銀川市第一人民醫(yī)院
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急性心肌炎最常見的是由病毒感染引起的，一般有自限性，七天之后隨著病毒的改變，機體產(chǎn)生抗體，免疫力增加，會自然而然痊愈。沒有慢性心肌炎的概念，只有急性心肌炎。它的癥狀有發(fā)熱，早期會有一些上呼吸道感染的癥狀。比如感冒初期咳嗽、流涕，然后頭痛，全身酸痛等心肌炎前驅(qū)癥狀。會出現(xiàn)胸悶、乏力，嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)氣促，不能平臥等。要及時帶患者來醫(yī)院就診，重癥暴發(fā)性心肌炎，沒有葉克膜的死亡率在90%以上的。
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急性心肌炎最常見的是由病毒感染引起的，一般有自限性，七天之后隨著病毒的改變，機體產(chǎn)生抗體，免疫... 楊智│廣州市第一人民醫(yī)院 2023/12/14播放(94204)
急性心肌炎最常見的是由病毒感染引起的，一般有自限性，七天之后隨著病毒的改變，機體產(chǎn)生抗體，免疫...
楊智│廣州市第一人民醫(yī)院
2023/12/14播放(94204)
慢性心肌炎是比較嚴(yán)重的疾病，由急性心肌炎沒有治愈發(fā)展而來。慢性心肌炎是慢性病，其無法治愈。隨著病情進展，逐漸可以引起心臟擴大、心肌收縮力下降，出現(xiàn)各種心律失常，有時還會引起血栓栓塞，甚至引起患者猝死，慢性心肌炎逐漸發(fā)展最后進展為擴張型心肌病。對于慢性心肌炎的患者要長期給予ACEI、ARB以及β受體拮抗劑等藥物，以減輕心肌重構(gòu)，延緩病變進展，改善患者預(yù)后。對于出現(xiàn)心力衰竭的患者要給予利尿劑減輕心臟負(fù)荷，必要時還要使用洋地黃制劑增強心肌收縮力，以改善心衰癥狀。
陳添華│井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院
2020/04/05收聽(71758)
急性心肌炎是心肌炎癥性疾病，可以導(dǎo)致心肌結(jié)構(gòu)和功能的異常，常見病因和表現(xiàn)如下：一... 邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/12/07播放(32910)
急性心肌炎是心肌炎癥性疾病，可以導(dǎo)致心肌結(jié)構(gòu)和功能的異常，常見病因和表現(xiàn)如下：
一...
邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/12/07播放(32910)
急性心肌炎多數(shù)由病毒引起，但其它細菌、支原體、衣原體等病原微生物也可引起，而臨床最常見的心肌炎... 封啟明│上海市第六人民醫(yī)院 2023/08/23播放(71902)
急性心肌炎多數(shù)由病毒引起，但其它細菌、支原體、衣原體等病原微生物也可引起，而臨床最常見的心肌炎...
封啟明│上海市第六人民醫(yī)院
2023/08/23播放(71902)
"臨床常見的急性心肌炎的發(fā)生多數(shù)是在急性病毒性感冒之后所引起的。由于長時間的病毒性感冒以及自身抵抗力比較差，呼吸道病毒，其中以柯薩奇A組、B組病毒最常見，就引起心肌細胞局部或者彌漫性損傷，從而引起急性心肌炎的發(fā)生，可表現(xiàn)為胸悶、氣短、心悸甚至胸痛。如果患者年紀(jì)比較小，本身抵抗力比較差，對于心肌的損傷面積比較大，可以出現(xiàn)急性爆發(fā)性心肌炎，短時間之內(nèi)會出現(xiàn)心力衰竭、心源性休克等危及患者生命，需要引起重視。"
李洪宇│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/06/20收聽(92502)
"心肌炎是指由各種原因引起的心肌炎性損傷，所導(dǎo)致的心臟功能受損。它的病因包括感染、自身免疫性疾病和毒素\/藥物毒性等三大類。心肌炎最常見的是指病毒性心肌炎，各種病毒感染都可引起病毒性心肌炎。它又分為三大類病毒，1、腸道病毒：包括柯薩奇病毒、孤兒病毒、脊髓灰質(zhì)炎病毒。2、呼吸道病毒：包括流感病毒、腮腺炎病毒等。3、其他病毒：包括風(fēng)疹病毒、皰疹病毒、麻疹病毒，還有肝炎病毒也會引起。心肌炎臨床上可以分為急性、亞急性和慢性病毒性心肌炎。"
秦景梅│滕州市中心人民醫(yī)院
2019/05/22收聽(59452)
急性心肌炎在臨床上是比較嚴(yán)重的一種疾病，主要是因為這類疾病臨床病程進展相對迅速。部分患者臨床癥... 康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/06/08播放(44086)
急性心肌炎在臨床上是比較嚴(yán)重的一種疾病，主要是因為這類疾病臨床病程進展相對迅速。部分患者臨床癥...
