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楊鐵生
主任醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院

風(fēng)濕免疫科

排尿酸的水果

2023-08-12 21:07播放 :

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視頻內(nèi)容

沒有水果可以排尿酸，較多水果，如西瓜有利尿作用，而尿液增多對排尿酸有一定的好處，但水果并不能直接排尿酸。高尿酸血癥患者和痛風(fēng)發(fā)作的患者應(yīng)多喝水，每天飲水量保持在2000-2500ml ，根據(jù)體重不同而有所不同。

患者需要服用降低尿酸的藥物，包括促進(jìn)尿酸排泄，以及抑制尿酸生成的藥物，使血尿酸含量下降，通過藥物作用使尿酸通過腎臟排出。此外如果患者有高血壓、糖尿病、高脂血癥等疾病，均可以引起腎功能受損，應(yīng)積極治療疾病，使血尿酸水平達(dá)到合理范圍。

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2023/04/06播放(51162)

如何排尿酸

尿酸從體內(nèi)排出的方式主要是通過尿液排出，所以平時(shí)多排尿就可以幫助尿酸從體內(nèi)排出。建議患者多喝白開水以及淡茶水，要求每日的尿量在2000ml以上，就能促進(jìn)尿酸排泄。尿酸在堿性溶液中更容易溶解，所以可以通過堿化尿液的方式，比如口服碳酸氫鈉或者拘櫞酸鹽等堿化尿液，使尿液PH維持在6.5以上，這樣就有利于尿酸在尿液中溶解而排出。還有一種情況把血尿酸控制在達(dá)標(biāo)范圍，要求在360μmol/L以下，這樣能夠促進(jìn)沉積在關(guān)節(jié)、腎臟等部位的尿酸鹽結(jié)晶溶解，釋放到血液中，也能夠幫助尿酸從體內(nèi)排出。尿酸的排出并不是一個(gè)短暫的過程，需要患者長期堅(jiān)持，才能使血尿酸水平逐漸的達(dá)標(biāo)，沉積在體內(nèi)的尿酸鹽結(jié)晶逐漸溶解。

語音時(shí)長01:20''

郭菲│聊城市第二人民醫(yī)院

2019/05/15收聽(55632)

排尿酸的藥物有哪些

"排尿酸的藥物主要有：1、苯溴馬隆，它能夠增加尿酸的排泄作用，還有苯磺酸、磺吡酮，都具有排尿酸的作用。2、抑制尿酸合成的藥物，代表藥物是別嘌醇片，一般每次一片，每天三次。3、增加尿酸排泄的藥物，如非布司他。非布司他的排尿酸作用要比苯溴馬隆要好，而且副作用比較少，它對肝、腎功能沒有太多的副作用，而苯溴馬隆對肝、腎功能的副作用比較大。"

語音時(shí)長01:19''

袁慶玲│廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院

2019/01/15收聽(13102)

排尿酸的藥

降低尿酸的藥物分為兩種類型，一種是抑制尿酸生成型，比如別嘌醇、非布司他。還有促進(jìn)尿酸排泄的藥物，比如苯溴馬隆。需要通過進(jìn)行檢測血液中尿酸的程度以及24小時(shí)尿液中尿酸的程度，來判斷具體是何種類型的尿酸增多。如果血液中尿酸和24小時(shí)尿酸均呈現(xiàn)增多的情況，應(yīng)考慮為尿酸生成增多型，此時(shí)可以選擇使用抑制尿酸生成的藥物進(jìn)行治療。如果血液中尿酸增多，24小時(shí)尿酸不是很多，應(yīng)考慮為尿酸排泄障礙型，可以選擇使用促進(jìn)尿酸排泄的藥物。還要嚴(yán)格的控制飲食，比如不要飲酒，不要吃海鮮類制品、動(dòng)物內(nèi)臟等含嘌呤過高的食物。

語音時(shí)長01:07''

