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張碧華
主任藥師

北京醫(yī)院

藥學(xué)部

替米沙坦膠囊和替米沙坦片有什么區(qū)別

2023-03-23 11:11播放 :

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替米沙坦膠囊和替米沙坦片的區(qū)別在于劑型不同，其制成不同劑型所用到的輔料、制藥工藝也有所區(qū)別，但兩者所含有的有效成分相同。替米沙坦作為降血壓藥物，其為腎素-血管緊張素作用系統(tǒng)的藥物，常用于高血壓治療。在臨床使用時(shí)，應(yīng)注意要做到個(gè)體化給藥，且在醫(yī)生指導(dǎo)下加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。無(wú)論是膠囊劑還是片劑，雖然劑型不同，但均屬于口服劑型。

替米沙坦片在壓片過(guò)程中，需加入崩解劑、包衣劑、黏合劑等，而替米沙坦膠囊制成藥物后，可以分裝在不同型號(hào)的膠囊內(nèi)，例如1號(hào)膠囊、2號(hào)膠囊，其膠囊大小不同。但膠囊殼均為明膠，如果患者為過(guò)敏體質(zhì)，容易對(duì)其中的輔料產(chǎn)生過(guò)敏，則在應(yīng)用此類(lèi)藥物時(shí)需加以注意。

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替米沙坦和坎地沙坦有什么區(qū)別

"替米沙坦和坎地沙坦都屬于血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，都可以用于治療高血壓、高血壓合并糖尿病、腎病、蛋白尿、腎功能減退、冠心病、心肌梗死后急慢性心力衰竭的患者。替米沙坦和坎地沙坦都是在服藥后三小時(shí)起效，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)達(dá)24小時(shí)，幾乎完全抑制血管緊張素Ⅱ受體。替米沙坦和坎地沙坦都屬于長(zhǎng)效的降壓藥，這兩個(gè)藥沒(méi)有太大的區(qū)別，兩藥都禁用于嚴(yán)重的腎功能不全、血肌酐＞3mg\/dL或肌酐清除率每分鐘小于30mL的患者，還有雙腎動(dòng)脈狹窄的患者禁用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/08/11收聽(tīng)(17128)

替米沙坦和氯沙坦哪個(gè)好

"替米沙坦和氯沙坦都屬于ARB類(lèi)的藥物，都是通過(guò)抑制血管的收縮，擴(kuò)張血管起到一個(gè)降壓的作用。如果非要對(duì)替米沙坦和氯沙坦做比較的話(huà)，從單片的降壓作用來(lái)說(shuō)，替米沙坦可能要比氯沙坦略強(qiáng)一點(diǎn)。但是氯沙坦也有自己的優(yōu)勢(shì)，在臨床研究中發(fā)現(xiàn)，服用氯沙坦的患者，血尿酸排出的水平也相對(duì)比較高。也就是說(shuō)，氯沙坦在降壓的同時(shí)，可能促進(jìn)尿酸的排泄，因此氯沙坦更適合伴有血尿酸升高的這類(lèi)高血壓的患者。當(dāng)然，氯沙坦也可以和氫氯噻嗪合用。因此，這個(gè)替米沙坦和氯沙坦哪個(gè)好？沒(méi)有辦法籠統(tǒng)的來(lái)比較，如果單純從降壓的效果上來(lái)說(shuō)，替米沙坦一片的降壓效果可能會(huì)比氯沙坦要略強(qiáng)一點(diǎn)。但是如果有高尿酸血癥，同時(shí)也需要降壓，氯沙坦可能更適合。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:53''

劉治軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/08/12收聽(tīng)(15772)

替米沙坦好還是纈沙坦

替米沙坦和纈沙坦都屬于血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，都可以實(shí)現(xiàn)降壓治療的同時(shí)降低尿蛋白保護(hù)腎臟。替米沙坦和纈沙坦相比，替米沙坦相對(duì)更好。替米沙坦口服吸收更快，生物利用度更高，所以降低相同程度的血壓所需要到替米沙坦的劑量比纈沙坦更小，則出現(xiàn)劑量相關(guān)的副作用的幾率也就更小。另外替米沙坦的半衰期比纈沙坦更長(zhǎng)，也就意味著替米沙坦的降壓作用更持久，所以替米沙坦相對(duì)的降壓效果更好、更持久。但是從臨床上具體分析，不同的高血壓患者對(duì)于不同的沙坦類(lèi)藥物反應(yīng)不同，應(yīng)該選擇更適合自己的。如果已經(jīng)服用纈沙坦血壓控制良好的患者沒(méi)有必要更換替米沙坦，但如果在高血壓初次選擇沙坦類(lèi)的降壓藥物可以直接選擇替米沙坦。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

