是很大，也能活70、80歲。如果血糖控制不平穩(wěn)，糖尿病病人的壽命就等于剩余壽命的1\/3左右，主要取決于自身血糖的控制情況。血糖的控制是糖尿病的基石，血糖穩(wěn)定一切都好，若不穩(wěn)定，除了出現(xiàn)急性的酸中毒、低血糖這些急性的危及生命的并發(fā)癥之外，還有慢性的威脅到生命的并發(fā)癥，比如高血壓、冠心病、心肌梗死、腦梗死、腦出血以及腎衰竭、尿毒癥。所以對于糖尿病能活多久這個問題，主要是因人而異，只要血糖控制穩(wěn)定才能長壽。"
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2018/11/18收聽(89266)
理論上糖尿病患者的壽命與普通的健康人群相比，沒有什么區(qū)別。糖尿病是一種以高血糖為特征的代謝性疾病，它是一種慢性病，影響患者壽命的并不是糖尿病本身，而是由于長期血糖控制欠佳而導(dǎo)致的大血管、微血管并發(fā)癥，危及到內(nèi)臟、周圍神經(jīng)、手、足部、眼部而引發(fā)的并發(fā)癥，從而影響患者壽命。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，現(xiàn)代治療糖尿病的手段很多，只要患者積極治療，遵從醫(yī)囑，堅持服藥，控制好飲食，密切監(jiān)測血糖，把血糖控制到正常范圍內(nèi)，對壽命基本是沒有影響的。
李廣利│武漢市第三醫(yī)院
2018/11/20收聽(10242)
糖尿病能活多久，是一個偽命題，實際上對糖尿病的病人來說，如果能把血糖控制得很好，可以與正常人有... 李智飛│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/10/23播放(91856)
糖尿病能活多久，是一個偽命題，實際上對糖尿病的病人來說，如果能把血糖控制得很好，可以與正常人有...
李智飛│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/10/23播放(91856)
對于糖尿病的患者而言，如果病情控制欠佳往往會有很嚴重的后果。比如合并嚴重的急性并發(fā)癥或者慢性并發(fā)癥，這樣整體的壽命不會很長，有可能幾個星期或幾個月就會導(dǎo)致患者死亡，這完全可以預(yù)見到。特別是急性并發(fā)癥的患者，整個病情的進展會非常的快，不管是糖尿病酮癥酸中毒，還是高滲性昏迷或者乳酸酸中毒這樣的疾病。如果控制很糟糕，整個高滲透壓的改變，包括嚴重的酸中毒的改變，對患者的身體都會造成很大的影響，持續(xù)不斷的酸中毒最終就會引起呼吸和循環(huán)的衰竭導(dǎo)致死亡。而慢性的并發(fā)癥，特別是糖尿病足、糖尿病心血管并發(fā)癥以及糖尿病腦血管并發(fā)癥，常常都會給患者的生命帶來很大的威脅。這是因為這些并發(fā)癥有可能會產(chǎn)生很嚴重的感染，或者急性心梗急性腦出血這樣的疾病，這些疾病如果搶救不及時也會導(dǎo)致患者死亡，所以規(guī)范及時的控制病情對于糖尿病患者很重要，否則有可能會導(dǎo)致壽命嚴重的縮短。
王冬│貴州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2020/04/02收聽(88390)
"有些人得糖尿病幾十年還身體好好的，為什么？只要把血糖控制在正常范圍內(nèi)，糖尿病人的壽命和正常人是一樣的，但是如果糖尿病控制不理想出現(xiàn)其它并發(fā)癥，糖尿病人很少是死于糖尿病，它很多的一部分就是因為糖尿病造成的其它并發(fā)癥，或者由這個并發(fā)癥累及其它的病變。比如長期的糖尿病對血管的病變造成心腦血管的改變，糖尿病對腎臟的血管的破壞，造成尿毒癥，這些都是可能危及生命的病癥。"
楊婭│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2018/01/17收聽(47552)
糖尿病患者的存活期與患者和醫(yī)生對疾病的控制有關(guān)，不可一概而論。糖尿病是一種慢性疾病，對全身的中小血管都有損害，如果患者能夠引起重視，進行合理的血糖、血壓、...
李潔│東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/04/23閱讀(4769)
"糖尿病一般來說只要護理得好，不太容易影響到生命長短，最主要的是在飲食上要控制好，盡量避免吃以下幾種食物：一、含鹽量較多的食物，吃得過咸可引起血容量增加而致血壓升高，加重腎臟、眼底、心臟的負擔(dān)，促使或加重血管并發(fā)癥。二、不能吃過于油膩的食物，過于油膩的食物，特別是含有動物油脂類多的食物，如油炸食品，動物油脂做的食物等。因為這些食品中含有大量的飽和脂肪酸，它能使血脂、血黏度升高，促使或加重動脈硬化。三、盡量不吃辛辣刺激性食物，如較辣的辣椒、胡椒、芥末、花椒等，這些食物可使糖尿病三多一少的癥狀加重。四、不能吃含糖量較多的食物，含糖量高的食物在食用后會使糖尿病病人的血糖急速升高。可以多吃富含纖維素的食物，如芹菜、苦瓜、粗糧等。多吃富含鈣、哂、維生素B和維生素C的食物，也可以多吃新鮮的蔬菜，對控制血糖也是很有幫助，然后每天適當(dāng)?shù)谋３皱憻捈纯伞?
