重慶三博江陵醫(yī)院
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如果病人是清醒狀態(tài)，應(yīng)立即高糖飲食。比如葡萄糖、糖果、面包，或者是含有葡萄糖的食物。如果病人出現(xiàn)意識障礙，應(yīng)靜脈推注高滲葡萄糖或者輸注葡萄糖，來改善低血糖。低血糖的病人，可能會出現(xiàn)腦水腫或者昏迷，甚至危及生命，所以對機體的損傷很大。低血糖如果時間太長，病人可出現(xiàn)意識障礙加深。病情重的病人如果挽救不及時，則會出現(xiàn)危及生命的可能。所以家屬一定要跟病人強調(diào)，要備有含有葡萄糖的食物，或者是水果等。
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低血糖是每個糖尿病病人治療過程中都會碰到的，對于糖尿病病人，如果血糖控制良好的狀態(tài)情況下，一生... 潘永源│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/02/10播放(57932)
低血糖是每個糖尿病病人治療過程中都會碰到的，對于糖尿病病人，如果血糖控制良好的狀態(tài)情況下，一生...
潘永源│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/02/10播放(57932)
低血糖常見的原因有糖尿病、胰島素瘤等，還有一部分是由于腎上腺皮質(zhì)功能減退，使對抗胰島素的激素分泌不足導(dǎo)致。另外，常見的重癥疾病，如肝腎功能衰竭、心力衰竭等，也都會導(dǎo)致低血糖。糖尿病人的低血糖常出現(xiàn)在治療過程中，這時就要調(diào)整治療方案，盡量減少或者是避免低血糖的發(fā)生。對于非糖尿病人引起的低血糖癥，要做胰腺CT或者是彩超等相關(guān)檢查明確病因。如果是胰島素瘤，要手術(shù)切除進行治療。發(fā)生低血糖時要及時進餐，進食以后低血糖的癥狀可以緩解。如果是重度或者是低血糖昏迷的病人，要及時測定血糖，給予葡萄糖注射液靜注，必要時給予激素或者是胰高糖素靜脈注射。
馬琳娜│哈爾濱市第四醫(yī)院
2020/04/01收聽(65416)
王敏│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/02/28播放(98310)
王敏│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/02/28播放(98310)
"治療低血糖，首先應(yīng)該明白低血糖的癥狀。低血糖患者一般表現(xiàn)為心悸、乏力、多汗、手抖、有強烈的饑餓感，立即測指尖血糖或者靜脈血糖一般低于2.8mmol\/L，口服糖水或者靜脈推注葡萄糖后癥狀會迅速緩解，綜合這個過程是低血糖的表現(xiàn)。治療低血糖，首先應(yīng)該針對病因治療，對于特發(fā)性的功能性低血糖患者應(yīng)該加強宣傳教育，少食多餐，低糖、高蛋白、高脂以及高纖維飲食，盡量避免吸收快的糖類，必要時可使用抗焦慮的藥物以及抗膽堿藥物。對于藥源性低血糖患者，避免使用容易導(dǎo)致低血糖的藥物，如大劑量的使用胰島素或者促胰島素分泌的藥物。對于肝源性低血糖的患者，應(yīng)該積極治療原發(fā)病，同時注意糾正低血糖，避免攝入不足，消耗過大。"
劉紅波│遼寧省朝陽市中心醫(yī)院
2018/12/20收聽(61872)
"出現(xiàn)心慌、心悸、出汗、饑餓感等低血糖反應(yīng)時，先攝入可以很快升高血糖的食物，從升糖速度來說，葡萄糖、蜂蜜、白糖水、可樂、果汁、牛奶巧克力等都是不錯的選擇，如果發(fā)生低血糖，距離下一餐還有1-2個小時，建議攝入升糖指數(shù)較高的食物，10-15分鐘后再吃升糖指數(shù)慢的食物，如一片面包、一杯牛奶、一份水果等。如果發(fā)生低血糖，距下一餐還有半小時，可只攝入升糖指數(shù)高的食物，如果馬上就要吃飯時發(fā)生低血糖，可以先喝含糖飲料，癥狀緩解10-15分鐘后正常進餐。經(jīng)常發(fā)生低血糖的人要規(guī)律監(jiān)測血糖，按時進食，生活規(guī)律，不可隨便增加藥物劑量，要隨身帶糖果以備急用，避免空腹飲酒。運動量恒定，若有意增加運動量，需要在運動前或者運動中增加碳水化合物的攝入，并監(jiān)測血糖。"
蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/11/23收聽(97534)
"人體發(fā)生低血糖時，首先，要解除低血糖的癥狀，對于僅僅表現(xiàn)為心慌、饑餓感、煩躁等程度比較輕的低血糖，可以立即給予口服糖水或含糖飲料、含糖的面包、餅干、饅頭等。對于嚴(yán)重的低血糖，如患者發(fā)生意識障礙、昏迷或便攜式血糖儀測不出的低值，應(yīng)該立即給予靜脈推注高糖60ml，這種情況切記不要喂東西。其次，針對低血糖分析原因，常見的原因是糖尿病患者進食過少、運動量過大或者藥物過量。如果是藥物或胰島素用量過大所導(dǎo)致的低血糖，應(yīng)及時停用或減少藥物劑量。平時健康的人群發(fā)生低血糖時，需要到醫(yī)院及時就診，以明確低血糖的病因。"
李廣利│武漢市第三醫(yī)院
2018/12/03收聽(28114)
低血糖是一種急癥，發(fā)生低血糖時是要緊急處理。正常人空腹血糖數(shù)值3.9-6.0mmol/L，如果血糖低于2.8mmol/L時就稱為低血糖癥。發(fā)生低血糖時機體有兩種反應(yīng)，一個是交感神經(jīng)興奮，出現(xiàn)心慌、出汗、饑餓感，冷汗為主等，部分患者可以出現(xiàn)精神系統(tǒng)的癥狀譫妄。另一個是中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損、低血糖昏迷，大多數(shù)患者血糖在2.8-4.8mmol/L時就可出現(xiàn)交感神經(jīng)興奮的癥狀，有些患者可直接進入低血糖昏迷，這是非常危險的。發(fā)生低血糖時應(yīng)該給予進食，口服葡萄糖、蜂蜜水、小餅干均可。如果發(fā)生低血糖昏迷時，需要靜脈輸入葡萄糖來進行緩解，因為葡萄糖是大腦細胞主要的能源。
張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/05/13收聽(10724)
如果是正常人出現(xiàn)低血糖，一般通過機體自身調(diào)節(jié)、糖原輸出、糖原異生等其它應(yīng)激激素出現(xiàn)，比如機體分... 霍亞南│江西省人民醫(yī)院 2023/09/26播放(69202)
如果是正常人出現(xiàn)低血糖，一般通過機體自身調(diào)節(jié)、糖原輸出、糖原異生等其它應(yīng)激激素出現(xiàn)，比如機體分...
霍亞南│江西省人民醫(yī)院
2023/09/26播放(69202)
"低血糖的治療，對于急性低血糖的患者應(yīng)該立即口服15g的葡萄糖，如果家中沒有葡萄糖也可以口服果汁等含糖飲料，含糖量最好能夠大于15g，如果15min癥狀仍然沒有緩解可以重復(fù)口服葡萄糖，仍然反復(fù)發(fā)作，立即送到急診靜脈注射葡萄糖。對于低血糖昏迷的患者應(yīng)該立即送到急診靜脈補充葡萄糖，必要的時候可以加用氫化可的松和（或）胰高血糖素，昏迷的患者切忌喂食，以避免出現(xiàn)呼吸道的窒息。低血糖治療的關(guān)鍵要尋找低血糖的病因，針對病因進行治療，如果是糖尿病的藥物所導(dǎo)致的，需要調(diào)整降糖藥物，如果是肝源性的低血糖，則應(yīng)該積極的治療原發(fā)病。"
李萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2020/12/15收聽(15702)
"低血糖治療包括治療和預(yù)防兩個方面。預(yù)防方面，糖尿病患者應(yīng)隨時提防低血糖的發(fā)生，制定個性化的血糖控制目標(biāo)，包括家屬在內(nèi)，應(yīng)熟識糖尿病的健康宣教知識，學(xué)會識別低血糖，了解患者所用藥物的特點以及自救方法。要定時定量進餐，如果進餐量減少，應(yīng)相應(yīng)地減少藥物的治療劑量；運動前應(yīng)增加額外的碳水化合物攝入，避免酗酒和空腹飲酒。根據(jù)血糖的變化，調(diào)整降糖方案，定期監(jiān)測血糖。治療方面，一旦發(fā)生低血糖，治療一是解除低血糖癥狀；二是糾正導(dǎo)致低血糖的各種潛在原因。對于輕中度低血糖，應(yīng)口服糖水、含糖飲料或進食糖果餅干、面包，癥狀即可有所好轉(zhuǎn)。而對于藥物原因引起的低血糖，應(yīng)及時停用相關(guān)藥物；重癥患者及疑似低血糖昏迷的患者無需等待血糖測量結(jié)果，如病情緊急，可及時的給予50%的葡萄糖40ml靜脈推注，繼以10%的葡萄糖持續(xù)靜脈點滴。對于神志不清的患者，切忌經(jīng)口喂食，以免導(dǎo)致窒息。"
