解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
神經(jīng)外科
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部分腦干出血患者的出血量較大，嚴(yán)重阻礙腦脊液循環(huán)通路，從而導(dǎo)致腦積水。這種腦積水表現(xiàn)為嚴(yán)重的顱內(nèi)壓的三個癥狀：頭疼、嘔吐、視乳頭水腫。這種情況非常緊急，通常會采取急診行右側(cè)腦室或左側(cè)腦室外引流，引流腦脊液以緩解幕上急性顱內(nèi)壓增高，避免導(dǎo)致壓力向下壓迫腦干，造成枕骨大孔疝。枕骨大孔疝這種情況非常嚴(yán)重，會直接導(dǎo)致呼吸驟停。
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腦積水是顱咽管瘤生長所產(chǎn)生并發(fā)性癥狀，并不是顱咽管瘤直接造成，是否會造成腦積水是由其生長方向以... 王興朝│北京天壇醫(yī)院 2023/06/25播放(95596)
腦積水是顱咽管瘤生長所產(chǎn)生并發(fā)性癥狀，并不是顱咽管瘤直接造成，是否會造成腦積水是由其生長方向以...
王興朝│北京天壇醫(yī)院
2023/06/25播放(95596)
腦積水術(shù)后大部分患者效果較好，但也有少部分患者會復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)的原因主要是分流管堵塞。分流管堵塞通... 劉秋成│華北石油管理局總醫(yī)院 2023/11/05播放(65368)
腦積水術(shù)后大部分患者效果較好，但也有少部分患者會復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)的原因主要是分流管堵塞。分流管堵塞通...
劉秋成│華北石油管理局總醫(yī)院
2023/11/05播放(65368)
"腦積水疾病治好以后一般是不會復(fù)發(fā)的，腦積水通過手術(shù)治療和藥物治療通常是可以被治愈的，患者術(shù)后癥狀會有好轉(zhuǎn)，生活質(zhì)量也可以明顯的提高，但是如果患者病情對腦組織損傷比較重，如果沒有及時的進行治療，也可能會有一些后遺癥、并發(fā)癥遺留，比如導(dǎo)致患者有智力障礙或者是在術(shù)后的時候有癲癇、失明的癥狀存在。腦積水的治療主要是通過手術(shù)治療為主，還可以輔助藥物或者其他的方式來進行治療，治療的目的就是要消除原發(fā)病灶，通過腦室分流減輕腦內(nèi)的壓力，患者如果是在高顱壓性腦積水的時候，急性期治療需要行腦脊液的分流術(shù)，不能分流的均應(yīng)該進行腦室穿刺，持續(xù)的引流。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2020/12/10收聽(52598)
"腦干出血是否嚴(yán)重，取決于出血的部位，以及出血量的多少。腦干分為中腦、腦橋和延髓，如果是延髓出血，由于延髓是我們生命的中樞，會影響呼吸和心跳，所以延髓如果發(fā)生了出血，可能對我們的影響比較大、比較嚴(yán)重，可能會導(dǎo)致人突然發(fā)生死亡。腦干的出血如果影響了腦干的背側(cè)上行網(wǎng)狀激活系統(tǒng)，可能會出現(xiàn)人的意識障礙，出現(xiàn)昏迷等情況。如果是在腦干側(cè)出血，可能會出現(xiàn)人的運動功能喪失。如果出血量比較大，整個腦干前后都有影響，這種情況下可能會出現(xiàn)閉鎖的情況，會出現(xiàn)四肢癱瘓、不能說話，只有眼球能夠上下活動等。所以腦干出血是否嚴(yán)重，跟出血的部位，還有量都有明顯的關(guān)系。"
母艷蕾│北京醫(yī)院
2021/05/14收聽(69548)
腦干出血是非常兇險的自發(fā)顱內(nèi)出血，往往是深昏迷，神經(jīng)功能嚴(yán)重紊亂以及生命體征不平穩(wěn)入院，而且手... 葉華衛(wèi)│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院 2023/10/06播放(98204)
腦干出血是非常兇險的自發(fā)顱內(nèi)出血，往往是深昏迷，神經(jīng)功能嚴(yán)重紊亂以及生命體征不平穩(wěn)入院，而且手...