王卓│錦州市中心醫(yī)院
2018/08/06收聽(32408)
糖尿病能活多久我覺得這是一個偽命題，實際上對糖尿病的病人來說，如果能把血糖控制得很好的話，那么就跟正常人能活的一樣長。如果對糖尿病、對飲食的調(diào)控不加以控制的話，確實對身體的很多器官都會造成損害，比如眼睛、眼底。比如全身的皮膚，微神經(jīng)以及腎臟可能都會有些損害，這樣的話就可能會減少壽命。
2017/07/10收聽(66682)
大部分糖尿病患者壽命較長。但糖尿病為慢性的終生性疾病，其特點在于血漿葡萄糖的升高，若患者血漿葡... 趙明明│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院 2023/04/07播放(71560)
大部分糖尿病患者壽命較長。但糖尿病為慢性的終生性疾病，其特點在于血漿葡萄糖的升高，若患者血漿葡...
趙明明│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
2023/04/07播放(71560)
"糖尿病是一組以慢性高血糖為特征的代謝性疾病，影響到糖尿病患者生存質(zhì)量的主要是各種并發(fā)癥，單純的糖尿病，只要血糖控制好便可正常生存，不影響壽命。糖尿病是可控和可防的疾病，只要嚴格的控制血糖就可以延緩糖尿病各種并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展，減少致殘致死率。糖尿病有各種急性和慢性并發(fā)癥，特別是2型糖尿病患者，最常見的死亡原因是各種心腦血管疾病。但只要能夠嚴格的控制血糖就可以延緩糖尿病慢性并發(fā)癥的進展，提高患者生活質(zhì)量。患者應(yīng)當(dāng)注意低鹽、低脂、低糖飲食，尤其避免食用淀粉含量較高的食物，飲食應(yīng)清淡，三餐定時、定量，避免暴飲暴食、突然禁食，嚴格預(yù)防低血糖的發(fā)生。"
鄧浩華│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2020/05/12收聽(67526)
"糖尿病患者可以活多久，與糖尿病的類型、血糖控制的好壞、并發(fā)癥的發(fā)生情況等因素有關(guān)。糖尿病患者的平均壽命與正常人相比會縮短10年左右，如果患者能夠改善不良的生活方式、規(guī)律的飲食運動、規(guī)律用藥、監(jiān)測血糖、定期復(fù)查，能夠?qū)⒀强刂圃谶_標(biāo)范圍內(nèi)，可以提高生活質(zhì)量，壽命也不會受太大的影響。如果患者血糖控制得不好，以至于出現(xiàn)心腦血管疾病、眼底病變、糖尿病腎病、動脈硬化閉塞等多種并發(fā)癥時，會影響到生存的質(zhì)量，減短壽命。如果出現(xiàn)了糖尿病酮癥酸中毒急性并發(fā)癥，還會危及生命造成死亡，也有的糖尿病患者會因低血糖導(dǎo)致昏迷甚至死亡。1型糖尿病患者血糖波動大，容易出現(xiàn)低血糖，要規(guī)律飲食運動，避免低血糖。1型糖尿病患者常見的并發(fā)癥多是糖尿病腎病和眼底病變，糖尿病腎病發(fā)展至尿毒癥階段會導(dǎo)致死亡，2型糖尿病的主要死因是糖尿病所并發(fā)的心腦血管疾病。糖尿病只要早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，保持健康的生活方式，使血糖長期穩(wěn)定達標(biāo)，可以和正常人一樣工作生活，對壽命影響并不大。如果出現(xiàn)了各種并發(fā)癥，壽命就會相應(yīng)的縮短。糖尿病患者應(yīng)注意，合理科學(xué)控制飲食，不要偏食，注意脂肪、蛋白質(zhì)等的均衡攝入。適量運動，量力而行，避免過度勞累。嚴格遵醫(yī)囑正確用藥，定期篩查，積極防治眼部病變、腎病等并發(fā)癥。"
馬琳娜│哈爾濱市第四醫(yī)院
2020/07/04收聽(60540)
"糖尿病是一種慢性病，目前沒有手段能夠治愈該病，主要特點是血糖高。這種病本身不會致命，因此，糖尿病患者具體能活多久，主要看是否有并發(fā)癥出現(xiàn)。理論上講，只要血糖控制達標(biāo)，不出現(xiàn)低血糖，防止并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展，糖尿病患者跟普通人的壽命沒有太大區(qū)別。如果完全不控制，導(dǎo)致出現(xiàn)致命的并發(fā)癥，如合并心腦血管疾病、糖尿病腎病、腎功能衰竭等，壽命可明顯縮短。有些患者甚至在出現(xiàn)上述嚴重并發(fā)癥后，仍未接受積極有效的治療，可能在5-10年就發(fā)展為危及生命的病情。"
2018/12/24收聽(48420)
糖尿病病人能活多久，需要變更看待。糖尿病病人如果血糖控制很好，并不影響壽命。影響糖尿病預(yù)后的是... 李兵│河南省人民醫(yī)院 2023/04/10播放(37928)
糖尿病病人能活多久，需要變更看待。糖尿病病人如果血糖控制很好，并不影響壽命。影響糖尿病預(yù)后的是...
