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周文蓮
副主任醫(yī)師

重慶三博長(zhǎng)安醫(yī)院

婦產(chǎn)科

TCT正常卻得了宮頸癌是怎么回事

2023-08-09 11:54播放 :

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因?yàn)閷m頸癌分為四種類型，有外生型、內(nèi)生型、頸管型、潰瘍型四種。外生型和潰瘍型容易發(fā)現(xiàn)，頸管型和內(nèi)生型不容易發(fā)現(xiàn)，因?yàn)樗峭i管里面生長(zhǎng)的。宮頸癌的診斷需要靠細(xì)胞學(xué)聯(lián)合HPV，還有陰道鏡和病理活檢三階梯治療，確診是靠組織學(xué)病理檢查。TCT是用一個(gè)小的毛刷刷取的是宮頸管里面的脫落細(xì)胞送病理檢查，所以頸管型和內(nèi)生型不容易被刷取，肉眼也不容易觀察到，所以容易漏診，需要結(jié)合HPV和TCT檢查，如果HPV高危感染的最好做病理學(xué)確診。

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李寒松│北京醫(yī)院

2023/07/17播放(61284)

tct正常卻得了宮頸癌怎么回事

"TCT是薄層液基細(xì)胞學(xué)檢查，它是通過(guò)細(xì)胞刷來(lái)刷取宮頸管及宮頸外口脫落的表皮細(xì)胞。宮頸癌分為內(nèi)生型和外生型兩種，一般外生型的宮頸癌在做婦科檢查和TCT時(shí)可以發(fā)現(xiàn)。如果是內(nèi)生型的宮頸癌，往往生長(zhǎng)比較隱匿，宮頸表面一般是光滑的，沒(méi)有接觸性出血，做TCT檢查的時(shí)候沒(méi)有辦法刷取到癌細(xì)胞，只能靠深部組織活檢或者宮頸錐切的病理來(lái)明確診斷，內(nèi)生型的宮頸癌往往容易漏診或者誤診。所以TCT檢查正常時(shí)也并不代表沒(méi)有宮頸癌，同時(shí)還需要做HPV的檢查，如果HPV檢查提示高危HPV陽(yáng)性，建議還是直接作活檢，更可靠一些。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

董徐男│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2018/09/28收聽(tīng)(87614)

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2023/05/15播放(76604)

為什么TCT正常卻得了宮頸癌

"TCT正常卻得了宮頸癌的說(shuō)法不對(duì)，宮頸癌臨床證明跟高危型HPV病毒長(zhǎng)期持續(xù)感染有關(guān)，HPV病毒又叫人乳頭瘤病毒，分為高危型和低危型，是目前證實(shí)的宮頸癌的發(fā)病原因之一。TCT檢查叫做宮頸液基細(xì)胞學(xué)檢查，僅是婦科醫(yī)生從宮頸上刷取一定的細(xì)胞進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查，排除細(xì)胞是否已經(jīng)發(fā)生病變，這只是篩查宮頸癌的手段，結(jié)果正常不代表一定沒(méi)有問(wèn)題，其存在一定漏診率。最終確診宮頸癌需要進(jìn)行宮頸活檢，通過(guò)病理學(xué)的檢查來(lái)明確宮頸癌的診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/07/22收聽(tīng)(46184)

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TCT正常卻得了宮頸癌是臨床上常見(jiàn)的問(wèn)題。宮頸癌包括宮頸惡性腫瘤浸潤(rùn)癌以及宮頸癌前病變，很多人...

梅泉│宜昌市第二人民醫(yī)院

2023/11/06播放(82388)

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"宮頸癌是女性生殖系統(tǒng)最常見(jiàn)的一種惡性腫瘤，研究表明宮頸癌的發(fā)生與持續(xù)性的高危性的HPV感染密切相關(guān)，80%的女性一生當(dāng)中都曾經(jīng)感染過(guò)HPV的病毒，但是大多數(shù)的人都能夠被人體的免疫系統(tǒng)自動(dòng)的清除，只有極少數(shù)人會(huì)持續(xù)的感染。從HPV感染發(fā)展到宮頸炎、宮頸癌至少需要10年的時(shí)間，在這期間任何一次宮頸癌訪查都可以發(fā)現(xiàn)，但是TCT檢查對(duì)于宮頸癌變的篩除率只有70%-80%，而HPV和TCT檢查準(zhǔn)確率可以達(dá)到90%以上。所以有些女性宮頸癌篩查的時(shí)候，TCT是正常的，但是有誤診率或者漏診率，所以最好做宮頸癌篩查的時(shí)候，聯(lián)合HPV和TCT聯(lián)合來(lái)檢查，對(duì)于提高女性的準(zhǔn)確率比較有效。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

2018/04/22收聽(tīng)(46880)