韓志峰│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2019/11/14收聽(48188)

痛風(fēng)怎么排尿酸

"痛風(fēng)緩解期需要積極的降低血尿酸，只有尿酸控制在正常水平，才能避免痛風(fēng)繼續(xù)發(fā)作的情況。要控制飲食，比如不要喝酒、喝肉湯、吃動(dòng)物內(nèi)臟、吃海鮮、吃含嘌呤過高的肉類，注意適當(dāng)?shù)亩囡嬎?，以增加尿酸的排泄。必要時(shí)可以口服降尿酸藥物進(jìn)行治療，降尿酸的藥物分為兩種類型：一、抑制尿酸生成的藥物，比如別嘌醇片，非布司他片等。二、促進(jìn)尿酸排泄的藥物，比如苯溴馬隆片等。可進(jìn)行血尿酸以及24小時(shí)尿尿酸的監(jiān)測，明確具體是何種類型的尿酸增多，如果血尿酸以及24小時(shí)尿尿酸均增高，應(yīng)考慮為尿酸生成增多型，如果血尿酸增高、24小時(shí)尿尿酸不是很高，應(yīng)考慮為排泄障礙型。"

語音時(shí)長01:09''

韓志峰│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2019/12/05收聽(49334)

排尿酸藥物

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彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

2023/07/06播放(48159)

降尿酸的水果

"實(shí)際上并不存在降尿酸的水果，水果沒有降尿酸的這種功效。很多人尿酸高了以后，在網(wǎng)上經(jīng)常去查什么水果能夠降尿酸，實(shí)際上并沒有一種水果有降尿酸的功效。國際上有一些研究表明，櫻桃中含有某些櫻桃花青素，可能有促進(jìn)尿酸排泄的作用，但是較大劑量才能起效，一般人不可能吃那么多的櫻桃。所以，患者不要寄希望于服用某種水果，以達(dá)到降尿酸的目的。水果含有的嘌呤比較低，食用水果不會導(dǎo)致尿酸水平增高，有一些水果比如西瓜具有利尿的作用，可以幫助尿酸從體內(nèi)排泄，但果酸含量高的水果也是要少吃，它可以引起血尿酸升高。痛風(fēng)和高尿酸血癥患者，還是需要服用降尿酸藥物，來降低血尿酸水平。"

語音時(shí)長01:25''

楊鐵生│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/04/01收聽(55574)

什么水果降尿酸

"橙子、櫻桃、西瓜、菠蘿可以降尿酸，高尿酸血癥是嘌呤代謝障礙所致的一種代謝性疾病，臨床上表現(xiàn)為急性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石、間質(zhì)性腎炎，慢性關(guān)節(jié)炎稱之為痛風(fēng)。得了痛風(fēng)要積極的降尿酸治療，目前降尿酸的藥物有抑制尿酸生產(chǎn)的藥物，如別嘌醇、非布司他片和促進(jìn)尿酸排泄的藥物，像苯溴馬隆。飲食上要低嘌呤飲食，嘌呤含量豐富的食物比如豆制品、豆?jié){、豆腐、豆干；堅(jiān)果類的食品像花生、瓜子、開心果；以及動(dòng)脈內(nèi)臟、海產(chǎn)品、啤酒飲料都要避免進(jìn)食。急性關(guān)節(jié)炎期可以給予對癥處理治療，如秋水仙堿、非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素來改善癥狀。痛風(fēng)無腎臟損害引起的腎功能下降，預(yù)后較好。一旦出現(xiàn)了腎功能下降，就會呈慢性進(jìn)行性進(jìn)展，直至腎衰竭終末期，即尿毒癥期。一旦出現(xiàn)了尿毒癥癥狀，比如消化道系統(tǒng)的惡心、嘔吐，甚至消化道出血；出現(xiàn)胸悶、氣促、呼吸困難；出現(xiàn)重度貧血，貧血難以糾正。此時(shí)就要進(jìn)行腎臟替代治療，像血液透析或腹膜透析治療。"