于佳慧│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2020/05/09收聽(tīng)(86178)

纈沙坦和替米沙坦哪個(gè)好

"纈沙坦和替米沙坦都可以治療高血壓，從生物利用度來(lái)說(shuō)替米沙坦比纈沙坦高很多，所以替米沙坦要好一些。由于半衰期問(wèn)題，替米沙坦的半衰期比纈沙坦長(zhǎng)，所以替米沙坦每天服用一次就可以，這樣可以避免漏服。替米沙坦每片40mg，纈沙坦每片80mg，所有的藥物副作用都是劑量相關(guān)性，所以替米沙坦出現(xiàn)副作用的幾率要比纈沙坦低一些。替米沙坦副作用常見(jiàn)食欲不振、腹痛、腹瀉。而纈沙坦副作用相對(duì)比較多，全身反應(yīng)有后背痛、胸痛、多汗；中樞神經(jīng)系統(tǒng)副作用可見(jiàn)眩暈；胃腸道副作用可見(jiàn)胃腸道紊亂；肌肉骨骼副作用可見(jiàn)關(guān)節(jié)痛、肌痛等等。上述副作用雖然飯后服用可以減輕，但是比替米沙坦副作用相對(duì)多一些，治療效果兩種藥有個(gè)體差異，很難說(shuō)哪一個(gè)更好，要以實(shí)際使用效果為準(zhǔn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

于佳慧│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2020/05/25收聽(tīng)(99688)

厄貝沙坦和替米沙坦有什么區(qū)別

厄貝沙坦和替米沙坦兩者之間的區(qū)別主要是降壓效果方面，厄貝沙坦150mg的降壓效果要弱于替米沙坦80mg，厄貝沙坦75mg也要弱于替米沙坦40mg的降壓效果。另外，在降低尿蛋白研究當(dāng)中，厄貝沙坦的研究要多于替米沙坦，但是都屬于沙坦類(lèi)的加藥物。更多的是相同的作用，都是屬于沙坦類(lèi)的降壓藥物、ARB類(lèi)降壓藥物，具有降低血壓、降低尿蛋白，保護(hù)靶器官損害的作用。所以，在臨床上可能有的病人在用厄貝沙坦，有的在用替米沙坦，更多的時(shí)候是醫(yī)生依據(jù)病人血壓的高低特點(diǎn)來(lái)選擇用藥，也跟醫(yī)生的用藥習(xí)慣有關(guān)系。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

張妮│北京醫(yī)院

2020/08/14收聽(tīng)(71954)

替米沙坦和地平片有什么區(qū)別

"替米沙坦是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，用來(lái)治療高血壓疾病。替米沙坦不僅能夠治療高血壓疾病，而且作為血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，還可以應(yīng)用于改善心室重構(gòu)，并且能夠治療心力衰竭、心功能不全的患者，是三大治療心衰的即時(shí)藥物之一。在藥物名稱(chēng)當(dāng)中帶有地平兩個(gè)字的藥物，多見(jiàn)于鈣離子拮抗劑，例如非洛地平、氨氯地平、硝苯地平等藥物，這些藥物也有用來(lái)降低血壓的作用，但是鈣離子拮抗劑并沒(méi)有改善心室重構(gòu)的作用，但是一部分鈣離子拮抗劑可以應(yīng)用于緩解心絞痛的發(fā)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

夏立志│哈爾濱二四二醫(yī)院

2021/01/21收聽(tīng)(57392)