劉琳│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2017/07/14收聽(21074)
"低血糖的治療，包括以下幾個方面：1、低血糖的原因。如果是由于降糖藥物使用不當(dāng)，而引起來的藥物性低血糖，處理的最好方法，就是讓患者通過調(diào)整藥物劑量，或者調(diào)整飲食量、飲食結(jié)構(gòu)，來避免低血糖發(fā)作。2、低血糖發(fā)作的時候，如果患者意識比較清醒，可以讓患者食用含糖比較多的食物，比如可以飲用蜂蜜水、白糖水或者葡萄糖溶液，類似的飲料都可以將患者的血糖快速升高，迅速緩解低血糖的癥狀。3、如果患者低血糖發(fā)作的時候，意識已經(jīng)喪失，這時可以通過靜脈給予補充葡萄糖。"
于姍│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/10/26收聽(46710)
"低血糖是指血中葡萄糖濃度相對較低而引發(fā)其他癥狀，并不是一種疾病，只需要在飲食中注意補充糖分即可。人的大腦唯一能量來源是葡萄糖，所以低血糖對機體的影響以神經(jīng)系統(tǒng)最大，如果不及時緩解癥狀，短時間內(nèi)可以導(dǎo)致腦組織不可逆的損傷，甚至導(dǎo)致死亡。一般低血糖典型癥狀是，病人出現(xiàn)大汗淋漓、面色蒼白、疲乏無力、眼前發(fā)黑等癥狀。一旦低血糖發(fā)作，正確的處理方法如下：一、如果只是輕度低血糖，患者神志清楚，可以吃幾粒糖果、幾塊餅干或喝半杯糖水，可以達到迅速糾正低血糖的效果。二、發(fā)生嚴(yán)重血糖的患者，不要給其喂任何食物，應(yīng)立即送往醫(yī)院。送入醫(yī)院后立即測血糖，并靜脈注射葡萄糖，在癥狀緩解后，可在靜脈內(nèi)滴注葡萄糖，以防低血糖再次發(fā)生。"
王卓│錦州市中心醫(yī)院
2018/08/06收聽(37010)
治療低血糖主要有以下幾個方面：1、首先要確定是否是低血糖，如果家里有血糖儀，當(dāng)出... 李貴湘│三亞市人民醫(yī)院 2023/06/14播放(85010)
治療低血糖主要有以下幾個方面：
1、首先要確定是否是低血糖，如果家里有血糖儀，當(dāng)出...
李貴湘│三亞市人民醫(yī)院
2023/06/14播放(85010)
"低血糖有癥狀性的低血糖，還有實際測出來的低血糖。低血糖最典型的表現(xiàn)是出現(xiàn)心慌、出汗、皮膚蒼白、有饑餓感、眼睛發(fā)黑，有的患者會出現(xiàn)嘴巴的麻木等不舒服，一旦出現(xiàn)這種情況，病人神志清楚的時候，建議吃點水果糖、餅干。我有時候建議糖尿病患者身上帶一點葡萄糖粉，出現(xiàn)這種情況的時候，建議他很快的把葡萄糖粉先吞兩口，再放到舌下或者喝一點糖水，這樣來迅速的糾正低血糖，糾正以后建議他吃一點食物，防止再一次的出現(xiàn)低血糖。對于有些患者低血糖嚴(yán)重的時候會出現(xiàn)神志不清，建議不要喂食物，主要是怕引起嗆咳，導(dǎo)致肺部誤吸以后出現(xiàn)一些其它的問題，對神志不清的患者，建議家人發(fā)現(xiàn)的時候盡早的送醫(yī)院去治療。"
胡軍│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬梨園醫(yī)院
2017/12/11收聽(10948)
低血糖的原因如下：1、體內(nèi)激素過少：如降低血糖的激素、胰島素過多和升糖激素、胰高... 汪艷芳│河南省人民醫(yī)院 2023/01/26播放(64144)
低血糖的原因如下：
1、體內(nèi)激素過少：如降低血糖的激素、胰島素過多和升糖激素、胰高...
汪艷芳│河南省人民醫(yī)院
2023/01/26播放(64144)
低血糖的治療根據(jù)患者的癥狀來進行。如果患者癥狀比較輕，而且是清醒狀態(tài)，可以直接給患者口服糖水或... 張虹│華北石油管理局總醫(yī)院 2023/02/08播放(90008)
低血糖的治療根據(jù)患者的癥狀來進行。如果患者癥狀比較輕，而且是清醒狀態(tài)，可以直接給患者口服糖水或...