葉華衛(wèi)│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2023/10/06播放(98204)
"腦干出血是否嚴(yán)重取決于出血的部位和出血的量，如果出血位于橋腦、延髓，會有很嚴(yán)重的后果，導(dǎo)致四肢癱和昏迷、腦疝，危及生命的安全。尤其是出血量大的時候，更是能夠引起嚴(yán)重的惡性的結(jié)果。如果出血量小，出血損傷的部位不是很重要的部位，有可能病人會經(jīng)過搶救和治療能夠生存下來，但是或多或少會有后遺留下來。"
國紅│北京醫(yī)院
2019/04/03收聽(24772)
"腦干出血，目前公認的、最主要的原因是高血壓。高血壓在一天、兩天之內(nèi)沒有什么明顯的表現(xiàn)，但是長久下來，非常容易造成腦動脈的硬化、血管彈性下降，就像橡膠老化一樣。如果在一次、兩次無法控制的高血壓的情況下，會產(chǎn)生出血的表現(xiàn)，從而引起腦干出血。因為腦干供應(yīng)的血管相對比較細，而且它與主動脈之間的分動脈有90°的夾角，因此這種血管最容易破裂，也最容易在高血壓的情況下造成出血。當(dāng)然，還有一些其他的原因，比如腦干本身生長的海綿狀血管瘤、動靜脈畸形等；有的腦干出血，是因為丘腦的出血向下撕裂，進入腦干而導(dǎo)致。因此對于腦干出血，預(yù)防措施，一定積極的控制高血壓，定期的查體，發(fā)現(xiàn)疾病，早期治療。"
高亦深│威海市中心醫(yī)院
2018/11/27收聽(71276)
"腦干是腦組織的一部分，腦干是由中腦、腦橋、延髓構(gòu)成，因解剖位置狹窄，因此在出血時直接損傷腦干，引起呼吸中樞、循環(huán)中樞，腦干網(wǎng)狀上行激動系統(tǒng)等重要部位的損傷，因此腦干出血是神經(jīng)系統(tǒng)疾病的危急重癥，病死率極高，腦干出血量在三毫升以下的死亡率在70%左右。腦干出血量在五毫升以上的死亡率在90%左右。其中腦干出血量超過十毫升以上的，死亡率達到百分之百。腦出血的危險期，一般來說第一周是最危險的，隨著出血量的加大和腦水腫的加重，患者的癥狀會逐漸加重，隨時有生命危險，能挺過七天的只有少數(shù)，但是有的腦出血一般還要等到癥狀緩解，15天以后才能度過危險期。"
劉佳霖│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2017/09/06收聽(13262)
"腦干出血最常見的原因是由于長期的高血壓導(dǎo)致腦小動脈硬化，形成了微小的動脈瘤，當(dāng)血壓急劇波動的時候出現(xiàn)小動脈瘤的破裂而導(dǎo)致出血；還有一部分病人是由于本身具有血液系統(tǒng)疾病，以及凝血機制的障礙導(dǎo)致的出血。由于腦干為生命中樞，所以，腦干出血往往病情比較嚴(yán)重。如果出血發(fā)生在腦橋，且出血量達到5ml以上，考慮為腦干的大量出血，可以出現(xiàn)昏迷、四肢癱瘓、應(yīng)激性潰瘍等嚴(yán)重的癥狀，往往預(yù)后不良。因此，平時做好一級預(yù)防，合理的控制血壓，戒煙限酒，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，避免情緒的異常波動，對預(yù)防腦干出血具有重要的意義。"
毛森林│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2018/12/13收聽(67960)
腦干出血屬于腦出血的一種類型，腦干相當(dāng)于瓶子的瓶頸，很多神經(jīng)核團通過腦干傳導(dǎo)，引起腦干出血的原... 聞萬順│浙江省人民醫(yī)院 2023/06/07播放(95668)
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聞萬順│浙江省人民醫(yī)院
2023/06/07播放(95668)
腦干是腦組織中非常重要機構(gòu)，包括延髓、腦橋和中腦。其中有最重要的呼吸中樞系統(tǒng)，當(dāng)腦干出血壓迫腦... 吳杰│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/05/08播放(51472)
腦干是腦組織中非常重要機構(gòu)，包括延髓、腦橋和中腦。其中有最重要的呼吸中樞系統(tǒng)，當(dāng)腦干出血壓迫腦...
吳杰│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/05/08播放(51472)
腦干出血一般是指腦干部位的小血管破裂，或者腦內(nèi)出血灶延伸到腦干產(chǎn)生的一種出血現(xiàn)象。臨床導(dǎo)致此種... 賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/08/14播放(41437)
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2023/08/14播放(41437)
大腦為人體生命中樞，腦干是大腦中樞，大腦信息通過腦干傳至身體各個部位。腦干包括呼吸中樞等生命中... 林久鑾│清華大學(xué)玉泉醫(yī)院 2023/04/10播放(53856)
大腦為人體生命中樞，腦干是大腦中樞，大腦信息通過腦干傳至身體各個部位。腦干包括呼吸中樞等生命中...
林久鑾│清華大學(xué)玉泉醫(yī)院
2023/04/10播放(53856)
腦出血是一種急性血管病，危害非常大。腦干出血是在腦出血里危害更大的一類，腦干是人體非常重要的結(jié)... 蔡英麗│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 2023/09/22播放(72966)
腦出血是一種急性血管病，危害非常大。腦干出血是在腦出血里危害更大的一類，腦干是人體非常重要的結(jié)...