替米沙坦片和厄貝沙坦哪個(gè)好

替米沙坦和厄貝沙坦都屬于血管緊張素受體拮抗劑類(lèi)降壓藥物，兩個(gè)藥物的降壓力度基本相同，對(duì)腎臟和血管都有很好的保護(hù)作用，因此沒(méi)有辦法直接判斷哪個(gè)藥物更加好。在使用藥物過(guò)程中可以監(jiān)測(cè)血壓水平、腎功能、電解質(zhì)的變化等，來(lái)評(píng)價(jià)個(gè)體更適合哪一類(lèi)減壓藥物。如果使用單純的降壓藥物不能使血壓達(dá)標(biāo)，還需要聯(lián)合其他的降壓藥物，比如鈣離子拮抗劑或者利尿劑來(lái)進(jìn)行聯(lián)合的降壓治療。患者具體情況不同，用藥也有一定的差別。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

徐新娜│北京積水潭醫(yī)院

2020/04/15收聽(tīng)(26268)

替米沙坦膠囊的功效

"替米沙坦是常用的口服降壓藥，屬于ARB類(lèi)的藥物，這一大類(lèi)的藥物還有氯沙坦、厄貝沙坦、纈沙坦等，主要是通過(guò)抑制血管緊張素和受體的結(jié)合介導(dǎo)血管收縮，從而擴(kuò)張血管，起到降壓的作用。替米沙坦還可以降低腎小球的濾過(guò)壓，也可以減少因此排出的蛋白，所以替米沙坦這一類(lèi)ARB類(lèi)的藥物除了降壓之外，還能夠減少尿蛋白，對(duì)腎臟有一定的保護(hù)作用，替米沙坦這類(lèi)藥物的不良反應(yīng)主要是胃腸道的刺激，有人服用之后可能會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐等輕微不良反應(yīng)，也會(huì)出現(xiàn)血鉀的升高，主要是因?yàn)榻档土四I小球?yàn)V過(guò)壓導(dǎo)致血鉀濾過(guò)出現(xiàn)問(wèn)題，有人可能會(huì)出現(xiàn)血鉀升高，所以使用時(shí)要注意監(jiān)測(cè)一下血鉀，避免引起高鉀血癥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:41''

劉治軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/09/09收聽(tīng)(42554)

替米沙坦膠囊怎么樣

"替米沙坦膠囊在臨床上應(yīng)用非常廣泛，療效也非常不錯(cuò)，受到患者和醫(yī)生的一致好評(píng)。替米沙坦膠囊的主要成分就是替米沙坦，屬于血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑的一種，主要用于降血壓的治療，屬于五大類(lèi)降壓藥之中的一種，尤其適合于輕度至中度的高血壓患者，基本上可使患者血壓達(dá)標(biāo)。替米沙坦還可以用于冠心病、心肌梗死患者，對(duì)于預(yù)防心室肌重構(gòu)具有一定好處，所以高血壓合并冠心病的患者可以首選替米沙坦。替米沙坦膠囊可能會(huì)對(duì)胃腸道不好的患者有一定副作用，如果是胃腸道不好的患者一定要放到飯后半小時(shí)服用，能有效減少對(duì)胃的刺激。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

何美嬌│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/10/10收聽(tīng)(60138)

替米沙坦膠囊的作用

"替米沙坦屬于血管緊張素受體拮抗劑，在臨床應(yīng)用當(dāng)中，主要就是能夠拮抗血管緊張素受體，起到擴(kuò)張血管、降低血壓的作用，所以主要適用于原發(fā)性高血壓的患者。成人常用量，一天3次，一次1-2粒。對(duì)于輕度或者中度腎功能不全的病人以及老人，如果服用該藥物，一般不需要調(diào)整劑量，但是如果有嚴(yán)重的肝腎功能不全，患者往往需要減量。在用藥過(guò)程當(dāng)中有可能會(huì)產(chǎn)生其他的不良反應(yīng)，導(dǎo)致血管性水腫，另外有可能會(huì)導(dǎo)致胃腸道癥狀，如惡心、嘔吐，腹脹、食欲下降。如果對(duì)該藥物過(guò)敏則禁止使用，孕婦以及哺乳期婦女禁止使用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

張化勇│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/09/29收聽(tīng)(50586)

