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    高血壓腎病代償期怎么治療
    
            
    
                 2023-09-10 15:48播放 : 

                
    
                    
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    高血壓腎病代償期的治療主要還是控制原發(fā)?。?/p>
    1、降壓達(dá)標(biāo)才是硬道理，降壓選擇的藥物很多，除了ARB、ACEI之外，還可以選擇CCB和β受體阻滯劑甚至利尿劑等等，但是在用藥的過(guò)程當(dāng)中，一定要注意ACEI或ARB類藥的副作用，比如病人用了之后會(huì)出現(xiàn)咳嗽、肌酐升高或高鉀等等，一旦出現(xiàn)這種情況，一定要及時(shí)的把這個(gè)副作用匯報(bào)給醫(yī)生，然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下減藥、換藥或停藥，一定不能自行的盲目停掉藥物；
    2、高血壓腎病除了降壓要達(dá)標(biāo)，還要注意一些高危因素及并發(fā)癥的篩查，定期完善血脂、血糖、血尿酸等等的檢查，比如根據(jù)合并不同的疾病，血尿酸控制目標(biāo)是不一樣的；
    3、在飲食上面也要告訴患者，高血壓的病人需要低鹽的飲食，合并腎病的病人除了低鹽還需要優(yōu)質(zhì)低蛋白的飲食，優(yōu)質(zhì)低蛋白比如進(jìn)食的肉類，可能瘦肉每天二兩就夠了，或者簡(jiǎn)單一點(diǎn)，雞蛋一天吃一個(gè)就夠了，沒必要一天吃太多的雞肉。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    失代償期如何治療
    
    
    "對(duì)于肝硬化失代償期的患者來(lái)說(shuō)，會(huì)出現(xiàn)患者腹膜腔的積液、全身的浮腫以及出現(xiàn)彩超下面脾臟增大、脾功能亢進(jìn)之后，引起患者血常規(guī)時(shí)，白細(xì)胞以及血小板的減低。部分患者有可能由于門靜脈高壓以后，形成胃底食管靜脈曲張。曲張靜脈破裂以后，會(huì)引起患者上消化道大出血的可能性。所以對(duì)于肝硬化失代償期的患者來(lái)說(shuō)，還需要進(jìn)步的治療?；颊咝枰橐腋蜠NA或者丙肝RNA，看患者病毒有沒有復(fù)制。如果有病毒復(fù)制，合并谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高，此時(shí)患者需要積極的考慮抗病毒治療。對(duì)于肝硬化以及失代償期的患者來(lái)說(shuō)，其積極的抗病毒治療是治療的根本?；颊呷绻霈F(xiàn)腹膜腔的積液，此時(shí)患者需要積極的考慮靜脈多次輸注血漿以及白蛋白，提升血漿內(nèi)的白蛋白含量。部分腹脹較明顯患者，可以經(jīng)腹膜腔穿刺做引流，但是注意不要過(guò)量的放腹水，過(guò)量放腹水以后會(huì)誘發(fā)肝性腦病發(fā)生的可能性。對(duì)于脾臟增大、脾功能亢進(jìn)，以及有胃底食管靜脈曲張、有上消化道出血的病史患者來(lái)說(shuō)，需要積極的考慮行門奇斷流手術(shù)。經(jīng)過(guò)上述治療，患者的病情多可趨于穩(wěn)定。另外，患者注意預(yù)防在平常失代償期，尤其在治療期間，少進(jìn)食油脂類食物以及高蛋白飲食，因?yàn)橛椭愂澄镆约案叩鞍罪嬍尺M(jìn)食之后，會(huì)誘發(fā)患者發(fā)生肝性腦病的可能性。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:46''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
    
        
    2019/06/05收聽(13668)
    
    
    

    


































    
            
    
                    
    
    
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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