康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/06/08播放(44086)
慢性心肌炎不可以治愈，心肌炎有以下幾種轉(zhuǎn)歸：1、完全恢復(fù)：和正常人沒有區(qū)別； 范書英│中日友好醫(yī)院 2023/12/04播放(98664)
慢性心肌炎不可以治愈，心肌炎有以下幾種轉(zhuǎn)歸：
1、完全恢復(fù)：和正常人沒有區(qū)別；
范書英│中日友好醫(yī)院
2023/12/04播放(98664)
慢性心肌炎是根據(jù)心肌炎病程區(qū)分的類型之一，是指心肌炎病程比較長，病程超過2年以上。一般是從急性... 李奇蕊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 2023/10/14播放(91120)
慢性心肌炎是根據(jù)心肌炎病程區(qū)分的類型之一，是指心肌炎病程比較長，病程超過2年以上。一般是從急性...
李奇蕊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2023/10/14播放(91120)
"慢性心肌炎是由急性心肌炎過渡而來，是由于細菌或者病毒感染造成心肌內(nèi)膜的炎癥表現(xiàn)，一般出現(xiàn)心肌炎，患者會有胸悶、氣短、呼吸困難、發(fā)熱等癥狀，身上有皮疹或者斑點狀出現(xiàn)。一旦患有慢性心肌炎，要給予實驗室檢查，比如血常規(guī)、細菌培養(yǎng)加藥物敏感試驗，通過這些可以了解炎癥反應(yīng)的程度，決定下一步的治療方案。另外，還需要給予心電圖、心臟彩超，明確心臟功能的情況，可以給予抗炎、強心、利尿以及營養(yǎng)心肌的治療方案，在藥物的選擇上，有頭孢菌素類的抗菌藥物，還有地高辛、螺內(nèi)酯、輔酶Q10等，都能夠使患者盡快的獲得康復(fù)。"
柳瑞│聊城市人民醫(yī)院
2019/01/05收聽(24968)
慢性心肌炎的確診，除了有典型的臨床表現(xiàn)和體征以外，常常有胸部X線可見心影擴大，有心包積液時可呈燒瓶樣改變。心電圖有ST-T改變，包括ST段輕度移位和T波倒置。超聲心動圖，可以顯示左心室增大，室壁運動減低，左室收縮功能減低和附壁血栓。心臟磁共振是對心臟診斷具有很大的價值，典型表現(xiàn)為T1和T2信號強度增加提示水腫，心肌早期釓增強，提示心肌缺血，釓延遲增強掃描可見心外膜下或心肌中層片狀強化。心肌損傷標(biāo)志物檢查可有心肌肌酸激酶及肌鈣蛋白增高，病毒血清學(xué)檢查也可以查出是否有病毒的抗體，心內(nèi)膜心肌活檢可以確診。
2020/07/20收聽(65122)
"對于大多數(shù)急性心肌炎的患者，如果能夠遵照醫(yī)囑定時服藥，并在1-2周之后堅持休息半年時間，半年內(nèi)避免進行劇烈的體育運動，則此類患者往往疾病轉(zhuǎn)歸較為良好，不會出現(xiàn)明顯并發(fā)癥。但如果患者做不到以上幾點，往往進入慢性心肌炎期，一旦患者進入慢性心肌炎期，不管年輕或者人到中年，均容易出現(xiàn)呼吸困難，活動后乏力、胸悶、氣促等癥狀。這是因為心功能在沒有恢復(fù)的情況下，就進行了劇烈的體育運動，導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)過重，最終導(dǎo)致心肌損傷、心室重構(gòu)、心臟向兩側(cè)擴大、射血分?jǐn)?shù)下降，因為心功能下降會導(dǎo)致患者無法承受在得病前能承受的體力支出。"
萬鵬│常州市第一人民醫(yī)院
2019/07/11收聽(53086)
"部分心肌炎患者可能因為沒有及時很好的休息或者是治療，或者是因為病情比較嚴(yán)重，心肌損傷特別厲害，或多或少會留下一些后遺癥。這個后遺癥形態(tài)上可能是因為心臟的擴大，在功能上可以表現(xiàn)為心力衰竭或者心律的失常。如果心力衰竭的話，主要表現(xiàn)為胸悶、氣急、乏力，特別是活動以后覺得氣喘不上來。如果心律失常的話，更多的可以是各種心悸、胸悶，也可以因為由此帶來的一些緊張、焦慮的情緒，影響到睡眠，可能是失眠狀態(tài)，或者是影響到食欲。一旦引發(fā)了焦慮，焦慮可以表現(xiàn)為各個系統(tǒng)的癥狀，可以是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的失眠，可以消化系統(tǒng)的食欲不振，可以表現(xiàn)運動系統(tǒng)的乏力等等，這些癥狀都有可能出現(xiàn)。"
孫東升│浙江省人民醫(yī)院
2021/05/10收聽(40236)
慢性心肌炎患者可以沒有任何癥狀，也可以出現(xiàn)各種心律失常的癥狀，如心悸、胸悶、氣短、胸痛、頭暈、... 范書英│中日友好醫(yī)院 2023/08/10播放(29415)
慢性心肌炎患者可以沒有任何癥狀，也可以出現(xiàn)各種心律失常的癥狀，如心悸、胸悶、氣短、胸痛、頭暈、...