語音時(shí)長01:23''

田魯│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2020/07/16收聽(83450)

降尿酸的水果

高尿酸血癥，容易導(dǎo)致痛風(fēng)病。痛風(fēng)病若不及時(shí)控制，會出現(xiàn)嚴(yán)重的后果，如痛風(fēng)石、痛風(fēng)性腎病、尿毒癥等。故降低血尿酸水平對于預(yù)防痛風(fēng)病及其并發(fā)癥尤為重要。常見的降尿酸的水果有：含有嘌呤少的蘋果、梨子、葡萄等水果。1、蘋果為堿性水果，還含有較多的鉀鹽，又含有水分，基本不含嘌呤，有利于人體內(nèi)尿酸的排泄。2、梨子也是一種堿性食物，基本不含嘌呤，可促進(jìn)人體內(nèi)尿酸的排泄。3、葡萄為堿性水果，有較多的果汁水分，有利于尿酸的排泄。另外，含維生素C高的水果可利于降尿酸，如酸棗、鮮棗、獼猴桃、木瓜、山楂、柑橘、金橘等。

語音時(shí)長01:12''

管延蒙│濰坊市人民醫(yī)院

2018/10/30收聽(456)

什么水果能降低尿酸

"對于尿酸高的痛風(fēng)患者，最好食用富含維生素C多的水果，比如桔子、獼猴桃、檸檬等，而尤其是櫻桃，有明確的文獻(xiàn)指出具有一定的降尿酸效果。富含果糖的食物，痛風(fēng)患者要少吃，比如菠蘿、香蕉、桂圓、葡萄干，這些富含果糖的食物，容易引起痛風(fēng)發(fā)作，而其他的水果，比如西瓜具有一定的利尿作用，對于痛風(fēng)患者可以適當(dāng)食用。所以痛風(fēng)患者食用水果，富含維生素C多的水果可以多吃，而過于甜的水果要盡量避免。"

語音時(shí)長01:08''

劉利鵬│棗莊市立醫(yī)院

2020/01/02收聽(18944)

什么水果能降尿酸

"目前還沒有哪一種水果能夠有效的降低尿酸，尿酸是由嘌呤代謝產(chǎn)生，如果食物中嘌呤的含量比較高，尿酸的產(chǎn)生也會增多。如果病人在有尿酸轉(zhuǎn)移酶功能障礙的時(shí)候，血尿酸水平就會有所升高，這個(gè)時(shí)候應(yīng)用水果不能有效降尿酸。想降尿酸，先要注意避免高嘌呤飲食，生活中常見的高嘌呤飲食，包括動(dòng)物內(nèi)臟、啤酒、海鮮、豆制品、蘑菇等。另外，含糖飲料和可樂，因?yàn)闀蓴_尿酸的代謝，這樣也會增加尿酸的水平。除此之外，酒類也會讓尿酸水平增高，所以避免高嘌呤飲食對于降低血尿酸水平比較關(guān)鍵。如果飲食療法效果不好，還應(yīng)該選用藥物，像是抑制尿酸生成的藥物，或者是促進(jìn)尿酸排出的藥物，才能降低尿酸，而不能單純依靠水果來降低尿酸的水平。"

語音時(shí)長01:25''

馬強(qiáng)│中國人民解放軍總醫(yī)院

2021/04/06收聽(42628)

降尿酸的水果

在臨床上或日常生活中，尚未發(fā)現(xiàn)存在明顯降尿酸的水果，有的人認(rèn)為西瓜、葡萄、櫻桃等對于降尿酸存在...

楊鐵生│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/09/18播放(97550)

降尿酸水果

目前沒有降尿酸的水果，如果水果中有降尿酸成分的水果，那么需要提純、工藝復(fù)雜，制作起來很不方便，...

