銀川市第一人民醫(yī)院
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心肌炎患者根據(jù)疾病類型不同壽命不同，具體有以下幾點(diǎn)：
1、暴發(fā)性心肌炎：因癥狀較嚴(yán)重而比較重視，大多數(shù)可進(jìn)行早期規(guī)范治療，經(jīng)規(guī)范治療后，93%以上患者可存活11年以上，不用進(jìn)行心臟移植；
2、慢性心肌炎：因部分患者癥狀不典型，診斷不及時(shí)導(dǎo)致，只有43%患者可存活11年以上，因此確診心肌炎或感冒后，出現(xiàn)胸悶、胸痛等癥狀的患者，需及時(shí)前往醫(yī)院檢查，進(jìn)行規(guī)范治療，方可改善生活質(zhì)量，減少其對(duì)壽命的影響。
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心肌炎預(yù)后因人而異，大部分患者經(jīng)過積極治療后徹底治愈而不影響壽命。僅少部分重癥患者可能由于并發(fā)癥，在短時(shí)間失去生命。如果是病毒性心肌炎患者，通過早期診斷，...
唐勇軍│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2020/04/22閱讀(3494)
心肌炎的嚴(yán)重程度不同，而生存率也有所不同。大多數(shù)病毒性心肌炎一般預(yù)后比較良好?；颊咧斡髮?duì)遠(yuǎn)期的生存率沒有任何影響，但是一些嚴(yán)重的心肌炎、暴發(fā)性重癥心肌炎，近期死亡率比較高。如果心肌炎患者合并三度房室傳導(dǎo)阻滯，合并心力衰竭，合并低血壓休克等嚴(yán)重的并發(fā)癥，則患者容易在住院期間死亡。即使存活下來(lái)，以后也可能遺留反復(fù)憋喘等心衰癥狀，遠(yuǎn)期預(yù)后不是很理想，平時(shí)只能按時(shí)服藥，注意生活方式干預(yù)，減輕癥狀，盡量延長(zhǎng)壽命。
宋濤│滕州市中心人民醫(yī)院
2018/06/05收聽(16482)
心肌炎患者根據(jù)疾病類型不同壽命不同，具體有以下幾點(diǎn)：1、暴發(fā)性心肌炎：因癥狀較嚴(yán)... 何秀蘭│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/08/25播放(92680)
1、暴發(fā)性心肌炎：因癥狀較嚴(yán)...
何秀蘭│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/08/25播放(92680)
"心肌炎根據(jù)病變范圍、感染病毒類型和機(jī)體的狀態(tài)，臨床的表現(xiàn)差異很大，患者的預(yù)后差異也非常的大。對(duì)于一些輕癥的患者，也叫輕癥自限型的患者，感染病毒感染1-3周之后，會(huì)出現(xiàn)輕度的心前區(qū)的不適、心悸，沒有心臟的擴(kuò)大，也沒有心衰的表現(xiàn)，患者經(jīng)過適當(dāng)?shù)男菹⒅委熤?，可以完全的恢?fù)。但是對(duì)于一些急性重癥型的也叫爆發(fā)性的心肌炎，愈后可能就會(huì)比較差?；颊叱顺霈F(xiàn)胸疼、心悸、氣短癥狀之外，也會(huì)伴有一些心動(dòng)過速、心衰或者是心源性休克，往往在數(shù)日之內(nèi)就因?yàn)樾呐K衰竭或者嚴(yán)重的心律失常死亡。也有一種類型叫猝死型，患者從發(fā)病還沒有來(lái)得及確診，就于運(yùn)動(dòng)的時(shí)候猝死，死前沒有明顯的心臟的表現(xiàn)，在尸檢的時(shí)候才被證實(shí)是急性的病毒性的心肌炎。還有一部分叫隱匿進(jìn)展型的心肌炎，病人病毒感染之后，有一過性的心肌炎表現(xiàn)。之后會(huì)出現(xiàn)心臟的逐漸擴(kuò)大，表現(xiàn)為擴(kuò)張性心肌病，會(huì)表現(xiàn)為一個(gè)慢性心衰的過程。如果治療得當(dāng)?shù)脑?，壽命?huì)受影響，但是整體預(yù)后相對(duì)還算不錯(cuò)。"
張妮│北京醫(yī)院
2020/04/17收聽(60934)