為什么tct正常卻得了宮頸癌

"TCT只是一個(gè)篩查的手段，在篩查的過(guò)程中很可能有漏診的情況發(fā)生，所以臨床上做宮頸癌的篩查，一定要TCT和HPV一起來(lái)做檢查，這樣才不至于漏診。如果發(fā)現(xiàn)有引起宮頸癌的高危HPV感染時(shí)，一定要給予陰道鏡檢查，通過(guò)陰道鏡的檢查，就能了解宮頸上皮是否已經(jīng)存在病變。如果已經(jīng)有病變，根據(jù)病變的程度，臨床上要給予及時(shí)的治療，這樣就杜絕了宮頸癌的發(fā)生。因此，建議在臨床做宮頸癌篩查，一定是TCT和HPV一起檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2018/11/09收聽(tīng)(23226)

TCT正常一年后宮頸癌是怎么回事

TCT就是宮頸細(xì)胞學(xué)檢查，簡(jiǎn)單的稱為TCT。有的病人認(rèn)為TCT正常，1年以后又發(fā)現(xiàn)宮頸癌了，其...

劉珠鳳│北京協(xié)和醫(yī)院

2023/12/24播放(63934)

tct正常一年后宮頸癌怎么回事

"如果發(fā)生了宮頸TCT正常，但是一年之后發(fā)現(xiàn)宮頸癌，一般情況下存在著以下兩種可能性。第一種，TCT檢查本身的局限。TCT檢查是將特殊的刷子由醫(yī)生刷取宮頸以及宮頸管的脫落細(xì)胞，將脫落細(xì)胞送至病理科進(jìn)行相關(guān)的檢查，看目前是否有宮頸的病變的一種常規(guī)的宮頸癌篩查方式。但是如果在刷子刷取的過(guò)程當(dāng)中沒(méi)有刷到宮頸病變的位置，沒(méi)有取到不典型的細(xì)胞是有可能發(fā)現(xiàn)不了目前宮頸的病變的。第二種，本身對(duì)HPV病毒的感染能力相對(duì)比較強(qiáng)以及對(duì)病毒比較敏感，所以導(dǎo)致疾病的進(jìn)展相對(duì)比較快，所以有可能會(huì)出現(xiàn)TCT正常，但是一年之后發(fā)生宮頸癌。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

孫天琳│北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2018/12/20收聽(tīng)(93334)

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TCT是宮頸脫落細(xì)胞學(xué)的一種檢查方法，而且目前是一種液基細(xì)胞學(xué)檢查方法，和HPV檢測(cè)共同用于宮...

黃向華│河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

2023/09/03播放(75960)

tct正常活檢是宮頸癌

"TCT檢查結(jié)果正常，活檢之后病理報(bào)告是宮頸癌，TCT只是一個(gè)篩查的結(jié)果，最終診斷要靠病理診斷。建議在日常生活中做宮頸癌的篩查，一定TCT和HPV同時(shí)檢查，因?yàn)閮身?xiàng)檢查只有結(jié)合起來(lái)綜合性的分析，才不至于漏診。TCT是結(jié)果而HPV感染是病因，一旦結(jié)果正常的情況下，有導(dǎo)致宮頸癌的病因存在，就需要做陰道鏡檢查，在陰道鏡直視下再作活檢，將活檢的組織物送病理化驗(yàn)，根據(jù)病理診斷，才是臨床的最后診斷。所以既使TCT正常，如果有高危HPV感染，一定做宮頸的陰道鏡檢查，這樣才不至于漏診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/07/18收聽(tīng)(59296)

宮頸癌tct怎么顯示

TCT檢查結(jié)果：1、未見(jiàn)上皮內(nèi)病變或惡性病變，表示宮頸細(xì)胞正常，不需要特殊處理。2、不能明確意義的非典型鱗狀細(xì)胞，表示宮頸細(xì)胞可能發(fā)生了病變的可能。3、非典型鱗狀細(xì)胞不除外高度上皮內(nèi)病變，表明宮頸細(xì)胞發(fā)生了癌前病變或者癌的可能，但是細(xì)胞的異常不能夠確切診斷。4、低度上皮內(nèi)病變，表示宮頸的細(xì)胞可能發(fā)生了低級(jí)別的癌前病變。5、高度上皮內(nèi)病變，表示宮頸細(xì)胞發(fā)生了高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變。6、非典型腺細(xì)胞，表示宮頸管細(xì)胞發(fā)生了病變。7、鱗狀細(xì)胞癌，表示宮頸細(xì)胞已發(fā)生了癌變。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

高會(huì)影│保定市第二中心醫(yī)院

2018/12/12收聽(tīng)(31074)

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TCT正常卻患有宮頸癌時(shí)，患者要按宮頸癌的診治原則進(jìn)行治療。早期患者應(yīng)做宮頸癌手術(shù)進(jìn)行治療，中...

