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李建宇
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

功能神經(jīng)外科

腦起搏器手術有什么風險

2023-02-09 07:22播放 :

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手術都會有風險，即使做闌尾手術醫(yī)生也會談到死亡的可能性。當然該手術死亡率很低，腦起搏器手術在神經(jīng)外科是最小的即微創(chuàng)手術，當然該手術確實有風險，尤其病人如果超過70歲，手術風險會稍微增大。具體風險包括手術穿刺中出血，如果出血可能會引起偏癱、失語，但該幾率絕不會超過1%。由于要裝一個機子在身體里面，還會有排異、感染、導線斷裂、短路等機子本身的并發(fā)癥。還會有調試的并發(fā)癥，如出現(xiàn)麻木、說話問題、走路問題，但調試并發(fā)癥通過參數(shù)可以進行調節(jié)?？傮w來說腦起搏器是非常安全的有效治療運動障礙病的手術。

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語音時長01:11''

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腦起搏器手術怎么做

"腦起搏器手術通常用于帕金森病的外科手術治療，是通過立體定向技術，將電極精確植入到腦深部相應的核團，連接刺激器持續(xù)電刺激核團達到控制帕金森震顫和僵直等癥狀。具體手術大體過程如下：手術前幾日需行頭顱磁共振薄層掃描，以獲取靶點數(shù)據(jù)；手術當天清晨需在局麻下安裝立體定向框架，戴框架行頭顱CT薄層掃描；然后把CT核磁共振數(shù)據(jù)導入電腦并融合，確定好靶點位置，利用軟件設計好穿刺進針的方向和位置，計算出立體定向儀的三維坐標數(shù)據(jù)，確定好穿刺點；然后在局麻下切開頭皮，顱骨鉆孔，在立體定向儀控制下，將電極精確放置在相應的核團，電生理監(jiān)測檢查核團放置的位置是否精確，通電刺激觀察患者震顫及僵直的改善情況；然后在全麻下，選擇鎖骨下皮下放置刺激器，并連接導線，持續(xù)刺激腦深部核團。"

語音時長01:30''

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腦起搏器手術多少錢

腦起搏器手術主要用于治療帕金森等腦退行性疾病，手術的主要費用在于手術中所用的醫(yī)用耗材的費用，這個費用占了手術費用的絕大部分。目前腦起搏器有國產(chǎn)和進口兩種，腦起搏器分為電極和刺激器兩部分，目前電極是通用的，刺激器可分為可充電的和不可充電的，目前最便宜的國產(chǎn)的不可充電的刺激器，費用大概在15萬元左右，加上電極以及手術、麻醉費全套大概在20萬元左右。最貴的進口的可充電的刺激器的費用大概在38萬元，加上電極以及手術費用大概在45萬元左右。

語音時長01:18''

郭致飛│安徽醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院

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腦起搏器手術費用

腦部起搏器手術的費用來講，一般大約會在6萬元到7萬元左右。但是一定要注意一個問題，腦起搏器手術手術的費用并不是特別高，而且絕大多數(shù)還可以報銷，更夸張或者花費更高的是整體這種醫(yī)療器械的問題，也就是選擇何種的腦部起搏器，是一個很復雜的事情，需要根據(jù)具體的情況進行具體對待。一般情況下，國產(chǎn)的大約整套器械就需要20萬，是一個相對比較花費大的地方，而且不一定能夠報銷。因此對于這種疾病的患者一定要首先詢問一下當?shù)蒯t(yī)院是否能夠進行腦起搏器治療以及有何種類型的起搏器，這個才是治療的花費巨大的地方。

語音時長01:13''

高亦深│威海市中心醫(yī)院

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語音時長01:36''

高亦深│威海市中心醫(yī)院

2019/07/12收聽(64012)

腦起搏器手術費用

"腦起搏器手術費用，安裝腦起搏器需要在條件好的大醫(yī)院里，在專業(yè)醫(yī)師指導下進行，所以手術、器械的費用相對高一些。根據(jù)不同地區(qū)患者不同病情的需要，選擇應用耗材的品種不同，住院時間的長短，有沒有合并癥等一系列因素，中間的差別還是比較大的。一般單側的腦起搏器要10萬元以上，如果雙側同時做手術要20萬元以上。住院普通的情況下需要兩周左右，出院一個月后才能考慮開機操作，因為急性期做手術可能有水腫等并發(fā)癥等，一個月一切情況都穩(wěn)定后才開機使用。所以總的花費在10-50萬元或者更多，具體情況要根據(jù)病情、地區(qū)、醫(yī)院條件等，還要參考有沒有合并癥來決定費用。"

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黃世昌│北京大學第一醫(yī)院

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