肛周囊腫是囊性病變,從專科角度來講一般不叫肛周囊腫,一般囊性病變發(fā)生在肛門直腸周圍。通俗來講可以說是肛周囊腫,實(shí)際上這個(gè)囊腫發(fā)生在肛門直腸周圍間隙,比如可發(fā)生在肛門直腸兩側(cè),坐骨直腸間隙或骨盆直腸間隙,也可發(fā)生在骶前間隙,一般從臨床專業(yè)上叫做骶前囊腫。所謂囊腫就是有囊性包膜,包裹著內(nèi)容物有液性、混合性和實(shí)質(zhì)性。每個(gè)囊性病變類型不一樣,所以患者一旦出現(xiàn)囊性病變,臨床上要和肛周膿腫進(jìn)行區(qū)分,因?yàn)槟撃[是局部炎性感染,通過炎性包裹形成包塊,在影像學(xué)尤其是MRI核磁共振,可看到完整囊壁,可由先天發(fā)育、后天因素誘發(fā)。對(duì)于發(fā)生在肛門直腸周圍的囊性病變,早期患者可能一點(diǎn)感覺都沒有,隨著時(shí)間的延長(zhǎng)慢慢大了之后,患者會(huì)有墜脹、腫脹的感覺。一般患者不會(huì)表現(xiàn)出紅腫熱痛那么明顯的癥狀,和肛周膿腫很不一樣。這時(shí)可通過影像學(xué)檢查進(jìn)行區(qū)分,只要看到囊性包膜,基本上考慮是囊腫。如果是液性暗區(qū),多半是良性病變。如果是混合性或?qū)嵸|(zhì)性包塊,可能是少見的腫瘤性疾病,這時(shí)需通過手術(shù)切除,才能明確其性質(zhì)。一般囊性病變,隨著囊腫的瘤體增大,會(huì)壓迫肛門直腸,產(chǎn)生一系列墜脹、腫脹癥狀,通過影像學(xué)、專科檢查,明確囊腫存在,醫(yī)生推薦選擇手術(shù)治療,通過完整的切除囊壁和囊性病變,可獲得根治性治療效果。但有些囊腫不單單是1個(gè)囊,有可能是2個(gè)甚至3個(gè)、3個(gè)以上多囊性,且可能累及整個(gè)直腸的中上段,所以術(shù)前要做好充分評(píng)估,看囊腫的涉及范圍。囊腫有時(shí)是兩個(gè),分居在肛門直腸兩側(cè),這時(shí)候要明確其范圍大小,再制定治療策略。囊性病變通常不能自行愈合,一般需通過手術(shù)處理,將囊腫完整摘除,才能控制病變。