張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/11/21播放(27753)

出汗能排尿酸嗎

出汗不能排尿酸，汗液中僅含有極少量的尿酸，尿酸從人體內(nèi)排出的方式主要是通過腎臟以及腸道，其中腎臟是最重要的排尿酸的部位。出汗不僅不能排尿酸，而且大量短時(shí)間內(nèi)出汗，可以導(dǎo)致體內(nèi)的血容量減少，引起血液中的尿酸濃度增加，反而會誘發(fā)痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作，并不利于痛風(fēng)患者的病情恢復(fù)。所以痛風(fēng)患者一般不建議大量出汗，不建議劇烈運(yùn)動(dòng)或者汗蒸，如果患者需要進(jìn)行上述的項(xiàng)目，一定要注意及時(shí)的補(bǔ)充水分?；颊呷绻朐黾芋w內(nèi)尿酸的排泄，一般建議多飲水，這樣才有利于尿酸在尿液中溶解，從體內(nèi)排出。

語音時(shí)長01:08''

郭菲│聊城市第二人民醫(yī)院

2019/05/14收聽(30732)

出汗能排尿酸嗎

出汗不能夠排出尿酸。汗液中的主要成分是水、無機(jī)鹽、少量尿素、乳酸、脂肪酸，尿酸主要是通過腎臟、...

劉愛華│北京醫(yī)院

2023/02/06播放(60798)

排尿酸吃什么藥

在臨床上排尿酸的藥物主要有苯溴馬隆和丙磺...

劉愛華│北京醫(yī)院

2023/08/02播放(43067)

排尿酸吃什么藥

"尿酸患者一般在臨床上最常用的排尿酸藥物叫苯溴馬隆，可以促進(jìn)尿酸排泄。首先沒有腎結(jié)石的患者可以應(yīng)用，要在肝腎功允許的范圍之內(nèi)應(yīng)用。另外，如果患者現(xiàn)在正在痛風(fēng)發(fā)作期，不建議應(yīng)用排尿酸的藥物，要在痛風(fēng)的緩解期，就是不疼了之后再考慮應(yīng)用排尿酸藥物。另外，患者如果能堿化尿液，可以促進(jìn)尿酸排出體外，所以建議吃促進(jìn)排泄藥的同時(shí)堿化尿液，也就是可以吃一些堿片，或者是喝蘇打水。堿化尿液了之后，可以更加有利于尿酸排出體外。"

語音時(shí)長01:13''

邵瀅│中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院

2021/05/26收聽(16516)

吃什么排尿酸最快

"血尿酸太高了不行，太低也不行，正常范圍最好。要排尿酸就是體檢的時(shí)候高尿酸血癥，血尿酸＞420umol\/L的時(shí)候，這是高尿酸血癥。如果女性＞480umol\/L、男性＞540umol\/L，這種情況下即使沒有發(fā)生痛風(fēng)也要降血尿酸。如果單純是420umol\/L，不達(dá)到480\/540umol\/l，只要飲食調(diào)理就可以了，首先是不能吃飽、不喝啤酒、不吃動(dòng)物內(nèi)臟，定期復(fù)查血尿酸就行。如果高，女性＞480umol\/L，男性＞540umol\/L，吃一片苯溴馬隆，每個(gè)月化驗(yàn)一次血尿酸就行。如果發(fā)生了痛風(fēng)，沒有伴有腎結(jié)石，血尿酸降到360umol\/L以下就可以了。如果伴有腎結(jié)石，一定要降到300umol\/L以下，歷時(shí)3-5年，降尿酸的藥物一般是苯溴馬隆、非布司他效果不錯(cuò)。不管吃什么藥一定要控制飲食，也就是痛風(fēng)飲食。"

語音時(shí)長01:33''

蔣富斌│河北醫(yī)科大學(xué)附屬以嶺醫(yī)院

2020/04/14收聽(33194)

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