"心肌炎是指心肌有局限性，或者彌漫性的急性、亞急性或慢性的炎性病變。近些年，病毒性心肌炎的發(fā)病率不斷的增加。由于病情輕重不同，所以臨床表現(xiàn)差異也比較大。嬰幼兒病情多比較危重，成年人癥狀多比較輕，輕到可無(wú)明顯的癥狀。嚴(yán)重者可病發(fā)嚴(yán)重的心律失常，心功能不全，甚至猝死。急性期或亞急性期心肌炎病，前期癥狀，病人可以表現(xiàn)有發(fā)熱、疲乏、多汗、心慌、氣急、心尖區(qū)悶痛等。體檢的時(shí)候可以出現(xiàn)期前收縮、傳導(dǎo)阻滯等心律失常。如果積極地給予治療，充分的休息，加強(qiáng)鍛煉，提高免疫力，保持良好的心態(tài)，一般預(yù)后都是比較好的。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請(qǐng)根據(jù)醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"
郭亞平│中國(guó)人民解放軍第四二一醫(yī)院
2018/05/12收聽(35034)
"心肌炎的患者如果沒有進(jìn)行積極的治療，具體的存活時(shí)間需要根據(jù)心肌炎的類型來(lái)進(jìn)行判斷。如果為輕癥的心肌炎患者，通過積極休息一般是可以治愈的，不會(huì)明顯影響到壽命。但如果為重癥的心肌炎，如果沒有得到積極、及時(shí)的救治就可能會(huì)出現(xiàn)器官的功能衰竭，惡性的心律失常等嚴(yán)重并發(fā)癥。從而明顯的縮短壽命，可能會(huì)引起死亡。有一些心肌炎的患者沒有積極救治，遺留有心臟擴(kuò)大、心律失常等并發(fā)癥，也會(huì)影響到后期的生存時(shí)間。確診心肌炎的患者不能在短時(shí)間內(nèi)進(jìn)行活動(dòng)，尤其是劇烈的體力活動(dòng)，在正規(guī)化的治療后需要再休息半年，嚴(yán)禁進(jìn)行劇烈的體力活動(dòng)，若不聽勸阻，擅自進(jìn)行體力活動(dòng)會(huì)發(fā)生心肌的再次損傷，導(dǎo)致心室向兩側(cè)擴(kuò)大、心肌變薄、收縮功能下降，最后出現(xiàn)心衰癥狀。"
徐新娜│北京積水潭醫(yī)院
2020/05/11收聽(14922)
"根據(jù)其心肌炎發(fā)生的嚴(yán)重程度以及個(gè)人早期的治療情況，其治愈后所遺留的后遺癥嚴(yán)重程度也不相同，如果是早期輕度心肌炎治療之后所留下的后遺癥，僅僅是輕度心律失常，如心動(dòng)過速或者各種期前收縮，多數(shù)不影響患者的壽命，后期經(jīng)過積極用藥治療大多可以完全控制。但如果是爆發(fā)性心肌炎或者早期的心肌炎沒有經(jīng)過積極治療，疾病加重，心肌炎癥狀控制之后所留下的心肌功能嚴(yán)重受損、心臟擴(kuò)大、頑固性心律失常、房顫等后遺癥，這種情況可能短則隨時(shí)危及生命，長(zhǎng)則2-5年左右時(shí)間因?yàn)樾呐K衰竭而危及生命。"
李巋│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/07/25收聽(50442)
"心肌炎的存活率要根據(jù)其嚴(yán)重程度來(lái)看，主要有以下情況：1、如果是急性暴發(fā)性的心肌炎，沒有及時(shí)正規(guī)治療，在重癥患者當(dāng)中死亡率很高，如果患者合并有三度房室傳導(dǎo)阻滯、心力衰竭、低血壓休克等嚴(yán)重的并發(fā)癥，也很容易在住院期間死亡，即使存活下來(lái)，患者預(yù)后也不是很好，只能盡力對(duì)癥治療，延長(zhǎng)患者壽命。2、如果是常見的病毒性心肌炎，不會(huì)影響壽命，在臨床上常表現(xiàn)為有感染重癥的發(fā)熱、咳嗽、胸悶、胸痛等，少數(shù)患者還有腹痛、腹瀉、嘔吐等胃腸道癥狀。此時(shí)應(yīng)住院進(jìn)行治療，可積極應(yīng)用利巴韋林注射液、輔酶Q10、ATP等藥物，癥狀可以很快緩解，在數(shù)周內(nèi)就可以痊愈。"
趙宏偉│中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院
2020/07/27收聽(97180)
急性心肌炎、急性心包炎 李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/07/13播放(40940)
李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/07/13播放(40940)
得心肌炎七八年了能活多久，主要與疾病類型、發(fā)病時(shí)治療情況以及患者的個(gè)體因素有關(guān)，應(yīng)具體問題具體分析，不可一概而論。心肌炎是指心肌有局限性或者彌漫性的急性、...