蔡英麗│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2023/09/22播放(72966)
腦干出血約占腦出血的10%，這是由于基底動脈分支的破裂所導(dǎo)致，絕大多數(shù)為腦橋出血，偶見中腦出血，延髓出血極為罕見。腦橋出血在臨床可表現(xiàn)為突然頭痛、嘔吐、眩暈、復(fù)視、眼球不同位置、側(cè)視麻痹、交叉性癱瘓或偏癱、四肢癱等，出血量少時患者意識清楚。當(dāng)大量出血，血腫會波及腦橋雙側(cè)基底和被蓋部，患者很快進入意識障礙，出現(xiàn)針尖樣瞳孔、四肢癱瘓、呼吸障礙、去大腦強直、應(yīng)激性潰瘍、中樞性高熱等癥狀，常在48小時之內(nèi)死亡。中腦出血比較少見，輕癥表現(xiàn)為突然出現(xiàn)復(fù)視、眼瞼下垂、一側(cè)或雙側(cè)瞳孔擴大、眼球不同軸、水平或垂直眼震、同側(cè)肢體共濟失調(diào)，嚴(yán)重者很快會出現(xiàn)意識障礙、四肢癱瘓、大腦強直，常迅速死亡。延髓出血極為少見，臨床癥狀及表現(xiàn)為突然猝倒、意識障礙、血壓下降、呼吸節(jié)律不規(guī)則、心率失常，繼而死亡。
陳葵│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2020/03/29收聽(12888)
腦干出血是腦出血危害最嚴(yán)重的一種，醫(yī)學(xué)上最常見的導(dǎo)致猝死的疾病包括肺動脈栓塞、阿-斯綜合征、腹主動脈瘤破裂、腦干出血。腦干是非常重要的神經(jīng)中樞，位于大腦下方接近于顱底的位置，主要包括中腦、腦橋、延髓三個主要結(jié)構(gòu)，這三個部位一旦出血，即可稱為腦干出血。因為腦干體積很小的，出血量不大，但是幾毫升的出血就會引起致命的后果，所以腦干出血的患者需要分秒必爭的搶救。
錢海│首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院
2017/10/18收聽(10842)
"腦干出血的原因有以下幾種：1、高血壓，高血壓病的患者由于不及時應(yīng)用降壓藥物，或降壓藥物效果不佳，導(dǎo)致血壓控制不佳，就會導(dǎo)致腦干出血，平時應(yīng)監(jiān)測病人的血壓。2、腦干部位有腦血管瘤的病人，當(dāng)病人有情緒激動、突然用力、精神緊張、長期熬夜等危險因素后，病人容易出現(xiàn)腦干部位的腦血管瘤破裂，導(dǎo)致腦干出血。行頭部CT、頭部核磁或腦血管造影檢查，可以明確診斷。3、腦干部位有急性腦梗死的病人，在急性期容易出現(xiàn)腦梗死后腦出血?；颊呖梢詰?yīng)用低分子肝素鈣、阿司匹林、氯吡格雷、舒血寧注射液、復(fù)方丹參滴丸等抗凝、抗血小板聚集、改善循環(huán)等藥物，行頭CT可以明確診斷。"
全贊榮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/01/10收聽(15320)
"人腦分為大腦、小腦、腦干三部分，腦干是連接大腦、小腦與脊髓的橋梁，腦干出血就是指腦干部的血管破裂出血，大多數(shù)為橋腦出血，是神經(jīng)系統(tǒng)的一種急重癥。相對于其它部位的出血，腦干出血更為兇險，如果出血量超過5ml，就會引起生命危險，死亡率高。只有出血量在3ml以內(nèi)，才有明顯的治療效果。引起腦干出血的常見病因包括高血壓、血管瘤、動脈粥樣硬化，以及腦血管畸形等。一般臨床表現(xiàn)主要為，活動時突然出現(xiàn)的頭痛嘔吐、眼球歪斜、復(fù)視、肢體癱瘓麻木、意識障礙等癥狀，如果出血量大，可以直接造成昏迷。因此，在發(fā)現(xiàn)上述癥狀后，要及時就診。"
王中卿│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/04/04收聽(77548)
腦干出血最主要的原因是高血壓導(dǎo)致的動脈硬化，血管破裂產(chǎn)生，腦干出血是所有腦出血中最嚴(yán)重的一種情... 范承哲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/08/27播放(54420)
腦干出血最主要的原因是高血壓導(dǎo)致的動脈硬化，血管破裂產(chǎn)生，腦干出血是所有腦出血中最嚴(yán)重的一種情...
范承哲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/08/27播放(54420)
腦干出血的病因較多，其中高血壓合并小動脈硬化較常見，另包括動靜脈畸形、動脈瘤及淀粉樣腦血管病變... 陳榮浩│江門市五邑中醫(yī)院 2023/10/21播放(75940)
腦干出血的病因較多，其中高血壓合并小動脈硬化較常見，另包括動靜脈畸形、動脈瘤及淀粉樣腦血管病變...
陳榮浩│江門市五邑中醫(yī)院
2023/10/21播放(75940)
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