替米沙坦膠囊價(jià)格

"替米沙坦膠囊的價(jià)格，大概在20元左右。不同的地區(qū)，不同的藥店，以及藥物的不同品牌，價(jià)格都存在一定的差異。這個(gè)藥物屬于血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，為長(zhǎng)效一線(xiàn)的降壓藥物，降壓效果比較顯著，可以與噻嗪類(lèi)利尿劑聯(lián)合應(yīng)用，噻嗪類(lèi)利尿劑的代表性藥物有氫氯噻嗪片。這個(gè)藥物與鈣通道阻滯劑聯(lián)合應(yīng)用，也非常理想，鈣通道阻滯劑的代表性藥物有氨氯地平、非洛地平等。替米沙坦除了可以用于治療高血壓，還可以預(yù)防左室重構(gòu)，減少蛋白尿。所以它有一定的二級(jí)預(yù)防功效，對(duì)于心絞痛或者心力衰竭的患者，即使血壓不高，也可以小劑量的服用此藥，延緩疾病進(jìn)展。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/07/22收聽(tīng)(16192)

纈沙坦和替米沙坦有什么不一樣

"纈沙坦和替米沙坦的主要不同是劑量的不同，纈沙坦的量要比替米沙坦的量大一倍。都屬于血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，屬于長(zhǎng)效的降壓藥，降壓起效都比較緩慢，在3-4周達(dá)到最大的作用，通常聯(lián)合利尿劑可以起到迅速降壓和降壓增強(qiáng)的效果，所以纈沙坦和替米沙坦在臨床上應(yīng)用比較廣泛，還可以改善胰島素抵抗和減少尿蛋白的作用，但是臨床觀(guān)察替米沙坦的降尿酸效果比較好，但是這類(lèi)藥物都有藥物的使用禁忌證，對(duì)于高鉀血癥、妊娠婦女和雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄的患者，這兩個(gè)藥物是禁用的，肌酐增高的患者需要慎用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

司昌榮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/12/26收聽(tīng)(60222)

纈沙坦與替米沙坦的區(qū)別

纈沙坦與替米沙坦都屬于血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，區(qū)別在于替米沙坦屬于更長(zhǎng)效的制劑，作用時(shí)間更長(zhǎng)，纈沙坦有眾多的心血管疾病的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，作用于心血管事件鏈的全程。對(duì)于沙坦類(lèi)藥物，直接作用于血管緊張素Ⅱ受體，更充分、更直接的阻斷腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)，從而達(dá)到血管舒張，抑制血壓上升的效果。沙坦類(lèi)藥物禁用于妊娠以及雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄的患者，另外對(duì)于高鉀血癥、腎功能不全的患者，需要慎用沙坦類(lèi)藥物。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

劉濤│湖北省中醫(yī)院

2020/10/28收聽(tīng)(50096)

替米沙坦和纈沙坦分散片哪個(gè)好

替米沙坦和纈沙坦分散片都屬于ARB類(lèi)降壓藥，都很好，都適合于高血壓患者的血壓控制，兩種藥物在使用的過(guò)程中，可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)包括如下：一、過(guò)敏反應(yīng)，表現(xiàn)為皮膚瘙癢、胸悶、憋氣等；二、血電解質(zhì)紊亂，主要為血鉀離子的升高；三、腎功能的異常，可以表現(xiàn)為血肌酐和尿素氮的升高；四、嚴(yán)重的可以出現(xiàn)血管性水腫；五、在使用的過(guò)程中如果服用量過(guò)大，有可能出現(xiàn)低血壓；六、禁用于雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄者患者。總之，兩種藥物都屬于降壓藥的常用藥，只要在醫(yī)生或藥師的規(guī)范指導(dǎo)下服用，都是安全、可靠的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

杜海平│煙臺(tái)山醫(yī)院

2020/02/19收聽(tīng)(28726)

纈沙坦比替米沙坦好嗎

"纈沙坦和替米沙坦都屬于血管緊張素受體拮抗劑的降壓藥，其不同之處是纈沙坦的劑量比較大，為每片80mg，替米沙坦是每片40mg。所以患者在口服兩種藥物時(shí)，可能纈沙坦要比替米沙坦的降壓效果稍微好。但根據(jù)每個(gè)患者的個(gè)體差異不同，有的患者吃纈沙坦的效果比較好，有的患者吃替米沙坦的效果比較好。兩者基本上沒(méi)有太大區(qū)別，不能說(shuō)哪個(gè)降壓藥好，所以在使用降壓藥時(shí)要根據(jù)每個(gè)患者的個(gè)體差異來(lái)選擇降壓藥。有的患者可能口服纈沙坦后，會(huì)出現(xiàn)血管緊張素受體拮抗劑藥物的不良反應(yīng)，口服替米沙坦后可能沒(méi)有這類(lèi)不良反應(yīng)，所以選擇用藥時(shí)要斟酌藥物的劑量和患者的個(gè)體差異。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