李兵│河南省人民醫(yī)院
2023/04/10播放(37928)
糖尿病并非不治之癥，預(yù)后及生存時間與以下因素有關(guān)：1、患者重視程度； 徐谷根│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/07/09播放(91196)
糖尿病并非不治之癥，預(yù)后及生存時間與以下因素有關(guān)：
1、患者重視程度；
徐谷根│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/07/09播放(91196)
"糖尿病患者的預(yù)期壽命和患者平常血糖控制情況以及相關(guān)并發(fā)癥的情況有關(guān)系。一般血糖控制的越差，并發(fā)癥越多，患者預(yù)期壽命越短。相反，如果患者常年血糖控制平穩(wěn)，并發(fā)癥很少或者比較輕的并發(fā)癥，患者的預(yù)期壽命完全可以達到正常人的壽命水平。因此對于糖尿病患者來講，嚴格地控制好血糖是基礎(chǔ)，目的是為了控制各種各樣并發(fā)癥的出現(xiàn)，只要并發(fā)癥不出現(xiàn)或者是比較輕，一般對于患者的壽命影響沒有太明顯。如果短時間內(nèi)出現(xiàn)各種各樣嚴重的并發(fā)癥，患者很可能會在并發(fā)癥上面出現(xiàn)嚴重問題，甚至影響生命。"
于姍│聊城市第二人民醫(yī)院
2019/01/20收聽(87580)
"對于糖尿病很嚴重的患者而言，整體的壽命不會很長，有可能只有幾個星期、幾個月甚至更短。這是因為嚴重的糖尿病患者，其整個病情控制是很糟糕的，往往會合并各種并發(fā)癥，包括急性并發(fā)癥和慢性并發(fā)癥，急性并發(fā)癥的話對于患者的生命會造成很大的威脅。如果患者出現(xiàn)了糖尿病酮癥酸中毒或者高滲性昏迷這樣的狀態(tài)，就很容易導(dǎo)致急性腦水腫、急性心腦血管事件的發(fā)生，從而導(dǎo)致死亡。而如果存在很嚴重的慢性并發(fā)癥，比如說冠心病、腦梗塞、糖尿病足等等，在這種情況下患者的死亡風(fēng)險相當(dāng)高。尤其是糖尿病足的患者，病情發(fā)展到晚期，出現(xiàn)了明顯的壞疽壞死，在這種情況下患者的死亡率就會相對比較高。因此，對于糖尿病患者而言，控制病情是非常關(guān)鍵的，目的是為了延緩生命以及提高生活質(zhì)量。"
2020/07/16收聽(66678)
腦積水根據(jù)病因不同、預(yù)后各異，通常分為梗阻性腦積水和交通性腦積水兩類，老年人梗阻性腦積水，多因... 程宇宏│臨汾市中心醫(yī)院 2023/06/25播放(57286)
腦積水根據(jù)病因不同、預(yù)后各異，通常分為梗阻性腦積水和交通性腦積水兩類，老年人梗阻性腦積水，多因...
程宇宏│臨汾市中心醫(yī)院
2023/06/25播放(57286)
"胃癌好發(fā)于老年人，很多老年人發(fā)現(xiàn)胃癌，有可能會出現(xiàn)營養(yǎng)不良、低蛋白血癥等。但是，在老年人發(fā)生的胃癌，大部分相對病情發(fā)展的比較慢，有可能能生存幾年時間，也就是在沒有手術(shù)的情況下，能生存2-3年，算是效果比較好的，具體能活多久沒辦法確定，只能夠邊治療邊看。如果老年人胃癌，身體狀況允許的情況下，加上胃癌沒有廣泛轉(zhuǎn)移，可以考慮做手術(shù)治療，根治性全胃切除或者胃大部分切除，術(shù)后配合輔助的放療、化療等綜合治療，主要以輔助化療為主，可以做4-6個療程，根據(jù)患者的情況決定。如果不能耐受，可以減少輔助化療的次數(shù)，這也能夠延長生存期。另外，晚期胃癌不能手術(shù)，可以用靶向藥物治療，比如口服阿帕替尼，也是能夠控制病灶，延長生存期治療的。"
孫偉│六安市人民醫(yī)院
2018/11/28收聽(46060)
北大一院 郭曉蕙
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北京地壇醫(yī)院 杜志剛
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南京軍區(qū)總醫(yī)院 李潔
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安徽省針灸醫(yī)院 楊婭
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