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    硬膜外麻醉腿失去知覺(jué)怎么回事

    2023-11-11 08:08播放 :

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    硬膜外麻醉是通過(guò)椎管內(nèi)阻滯,穿刺到硬膜外腔,阻斷相應(yīng)的感覺(jué)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)。這種阻滯是雙重的阻滯,既可以阻滯感覺(jué)又可以阻滯運(yùn)動(dòng)。部分手術(shù)可能外科醫(yī)生僅僅需要阻滯相應(yīng)的感覺(jué)即可,但有些手術(shù)可能需要阻滯到運(yùn)動(dòng)。因此,硬膜外麻醉以后病人雙腿麻木、發(fā)脹、紅以及失去知覺(jué),都是很正常的現(xiàn)象。如果沒(méi)有上述臨床表現(xiàn),有可能硬膜外麻醉是失敗的麻醉,甚至沒(méi)有效果。所以完全沒(méi)有必要擔(dān)心雙腿失去知覺(jué)這種表現(xiàn),這種感覺(jué)會(huì)隨著時(shí)間以及藥物作用逐漸下降,會(huì)慢慢恢復(fù),經(jīng)過(guò)一段時(shí)間完全可以恢復(fù)到正常的狀態(tài)。

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    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

    徐剛馬鞍山市人民醫(yī)院

    2018/11/13收聽(tīng)(83908)

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    臨床上硬膜外麻醉禁忌癥包括以下幾點(diǎn):1、精神病、嚴(yán)重神經(jīng)官能癥以及小兒等不能合作的患者;2、嚴(yán)重低血容量的患者,此類(lèi)患者在硬膜外麻醉發(fā)生作用后,可能發(fā)生血壓驟降,甚至心搏驟停。故術(shù)前訪視患者時(shí),因切實(shí)重視失血、脫水及營(yíng)養(yǎng)不良等有關(guān)情況,特別應(yīng)衡量血容量狀態(tài),并仔細(xì)檢查,以防意外;3、止血功能異常的患者,包括血小板數(shù)量及質(zhì)量異常,以及凝血機(jī)制功能異常等,穿刺部位易出血,可導(dǎo)致硬膜外血腫形成,重者可致截癱;4、穿刺部位有感染的患者,穿刺部位有炎癥或感染者,硬膜外麻醉有可能將致病菌帶入硬膜外腔,導(dǎo)致急性硬膜外膿腫的危險(xiǎn);5、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病,特別是脊髓及脊神經(jīng)根病變者,麻醉后有可能遺留長(zhǎng)期麻痹;6、脊髓外傷或有嚴(yán)重腰背痛病史,以及不明原因脊神經(jīng)壓迫癥狀者,禁用硬膜外麻醉;脊椎畸形者,解剖結(jié)構(gòu)異常,也應(yīng)慎用硬膜外麻醉;7、全身感染的患者,慎用硬膜外麻醉。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:47''

    徐剛馬鞍山市人民醫(yī)院

    2018/11/13收聽(tīng)(17254)

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