2023/08/10播放(29415)
慢性心肌炎的確診為急性心肌炎治療后遺留下頑固的后遺癥，如各種早搏、傳導(dǎo)阻滯、心肌缺血、心律失常、胸痛、胸悶、氣促、乏力等癥狀。實驗室檢查方面，心電圖、酶學(xué)檢查反復(fù)遷延不愈，病程多在一年以上，在慢性期，雖然咽部糞便中不易分離到病毒，更多的是發(fā)現(xiàn)血清中特異性病毒抗體和抗心肌抗體效價升高，細胞免疫檢查有受損的情況。綜合多方面的因素，可以確診慢性心肌炎的診斷，患者還應(yīng)遵醫(yī)囑完善相關(guān)檢查。
劉濤│湖北省中醫(yī)院
2020/09/21收聽(77654)
"部分急性心肌炎患者可以治愈，心肌炎分為病毒性心肌炎，以及其他原因?qū)е碌男募⊙?。針對急性病毒性心肌炎，是常見的心肌疾病之一，臨床表現(xiàn)各異，多數(shù)患者癥狀輕微，也有少部分患者病情兇險。對于癥狀輕微的患者可以治愈，對于病情兇險的患者，短時間內(nèi)可以出現(xiàn)心力衰竭、惡性心律失常、心源性休克，甚至猝死，主要見于爆發(fā)性急性心肌炎的患者。急性心肌炎患者大多臨床完全恢復(fù)，小部分可能復(fù)發(fā)或者遷延不愈，甚至發(fā)展為擴張型心肌病。對于急性心肌炎的預(yù)后，主要根據(jù)相關(guān)的病情而定。"
2021/01/15收聽(71468)
"急性心肌炎的癥狀，臨床表現(xiàn)差異很大，輕者無明顯癥狀，重癥者可有嚴(yán)重的心律失常、心衰、心源性休克。病毒感染的癥狀在發(fā)病前1-2周，病人常有病毒感染前驅(qū)癥狀，發(fā)熱、全身的倦怠感等感冒樣的癥狀，或者是嘔吐、腹瀉消化道的癥狀。會出現(xiàn)心臟受累的癥狀，常出現(xiàn)心悸、胸悶、呼吸困難、心前區(qū)隱痛、乏力等表現(xiàn)。嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)阿-斯綜合征、心源性休克。主要的體征可見與發(fā)熱程度不平行的心動過速，各種心律失常，心尖部第一心音減弱，出現(xiàn)第三心音，舒張期奔馬律或者是有頸靜脈怒張、水腫、肺部啰音及肝大、心臟擴大等。"
董愛芝│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/10/27收聽(61392)
"急性心肌炎是一種心肌損傷性疾病，常發(fā)生于風(fēng)濕熱活動期或繼發(fā)于某些感染性疾病，如白喉、敗血癥、肺炎、猩紅熱及傷寒等。表現(xiàn)懸殊很大，輕的可以沒有任何癥狀，嚴(yán)重的則爆發(fā)心源性休克或急性充血性心力衰竭，于數(shù)小時或數(shù)日內(nèi)死亡或猝死。心肌炎癥狀多發(fā)生在病毒感染的急性期或恢復(fù)期。如果發(fā)生在急性期，心肌炎的癥狀常為全身癥狀所掩蓋。典型心肌炎發(fā)病前數(shù)日或兩周內(nèi)有呼吸道或腸道感染病史，主要癥狀有疲乏無力、食欲不振、惡心、嘔吐、呼吸困難、面色蒼白、發(fā)熱，也可以有心悸、頭暈、腹痛、肌痛，做心電圖和心肌沒有改變。"
李曉杰│磐石市醫(yī)院
2018/06/11收聽(34050)
急性心肌炎主要是病毒感染，一方面進行抗病毒治療，臨床常用常規(guī)的藥物治療，包括抗病毒藥物、激素、... 楊智│廣州市第一人民醫(yī)院 2023/02/20播放(91190)
急性心肌炎主要是病毒感染，一方面進行抗病毒治療，臨床常用常規(guī)的藥物治療，包括抗病毒藥物、激素、...
2023/02/20播放(91190)
急性心肌炎一般是由上呼吸道感染或者腸道感染、皮膚感染等病毒感染一定時間，一般在一周左右到兩個星... 舒承福│宜昌市第二人民醫(yī)院 2023/03/02播放(82470)
急性心肌炎一般是由上呼吸道感染或者腸道感染、皮膚感染等病毒感染一定時間，一般在一周左右到兩個星...
舒承福│宜昌市第二人民醫(yī)院
2023/03/02播放(82470)
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