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    老人骨質(zhì)疏松怎么辦
    
            
    
                 2023-10-05 19:30播放 : 

                
    
                    
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    老年人骨質(zhì)疏松是老年科很常見(jiàn)的一種疾病，也叫做寂靜殺手，可以通過(guò)加強(qiáng)健康教育，生活方式干預(yù)及治療。骨質(zhì)疏松癥是可以有效控制的，對(duì)于骨質(zhì)疏松癥預(yù)防重于治療，同時(shí)有效的藥物治療能阻止和治療骨質(zhì)疏松癥，包括阻止骨吸收的藥物、雌激素替代療法、降鈣素、選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑，以及雙膦酸鹽類，促進(jìn)骨形成性藥物，包括氟化物、合成類固醇、甲狀旁腺激素以及異黃酮等。骨質(zhì)疏松的預(yù)防可分以下三級(jí)：一級(jí)預(yù)防建議從兒童青少年起，注意合理膳食營(yíng)養(yǎng)，多吃含鈣磷高的食物，如魚蝦、牛奶、乳制品、骨頭湯、雞蛋、豆類、雜糧、綠色蔬菜等，堅(jiān)持科學(xué)生活方式，如堅(jiān)持體育鍛煉、多接受日光浴、不吸煙以及飲飲料、少喝咖啡、濃茶及碳酸飲料，哺乳期不宜過(guò)長(zhǎng)。有遺傳因素高危人群應(yīng)早期防治。二級(jí)預(yù)防是指人到中年，尤其婦女絕經(jīng)后骨丟失量加速進(jìn)行，宜每年進(jìn)行一次骨密度檢查，若骨量快速減少應(yīng)盡早采取防治對(duì)策。三級(jí)預(yù)防是指已確診的骨質(zhì)疏松患者，應(yīng)當(dāng)積極進(jìn)行藥物治療。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    老人骨質(zhì)疏松怎么辦
    
    
    "骨質(zhì)疏松是老人常見(jiàn)的疾病，常面臨的問(wèn)題，這時(shí)可通過(guò)以下方法處理：1、老年人應(yīng)該適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行功能鍛煉、康復(fù)鍛煉，多出去曬曬太陽(yáng)，多練一練廣場(chǎng)舞，做一些運(yùn)動(dòng)來(lái)增加骨頭受到的刺激，提高成骨的能力，讓骨頭更結(jié)實(shí)，同時(shí)也鍛煉肌肉的協(xié)調(diào)性，來(lái)增加肌肉對(duì)骨頭的保護(hù)；2、要適當(dāng)?shù)亩喑院}高的食物，像牛奶、雞蛋等加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)；3、可以通過(guò)藥物補(bǔ)充，多曬太陽(yáng)，曬太陽(yáng)可以提供更多的維生素D，從藥物的角度可以吃活化的維生素D、鈣片，這樣就提供骨頭生長(zhǎng)、骨頭沉積成骨的原料，可以吃二磷酸鹽類藥物，肌肉注射或者靜脈點(diǎn)滴二磷酸鹽，抑制人體的破骨細(xì)胞的活性，增強(qiáng)骨密度。有些別的藥物，像降鈣素也是來(lái)降低脫鈣的藥物，對(duì)于特別嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松，發(fā)生了多次骨質(zhì)疏松性骨折這樣的患者，可以再用一點(diǎn)目前新研發(fā)出來(lái)的甲狀旁腺素，小劑量的甲狀旁腺素可以促進(jìn)成骨細(xì)胞的活性，加強(qiáng)成骨，增加骨密度，這就是老年人骨質(zhì)疏松的一個(gè)處理辦法。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:16''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院
    
        
    2020/05/20收聽(tīng)(78864)
    
    
    

    

    
    
        
    
        
        
    
        
    
    
    















    
    