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2023/09/07播放(52444)

tct正常卻得了宮頸癌怎么治療

TCT正常卻得了宮頸癌，屬于TCT的假陰性，這種情況非常少見(jiàn)，但確實(shí)偶有發(fā)生，要給予宮頸癌的相關(guān)特異治療，TCT是宮頸脫落細(xì)胞學(xué)檢查，在顯微鏡下由病理科醫(yī)生判斷脫落細(xì)胞學(xué)的形態(tài)。如果有異型性，要進(jìn)一步行陰道鏡下宮頸多點(diǎn)活檢，以明確診斷，但有時(shí)由于取材原因或者病灶比較隱匿，還有病理科醫(yī)生觀察不全面等因素，會(huì)造成漏診，但這種情況相對(duì)少見(jiàn)。一旦漏診會(huì)造成明確宮頸癌時(shí)為晚期，延誤宮頸癌的治療。對(duì)于早期宮頸癌，通過(guò)手術(shù)或者放化療，五年生存率在80%-90%左右，如果已經(jīng)是晚期宮頸癌，五年生存率在20%-30%以下。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

趙曉東│北京醫(yī)院

2020/07/27收聽(tīng)(67448)

TCT顯示什么是宮頸癌

"在宮頸的刮片里頭，TCT這個(gè)檢查顯示到有癌細(xì)胞，就認(rèn)為是診斷宮頸癌，因?yàn)樵赥CT里頭能看到癌細(xì)胞，就是宮頸得癌癥的最直接的證據(jù)。以往人們查到HPV人類乳頭瘤狀病毒，看到的TCT可能是不典型增生或CIN三級(jí)原位癌，但最終還是看到癌癥才能診斷是宮頸癌。其他的CINⅠ、Ⅱ、Ⅲ級(jí)，頂多算癌前病變，就是什么濾泡、泡狀細(xì)胞，還有浸潤(rùn)都不足以證明是癌，只有見(jiàn)到癌細(xì)胞才能確診是宮頸癌。另外還可以再活檢再重新確認(rèn)一下有癌細(xì)胞，病理確診才最準(zhǔn)。還可以看看磁共振，看看有沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，已經(jīng)證明有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌，也同樣可以證明是宮頸癌轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

徐剛│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

2021/01/19收聽(tīng)(65006)

tct正常卻得了宮頸癌怎么治療

任何檢查方法都不是100%準(zhǔn)確，其有一定檢查準(zhǔn)確范圍，TCT檢查準(zhǔn)確范圍在70%-85%之間，...

史宏暉│北京協(xié)和醫(yī)院

2023/10/07播放(70674)

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去年TCT正常，今年出現(xiàn)晚期宮頸癌這種情況，大家要了解TCT是液基薄層細(xì)胞學(xué)檢查，是現(xiàn)在宮頸癌...

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2023/08/13播放(60854)

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"一般可以通過(guò)TCT的篩查來(lái)發(fā)現(xiàn)子宮頸癌的，TCT(液基細(xì)胞學(xué))是目前國(guó)際上較先進(jìn)的用于子宮頸癌細(xì)胞學(xué)的檢測(cè)技術(shù)。TCT刷取宮頸轉(zhuǎn)化區(qū)的脫落細(xì)胞，然后進(jìn)行固定、保存，再由病理科制片、讀片、出報(bào)告。在這一系列的過(guò)程中，會(huì)受到很多因素的影響，從而影響TCT的檢查結(jié)果的判讀。因此臨床上TCT異常需要做進(jìn)一步的檢查，來(lái)排除有無(wú)異常情況，但對(duì)于TCT正常，但是患者有陽(yáng)性的病史、體征，或者在婦檢時(shí)發(fā)現(xiàn)宮頸有異常，也需要進(jìn)一步的檢查、排查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

洪艷│馬鞍山市婦幼保健院

2019/12/18收聽(tīng)(56574)

TCT能不能查出宮頸癌

TCT檢查是宮頸癌篩查當(dāng)中的項(xiàng)目之一，通過(guò)TCT檢查在臨床上會(huì)得出是否有宮頸癌的結(jié)論，但是只是篩查的結(jié)果，不能作為臨床上確診的結(jié)果，臨床上最終的確診還是以病理診斷為準(zhǔn)。當(dāng)TCT化驗(yàn)檢查發(fā)現(xiàn)有癌細(xì)胞的情況下，建議盡早做陰道鏡檢查，在陰道鏡檢查之下再取活檢，送病理化驗(yàn)臨床才能知道是否真的患了宮頸癌癥，以這個(gè)診斷為準(zhǔn)。如果確實(shí)有癌變，建議盡早手術(shù)治療。女性每年都要做一次宮頸癌篩查，目的就是早發(fā)現(xiàn)，早治療，早干預(yù)，會(huì)提高生存時(shí)間。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2020/01/21收聽(tīng)(80608)

早期宮頸癌TCT怎么顯示

TCT是個(gè)宮頸癌篩查的一個(gè)手段。TCT的中文全稱是宮頸脫落細(xì)胞學(xué)檢查。TCT檢查的結(jié)果，有以下...

王少華│宜昌市第二人民醫(yī)院

2023/08/11播放(90356)

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