司昌榮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/11/26收聽(tīng)(98470)

厄貝沙坦和替米沙坦哪個(gè)好

"厄貝沙坦和替米沙坦基本是完全相同的兩個(gè)口服降壓藥物，沒(méi)有辦法簡(jiǎn)單區(qū)分哪個(gè)好。最好的辦法是服用其中的一個(gè)藥物，感受降壓的情況和可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)的情況，確定能不能耐受。如果可以耐受，而且降壓作用也非常好，可以安心的服用此沙坦類(lèi)藥物，不必再去想另一個(gè)沙坦類(lèi)藥物是不是更好。厄貝沙坦和替米沙坦都屬于ARB類(lèi)藥物，都是通過(guò)抑制鈣離子介導(dǎo)的血管收縮，從而擴(kuò)張血管以降低血壓。兩個(gè)藥物的研發(fā)、療效、可能出現(xiàn)的副作用都非常接近，沒(méi)有辦法專(zhuān)門(mén)比較哪個(gè)更好。而且兩藥還受到患者個(gè)人因素的影響，因?yàn)槊總€(gè)人使用相同的藥物，療效和不良反應(yīng)都不同。如果選擇厄貝沙坦能耐受，降壓作用也比較好，可以安心使用厄貝沙坦，不要再考慮是不是替米沙坦會(huì)更好。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:55''

劉治軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/08/14收聽(tīng)(45982)

纈沙坦與替米沙坦區(qū)別

纈沙坦與替米沙坦的主要的區(qū)別，具體如下：

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范書(shū)英│中日友好醫(yī)院

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氯沙坦鉀片和替米沙坦片哪個(gè)好

替米沙坦片和氯沙坦鉀片，需要從下面幾個(gè)方面進(jìn)行對(duì)比：

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替米沙坦片的副作用

"替米沙坦片長(zhǎng)期應(yīng)用有可能會(huì)出現(xiàn)副作用，表現(xiàn)為后背痛、胸痛、流感樣癥狀、視覺(jué)異常、多汗，眩暈等。胃腸道系統(tǒng)常會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹瀉、消化不良、口干、胃腸脹氣；骨骼肌肉方面有可能會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛、腿痙攣或腿痛、肌痛等；皮膚方面有可能會(huì)出現(xiàn)濕疹、紅斑、瘙癢。還有低血壓、心動(dòng)過(guò)緩、心動(dòng)過(guò)速、呼吸困難、血小板減少等比較罕見(jiàn)的副作用。替米沙坦片屬于血管緊張素受體拮抗劑，能擴(kuò)張血管、降低血壓，主要用于原發(fā)性高血壓的治療，其副作用是相對(duì)較少的。但如果是個(gè)體原因不能耐受，應(yīng)該及時(shí)停藥，更換其他藥物治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

肖明│山東省立第三醫(yī)院

2019/03/16收聽(tīng)(33852)

替米沙坦片使用方法

"替米沙坦是臨床上常用的降壓藥，一般應(yīng)用于血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑這一類(lèi)藥物不能耐受的高血壓病患者，由于其屬于處方藥物，使用需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，避免自行在網(wǎng)上或者藥店購(gòu)買(mǎi)后服用。藥物使用一般為每天一次，使用劑量一般以小劑量開(kāi)始，初始劑量需要根據(jù)患者的血壓情況判斷，一般為40毫克起始，同時(shí)根據(jù)血壓的變化情況適當(dāng)增減降壓藥用量，具體的使用劑量以及使用時(shí)間需要由醫(yī)師指導(dǎo)。在藥物使用過(guò)程當(dāng)中，藥物存在一定的過(guò)敏反應(yīng)，肝腎毒副作用，以及導(dǎo)致干咳等不良反應(yīng)的可能，建議患者在使用過(guò)程當(dāng)中嚴(yán)格觀(guān)察血壓變化，如果存在明顯的不良反應(yīng)，需要及時(shí)到經(jīng)治醫(yī)師那里進(jìn)行反饋，調(diào)整降壓藥用量或者種類(lèi)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

李洪宇│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/06/24收聽(tīng)(12184)

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