    老人骨質(zhì)疏松怎么治療？
    
    
    "老人的骨質(zhì)疏松是目前被國(guó)際公認(rèn)為幾大容易致殘、使社會(huì)生活能力下降的重大疾病之一，已經(jīng)得到了國(guó)際廣泛的關(guān)注和診斷治療和研究。我們國(guó)家到2025年甚至2050年進(jìn)入老齡化社會(huì)，幾乎整個(gè)人群的10%-15%以上，是60歲以上的老年人，這就要進(jìn)入老年社會(huì)了。老年骨質(zhì)疏松也逐漸被大家所重視，老年骨質(zhì)疏松分為不同的類型，但是基本上診斷標(biāo)準(zhǔn)都是要測(cè)骨密度，用標(biāo)準(zhǔn)的雙光子、雙能量進(jìn)行測(cè)定，只要平均或者單向T值小于等于-2.5，就可以診斷骨質(zhì)疏松。如果一直在-1.0-2.5之間，但曾經(jīng)有過(guò)一次骨折，那就可以確定骨質(zhì)疏松。尤其是年齡大于60歲的老年女性，因?yàn)榕员饶行怨琴|(zhì)疏松的比例更高，診斷骨質(zhì)疏松最好還是由骨科、內(nèi)分泌科、婦產(chǎn)科和老年醫(yī)學(xué)科的專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行判斷，然后進(jìn)行骨密度檢查。當(dāng)然現(xiàn)在很多醫(yī)院也有一些骨生化標(biāo)志物的檢查，比如PINP、骨鈣素、β-CTX，甚至有羥化維生素D的檢查、PTH的檢查。這些專業(yè)性的生化檢查，堿性磷酸酶、鈣、磷、腎功能、肝功能檢查，都是來(lái)判斷骨代謝、成骨、破骨細(xì)胞骨質(zhì)疏松的一個(gè)指標(biāo)。這都是由專業(yè)醫(yī)生來(lái)判斷有沒(méi)有骨質(zhì)疏松。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:09''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    張耀南│北京醫(yī)院
    
        
    2017/11/30收聽(tīng)(86584)
    
    
    

    






















    
    
    90歲老人骨質(zhì)疏松疼痛怎么辦
    
    
    "骨質(zhì)疏松癥是由于多種原因?qū)е碌墓敲芏?，還有骨質(zhì)量的下降、骨微結(jié)構(gòu)的一個(gè)破壞，容易出現(xiàn)骨頭的脆性骨折，在骨科稱之為隱形的殺手，對(duì)于90歲高齡的患者來(lái)說(shuō)會(huì)出現(xiàn)一個(gè)嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松癥，老年人會(huì)出現(xiàn)全身各關(guān)節(jié)的疼痛，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，主要的治療方法如下：第一、通過(guò)飲食治療，在飲食方面一定要多食含鈣的食物，比如瘦肉、雞蛋、牛奶、蝦皮、海帶，同時(shí)要注意維生素D的攝入。如果條件允許，盡量多曬太陽(yáng)，這樣可以促進(jìn)鈣的吸收。第二、保證睡眠以及充分的休息，這樣可以促進(jìn)鈣吸收，減少鈣的流失，可以增加適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)量，適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)量是減少鈣流失非常重要的一種方法。第三、藥物治療，抗骨質(zhì)疏松方面的藥物有幾大類：1、基礎(chǔ)治療，就是鈣劑跟骨化三醇的應(yīng)用；2、二膦酸鹽類，臨床上的有口服藥是福善美，還有唑來(lái)膦酸；3、降鈣素類的藥物，有肌肉注射的依諾肝素，還有通過(guò)鼻黏膜吸收的鮭魚降鈣素，對(duì)緩解老年人骨質(zhì)疏松的疼痛有一定的療效；4、促成骨的藥物，比如臨床上常用的特立帕肽，這個(gè)藥物是一個(gè)成骨藥物，對(duì)改善骨質(zhì)疏松也有非常好的作用。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:27''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    何紅英│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
    
        
    2020/04/30收聽(tīng)(20446)
    
    
    

    






    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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