鄭春華│首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院
2020/04/29閱讀(3600)
心肌炎是臨床上較常見疾病，很多病人可能不太重視，因?yàn)榇朔N病的發(fā)作，基本上可能在年輕人身上較多些... 梁力暉│湖南省人民醫(yī)院 2023/03/09播放(53772)
心肌炎是臨床上較常見疾病，很多病人可能不太重視，因?yàn)榇朔N病的發(fā)作，基本上可能在年輕人身上較多些...
梁力暉│湖南省人民醫(yī)院
2023/03/09播放(53772)
"心肌炎是否嚴(yán)重，主要取決于目前患者的病情嚴(yán)重程度，有一些人只是輕癥的心肌炎，由于病毒感染所引發(fā)的一些胸悶、氣短、心慌、心悸，得到及時(shí)有效治療后就可以逐漸恢復(fù)，也不會(huì)留有任何的后遺癥，這種情況往往并不是很嚴(yán)重。還有一些患者可能是重癥心肌炎或者爆發(fā)性心肌炎的心肌炎，非常的嚴(yán)重，它的特點(diǎn)是進(jìn)展快，死亡率高，一般來(lái)講很有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)死亡，在藥物治療的基礎(chǔ)上一定要保證心肺系統(tǒng)的支持治療。對(duì)于心肌炎是否嚴(yán)重很難一概而論去看，因?yàn)槿说膫€(gè)體存在一定的差異，既往是否有其他疾病，也與目前心肌炎是否嚴(yán)重有著一定的相關(guān)性。"
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/05/16收聽(71120)
"心肌炎是指心肌中有局限性的或者彌漫性的急性或者慢性的炎癥。心肌炎最主要的是病毒性心肌炎，主要發(fā)生在兒童比較多，成人一般發(fā)生的比較少，而且一般的成人癥狀比較輕。病人的癥狀主要是發(fā)熱、疲乏、多汗、心慌、胸痛等等。檢查心電圖可以發(fā)現(xiàn)早搏、傳導(dǎo)阻滯等心律失常?；?yàn)心肌酶會(huì)出現(xiàn)心肌酶的增高，血沉的增快，一般通過心電圖和心肌酶的檢查，基本上可以診斷心肌炎。如果確診需要做心肌的病理檢查，現(xiàn)在一般很少做。所以診斷心肌炎主要還是靠心電圖和臨床癥狀和心肌酶。治療主要包括休息、營(yíng)養(yǎng)心肌、控制心功能不全、糾正心律失常、防止繼發(fā)感染等等。\r"
邱明峰│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2017/06/21收聽(71884)
引起心肌炎的原因有如下幾種：1、感染性原因，細(xì)菌、病毒、霉菌等全身感染引起心肌炎，病毒性心肌炎... 徐莉│武漢科技大學(xué)附屬普仁醫(yī)院 2023/12/31播放(91818)
引起心肌炎的原因有如下幾種：1、感染性原因，細(xì)菌、病毒、霉菌等全身感染引起心肌炎，病毒性心肌炎...
徐莉│武漢科技大學(xué)附屬普仁醫(yī)院
2023/12/31播放(91818)
"心肌炎的原因很多，首先是病毒性心肌炎、細(xì)菌性的、霉菌性的，還有立克次體等等一些微生物，最常見的是病毒侵犯到心肌引起的心肌炎。當(dāng)然還有一些就是物理的、化學(xué)的，比如說(shuō)腫瘤的患者比較多，腫瘤的患者常常用一些化療的藥物，可以引起心肌的重度炎性改變，比如說(shuō)阿霉素，要值得重視的地方。心肌炎一般主要是發(fā)病年齡人群相對(duì)年輕一點(diǎn)，比如說(shuō)小孩，還有一些年輕的男性、女性在病毒感染以后，引起病毒心肌炎，往往就是上呼吸道感染以后，感冒已經(jīng)是2-3周了，突然有疲乏、無(wú)力、心悸、胸悶，這個(gè)時(shí)候可能病毒或者細(xì)菌侵犯到心肌了，侵犯心肌以后使得心肌的炎性的水腫變化，導(dǎo)致心肌炎的發(fā)生。"
裴曉陽(yáng)│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院
2018/07/06收聽(45762)
