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舌咽神經(jīng)痛首先要明確到底是原發(fā)性舌咽神經(jīng)的脫髓鞘病變引起來的疼痛還是因為在舌咽神經(jīng)周圍軟組織出現(xiàn)卡壓，甚至像莖突過長或者咽后壁的鼻咽癌或鼻咽部的惡性腫瘤以及咽后壁膿腫等，是否因為這些占位性病變還是因為骨刺所引起的疼痛，首先要排除是不是繼發(fā)因素，同時還有小腦橋腦角舌咽神經(jīng)出來的地方，是否有微血管受壓、以及是否有占位性腫瘤性病變或者有炎癥性病變，排除這種情況之后可以明確診斷其是原發(fā)性舌咽神經(jīng)痛，而且就會針對舌咽神經(jīng)痛給予藥物或者是微創(chuàng)治療。但是對于繼發(fā)就要找出繼發(fā)原因，然后針對病因治療，比如病人是舌咽部的癌，咽后壁、淋巴結(jié)等都腫大，肯定要做放射治療，針對腫瘤靶向等治療，如果是顱內(nèi)橋腦小腦角腫瘤或者其他占位病變，可能就要做外科手術(shù)，如果是莖突過長即骨性改變所引起，可能就不太好清除，因為其是先天的隨著年齡增長，神經(jīng)有硬化供血都不太好，可能需要到疼痛科做相應(yīng)的神經(jīng)阻滯或者神經(jīng)調(diào)控治療。