張虹│華北石油管理局總醫(yī)院
2023/02/08播放(90008)
"低血糖是一種狀態(tài)，正常人空腹血糖3.9-6.0mmol\/L，如果血糖低于2.8mmol\/L時就稱為低血糖癥。發(fā)生低血糖時機體有兩個反應(yīng)，如下：一、交感神經(jīng)興奮，患者出現(xiàn)心慌、饑餓、出汗，冷汗為主，可伴有精神癥狀。二、中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損低血糖昏迷，大多數(shù)患者血糖在2.8-4.8mmol\/L時，就已經(jīng)出現(xiàn)交感神經(jīng)興奮為主的表現(xiàn)，有些患者可能沒有經(jīng)過交感神經(jīng)興奮而直接進入低血糖昏迷，這是非常危險。發(fā)生低血糖時應(yīng)該給予進食，包括葡萄糖、水、蜂蜜水、小點心、碳水化合物、干果等。如果低血糖是嚴(yán)重的狀態(tài)，患者意識喪失，就只能通過靜脈輸入葡萄糖，使患者盡快從低血糖的狀態(tài)中脫離開。"
2020/04/09收聽(17142)
"一方面當(dāng)時要積極的糾正低血糖，另外要找到病因，同時要預(yù)防低血糖。低血糖是體內(nèi)的血糖低于正常的水平，可以出現(xiàn)交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn)，大腦缺氧發(fā)生了以后，如果能夠進餐馬上要補充糖，容易吸收的各種食品，比如點心、糖果、飲料都可以當(dāng)時就吃，糾正出現(xiàn)的低血糖癥狀。如果癥狀嚴(yán)重而且不能夠進食緩解，就需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下幫助輸注葡萄糖。在糾正低血糖的同時要找原因，像有些是由于糖尿病患者降糖藥使用不當(dāng)，那么要及時的調(diào)整、減少劑量或者是停用相應(yīng)的藥物，或者改用其他的種類的降糖藥。另外，有些少見的疾病像胰島素瘤，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下幫助定性、定位，找到病灶進行手術(shù)治療，有些在糖尿病還沒診斷的時候就出現(xiàn)了下餐之前的低血糖。要想根本的解除最關(guān)鍵是預(yù)防糖尿病，通過飲食和運動避免出現(xiàn)糖尿病。如果診斷以后，要規(guī)范的治療，同時要積極預(yù)防糖尿病，要規(guī)律的生活方式，合理均衡營養(yǎng)、適度鍛煉、戒煙、限酒、心理平衡，保證長期健康，避免出現(xiàn)低血糖。另外，糖尿病患者應(yīng)該規(guī)律的飲食，而且適度的鍛煉，定期進行血糖監(jiān)測，在醫(yī)生指導(dǎo)下和醫(yī)生定期溝通調(diào)整糖尿病治療的方案，同時自己要帶著各種防治低血糖的一些食品。"
胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/05/24收聽(40900)
"低血糖是糖尿病的急癥之一，一旦出現(xiàn)應(yīng)盡快處理，避免出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。低血糖的治療包括兩個方面：一、盡快解除低血糖的癥狀，使血糖升至正常。二、查找導(dǎo)致出現(xiàn)低血糖的各種病因。對于輕、中度低血糖的患者，口服葡萄糖水、含糖飲料或進食糖果、糕點、饅頭等即可緩解。對于藥物導(dǎo)致的低血糖，應(yīng)盡快停用可疑藥物。對于嚴(yán)重的低血糖，甚至低血糖昏迷的患者，應(yīng)盡快送至醫(yī)院，檢測毛細血管的血糖，無需等待血糖結(jié)果，盡快給予50%的葡萄糖靜推，必要時可以靜脈輸注葡萄糖。對于神志不清的患者，應(yīng)避免喂食而引起呼吸道窒息。"
梁丹│北京天壇醫(yī)院
2019/07/23收聽(84888)
低血糖指成年人空腹血糖濃度低于2.8mmol/L。糖尿病患者血糖低于3.9 mmol/L，即可診斷低血糖，輕度低血糖迅速補充富含碳水化合物的食物，如饅頭、餅干、面包等，10-20分鐘可恢復(fù)，或吃糖塊、口服糖水也可以。低血糖較重者需要靜脈注射50%葡萄糖液40-60ml，同時予以5%或10%葡萄糖靜脈滴注，觀察患者變化，監(jiān)測患者血糖，必要時重復(fù)1-2次，直至患者神志清醒。特別嚴(yán)重的可以使用激素如氫化可的松皮下注射，可迅速把低血糖的癥狀改善，需密切監(jiān)測血糖情況來維持血糖。低血糖糾正后需要找到病因，針對病因進行治療。
辛爽清│遼寧省人民醫(yī)院
2020/04/21收聽(11462)
北京宣武醫(yī)院 胡偉
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北京東方醫(yī)院 關(guān)崧
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湘雅三醫(yī)院 王芳
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中日醫(yī)院 王昕
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