引起心肌炎的原因有很多種，最常見的病因有病毒感染、細(xì)菌、真菌感染、螺旋體、立克次體、原蟲、蠕蟲等感染都可引起心肌炎的發(fā)生，但是比較相對(duì)比較少見。非感染性的心肌炎的因素可以包括藥物中毒、毒物以及放射性所造成的，結(jié)締組織病時(shí)也可以導(dǎo)致心肌炎的發(fā)生，還有像血管炎，巨細(xì)胞心肌炎、結(jié)節(jié)病等。其中最常見的是病毒所引起的心肌炎，其中引起心肌炎的病毒有柯薩奇B組病毒、孤兒病毒、脊髓灰質(zhì)炎病毒等比較常見一些，其中柯薩奇B組病毒是最常見的致病病因。此外，流感、風(fēng)疹、人類腺病毒、單純的皰疹腦炎、肝炎以及EB病毒、巨細(xì)胞病毒和HIV等都可以引起心肌炎的發(fā)生。
夏立志│哈爾濱二四二醫(yī)院
2020/10/28收聽(39300)
"多種因素可能導(dǎo)致心肌炎，其中以感染性因素最為多見，在感染性因素中以病毒性感染最為多見，另外還有細(xì)菌性感染和其他的感染，一些理化因素也可能會(huì)導(dǎo)致心肌炎的發(fā)生，但發(fā)生率相對(duì)較低。以病毒性感染性心肌炎為主，患者往往存在病毒感染的疾病，在發(fā)病前大約半個(gè)月的時(shí)間，患者有明顯的感染癥狀，比如會(huì)有呼吸系統(tǒng)的感染，或者消化系統(tǒng)的感染，這兩種情況最為多見。對(duì)于心肌炎的診斷，其實(shí)最準(zhǔn)確的是考慮進(jìn)行心肌活檢，但是這種檢查本身是一種有創(chuàng)性檢查，接受程度并不高，所以一般不會(huì)采用，因此臨床會(huì)檢測(cè)間接性指標(biāo)，比如查心肌損傷標(biāo)志物、心電圖等。"
陳光遠(yuǎn)│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/08/07收聽(54708)
"心肌炎的種類有很多，主要包括病毒性心肌炎和非病毒性心肌炎。病毒性心肌炎主要是由于腸道病毒、呼吸道病毒感染導(dǎo)致，多繼發(fā)于上呼吸道感染、病毒性胃腸炎等。病毒侵入血液，隨血流進(jìn)入心臟，侵犯心肌，引起心肌病變，導(dǎo)致心肌損傷，引起心律失常、心功能異常等，造成心肌炎。也可能是自身免疫性疾病，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等造成心肌損傷。還可能是免疫因素導(dǎo)致，比如鏈球菌感染引起的風(fēng)濕熱。具體是什么原因造成的，還需要結(jié)合相關(guān)檢查和患者的具體病情進(jìn)行判斷。"
高秋│宜興市人民醫(yī)院
2019/09/17收聽(74340)
"病毒性心肌炎的患者主要是感染了柯薩奇B組病毒，導(dǎo)致心肌細(xì)胞受病毒的影響而出現(xiàn)心肌細(xì)胞的受損。臨床上此類患者往往有自限性，其好轉(zhuǎn)大多在1-2周后，病毒即可以完全清除，但是此類患者絕不能在短時(shí)間內(nèi)進(jìn)行活動(dòng)，尤其是劇烈的體育活動(dòng)。目前我國(guó)以及國(guó)際上的指南普遍認(rèn)為，確診為病毒性心肌炎的患者，在進(jìn)行正規(guī)化治療后，需要在半年之內(nèi)進(jìn)行休息，嚴(yán)禁進(jìn)行劇烈的體育鍛煉，若不聽醫(yī)生勸阻，擅自進(jìn)行體育活動(dòng)，會(huì)發(fā)生心肌細(xì)胞的再次受損，導(dǎo)致心室向兩側(cè)擴(kuò)大，心肌變得菲薄，射血分?jǐn)?shù)下降，心臟的收縮功能受損，最終出現(xiàn)臨床上的心衰癥狀。若出現(xiàn)心衰癥狀，則需要在原有治療的基礎(chǔ)上，加服ACEI類藥物和β受體阻滯劑，逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu)、減輕心臟負(fù)擔(dān)。"
萬(wàn)鵬│常州市第一人民醫(yī)院
2019/07/10收聽(19158)
心肌炎是指各種原因引起的心肌的炎癥性病變。多種因素如感染、物理和化學(xué)因素均可引起心肌炎，所造成... 謝連娣│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 2023/03/25播放(71648)
心肌炎是指各種原因引起的心肌的炎癥性病變。多種因素如感染、物理和化學(xué)因素均可引起心肌炎，所造成...
謝連娣│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2023/03/25播放(71648)
銀川市第一人民醫(yī)院 楊迎蘭
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